โรคของต่อมไทรอยด์: อาการในผู้หญิงขึ้นอยู่กับอายุ

หนึ่งในห้าของเสามีความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ แต่ผู้หญิงส่วนใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ อาการของโรคไทรอยด์ในผู้หญิงแต่ละวัยมีอะไรบ้าง? โรคไทรอยด์มีผลต่อสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีอย่างไร?

ในผู้หญิงโรคต่อมไทรอยด์รบกวนรอบประจำเดือนลดการเจริญพันธุ์ทำให้รายงานการตั้งครรภ์ได้ยากและทำให้ทารกในครรภ์เกิดข้อบกพร่อง พวกเขายังมีผลเสียต่อรูปลักษณ์

ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงชีวิต แต่ผู้หญิงมักจะอ่อนแอต่อพวกเขาในช่วงวัยรุ่นการตั้งครรภ์ในช่วง 6 เดือนแรกหลังคลอดและหลังวัยหมดประจำเดือน ในช่วงชีวิตเหล่านี้จึงควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการทำงานที่เหมาะสมของต่อมไทรอยด์ ประมาณ 5 เปอร์เซ็นต์ หญิงตั้งครรภ์เกิดภาวะพร่องไทรอยด์ซึ่งอาการต่างๆ (น้ำหนักเพิ่มอ่อนเพลียบวม) มักสับสนกับอาการที่ไม่พึงปรารถนาของภาวะที่เปลี่ยนแปลงไป ภาวะไฮเปอร์ไทรอยด์พบได้น้อยมากในสตรีมีครรภ์

ปัญหาต่อมไทรอยด์ยังปรากฏใน 16 เปอร์เซ็นต์ คุณแม่อบสดใหม่ มักเกิดในผู้หญิงที่เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองเช่นเบาหวานชนิดที่ 1 อาการของความผิดปกติของต่อมไทรอยด์บางครั้งก็ยากที่จะรับรู้เนื่องจากความเหนื่อยล้านอนไม่หลับหงุดหงิดน้ำหนักตัวเปลี่ยนแปลงภาวะซึมเศร้าเป็นผลมาจากช่วงเวลาที่ยากลำบากหลังการคลอดบุตร อาการผิดปกติของต่อมไทรอยด์ (เช่นใจสั่นตัวร้อนเหงื่อออกอารมณ์ซึมเศร้า) ยังพบได้บ่อยในสตรีวัยหมดประจำเดือน ผู้หญิงทุกคนที่ห้าที่อายุเกิน 60 ปีมีพวกเขา

ต่อมไทรอยด์เป็นต่อมที่ผลิตและหลั่งฮอร์โมนเข้าสู่กระแสเลือดที่ฐานของคอ คล้ายกับผีเสื้อที่มีปีกที่กางออกประกอบด้วยแฉกสองข้างที่เชื่อมต่อกันด้วยเนื้อเยื่อต่อมแถบแคบ ๆ เรียกว่าคอคอด ต่อมไทรอยด์สร้างฮอร์โมนสามชนิด ได้แก่ thyroxine (T4), triiodothyronine (T3) และ calcitonin ต้องใช้ไอโอดีนในปริมาณที่เหมาะสมในการสังเคราะห์ ร่างกายมนุษย์ดูดซึมธาตุนี้จากอาหารและอากาศ

ผลกระทบของโรคไทรอยด์ต่อผู้หญิงทุกวัย

• วัยแรกรุ่น - ต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวดสามารถเร่งและทำให้มีประจำเดือนครั้งแรกเมื่ออายุ 9 ขวบและภาวะพร่องไทรอยด์ - ชะลอวัยแรกรุ่นและหยุดการเจริญเติบโต
• การมีประจำเดือน - ภาวะพร่องไทรอยด์อาจทำให้มีประจำเดือนหนักซึ่งนำไปสู่โรคโลหิตจางในขณะที่ภาวะไทรอยด์ทำงานเกินอาจทำให้เลือดออกน้อยเลือดออกไม่บ่อยและแม้กระทั่งภาวะขาดประจำเดือน
• ภาวะเจริญพันธุ์ - ภาวะพร่องไทรอยด์ส่งเสริมการพัฒนาของกลุ่มอาการของรังไข่ polycystic ซึ่งส่งผลให้ไม่มีการตกไข่การฝังตัวของไข่ที่ปฏิสนธิในมดลูกและการแท้งบุตร ในทางกลับกัน Hypothyroidism สามารถทำให้เกิดการผลิตมากเกินไปของ prolactin ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ยับยั้งการตกไข่และขัดขวางรอบประจำเดือน
• การตั้งครรภ์ - ภาวะพร่องไทรอยด์เพิ่มความเสี่ยงต่อการแท้งบุตรคลอดก่อนกำหนดข้อบกพร่องที่เกิดหรือภาวะปัญญาอ่อนของทารก ในกรณีของ hyperthyroidism นอกเหนือจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการไม่ตั้งครรภ์แล้วความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอาจเกิดขึ้นและการพัฒนาของภาวะครรภ์เป็นพิษที่คุกคามชีวิตของแม่และทารกในครรภ์ โรคของ Hashimoto สามารถนำไปสู่การแท้งบุตร
• ลักษณะที่ปรากฏ - ภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นแม้จะมีโภชนาการและการออกกำลังกายที่เหมาะสม นอกจากนี้ยังทำให้ผมบางแห้งเล็บเปราะเปราะบางและผิวซีดและแห้ง ในกรณีสมาธิสั้นผมร่วงมากเกินไปเล็บนุ่มผิวหนังบางบอบบางและชื้น

โรคต่อมไทรอยด์มีได้หลายรูปแบบและเกี่ยวข้องกับโรคต่างๆ ด้านล่างนี้เราจะพูดถึงความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ที่พบบ่อยที่สุด:

Hypothyroidism (พร่อง)

โรคที่พบบ่อยที่สุดของต่อมไทรอยด์คือภาวะพร่องไทรอยด์ (hypothyroidism) รูปแบบเต็มรูปแบบส่งผลกระทบต่อผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่ 5-7 เปอร์เซ็นต์และมีผู้ชายเพียง 1 เปอร์เซ็นต์เท่านั้นในรูปแบบแฝง - ประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ของประชากร รูปแบบหลังเกี่ยวข้องกับอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจง (เช่นความจำเสื่อมความเหนื่อยล้าเรื้อรัง) และเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจเป็นสองเท่า

Hypothyroidism เป็นความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ซึ่งการผลิตฮอร์โมน T3 และ T4 ไม่เพียงพอ สาเหตุของโรคนี้ ได้แก่ การขาดสารไอโอดีนที่จำเป็นสำหรับการสร้างฮอร์โมนไทรอยด์ความบกพร่องทางพันธุกรรม (เด็กอาจเกิดมาพร้อมกับต่อมไทรอยด์ที่พัฒนาอย่างผิดปกติหรือไม่มีเลย) การอักเสบของต่อมนี้

เพื่อยืนยันว่าสงสัยว่ามีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานน้อยจะมีการตรวจระดับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่สังเคราะห์โดยต่อมใต้สมอง) ในเลือด นอกจากนี้ยังอาจช่วยในการวัดความเข้มข้นของสิ่งที่เรียกว่า thyroxine ฟรี (fT4) ซึ่งเป็นผลิตภัณฑ์หลักของต่อมไทรอยด์ การรักษาขึ้นอยู่กับการให้ฮอร์โมนไทรอยด์สังเคราะห์และการตรวจระดับซีรั่มเป็นระยะ มักใช้ยาตลอดชีวิต การรักษาที่เหมาะสมรับประกันการป้องกันผลข้างเคียงของภาวะพร่องไทรอยด์ได้อย่างสมบูรณ์

ต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน (hyperthyroidism)

ภาวะที่ตรงกันข้ามอย่างมากคือภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน (hyperthyroidism) เกิดขึ้นใน 2 เปอร์เซ็นต์ เสาผู้ใหญ่ (ในเด็กน้อยกว่า 10-15 ครั้ง) ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์นี้เกิดจากการผลิตฮอร์โมน T3 และ T4 มากเกินไป โดยปกติสาเหตุของมันคือโรค autoimmune Graves หรือโรคคอพอกเป็นก้อนกลมซึ่งมีสมาธิสั้น Hyperthyroidism ได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจพบการลดลงของระดับ TSH การเพิ่มขึ้นของระดับ fT3 และ fT4 เช่นเดียวกับโรคต่อมไทรอยด์อื่น ๆ การบำบัดจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล ประกอบด้วยการใช้ยาที่ยับยั้งการสังเคราะห์ฮอร์โมนในต่อมไทรอยด์ (ยา thyreostatic) บางครั้งโดยการให้สารกัมมันตรังสีไอโอดีน (131 I) ในช่องปาก ในบางกรณีอาจต้องผ่าตัดต่อมออก

ไม่แยแส

โรคของต่อมไทรอยด์อีกชนิดหนึ่งคือโรคคอพอกการขยายตัวของต่อมไทรอยด์ที่ไม่อักเสบในขณะที่ยังคงทำงานปกติ สาเหตุของมันคือการขาดสารไอโอดีนดังนั้นตั้งแต่ปี 1997 จึงมีการนำเกลือแกงมาใช้ในโปแลนด์ โรคคอพอกที่เป็นกลางมักเป็นข้อบกพร่องของเครื่องสำอาง เฉพาะในกรณีที่มีความสำคัญมากเท่านั้นอาจทำให้หายใจถี่กลืนลำบากเสียงแหบ ในการวินิจฉัยโรคนี้นอกเหนือจากการทดสอบความเข้มข้นของ TSH แล้วอัลตราซาวนด์จะดำเนินการเพื่อประเมินขนาดของต่อมและตรวจจับการเปลี่ยนแปลงของก้อนกลม การป้องกันและรักษาโรคคอพอกที่เป็นกลางประกอบด้วยการให้ไอโอดีนแก่ร่างกายในปริมาณที่เพียงพอ (เช่นในรูปแบบของยาเม็ด) โรคคอพอกที่เป็นก้อนกลมในผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปีมักต้องการการสังเกตเท่านั้น

การอักเสบของต่อมไทรอยด์

อีกโรคคือไทรอยด์อักเสบ อาจเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียไวรัสเชื้อราการบาดเจ็บหรือโรคแพ้ภูมิตัวเองเรื้อรังเช่นโรคของ Hashimoto เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะพร่องไทรอยด์ในสตรีวัยเจริญพันธุ์ ในโรคฮาชิโมโตะภูมิคุ้มกันทำลายเซลล์ต่อมไทรอยด์ การวินิจฉัยโรคแพ้ภูมิตัวเองทำได้โดยการตรวจความเข้มข้นของฮอร์โมนไทรอยด์แอนติบอดีต่อต้านต่อมไทรอยด์และอัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์ ต้องได้รับการรักษาในกรณีที่ต่อมทำงานผิดปกติ การบำบัดที่พบบ่อยที่สุดคือการให้ levothyroxine (thyroxine สังเคราะห์) ในกรณีที่เกิดภาวะพร่องไทรอยด์

มะเร็งต่อมไทรอยด์

โรคที่อันตรายที่สุดมะเร็งต่อมไทรอยด์พบได้น้อย ไม่ได้นำไปสู่ภาวะพร่องไทรอยด์ฮอร์โมนเกินหรืออาการทั่วไป อาการของมันคือก้อนต่อมไทรอยด์เสียงแหบต่อมน้ำเหลืองโตและการกลืนผิดปกติ สามารถตรวจพบมะเร็งได้ตั้งแต่เนิ่นๆด้วยอัลตร้าซาวด์และการตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็ม (FNAB) วิธีการรักษาขั้นพื้นฐานคือการตัดต่อมไทรอยด์และต่อมน้ำเหลืองและการรักษาเสริมด้วยไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี

"Zdrowie" รายเดือน