น้ำเหลืองหรือน้ำเหลืองเป็นของเหลวในเนื้อเยื่อซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของพลาสมาในเลือดที่กรองเข้าไปในเนื้อเยื่อส่วนปลายได้อย่างแม่นยำมากขึ้น โครงสร้างของน้ำเหลืองคืออะไร? อะไรคือหน้าที่ของน้ำเหลืองในร่างกายมนุษย์?
สารบัญ
- น้ำเหลือง (น้ำเหลือง): การสร้างและการไหลเวียน
- Lymph (น้ำเหลือง): องค์ประกอบและหน้าที่ทางเคมี
- โครงสร้างและหน้าที่ของระบบน้ำเหลือง
- Lymphedema
- เท้าช้าง
น้ำเหลืองหรือน้ำเหลือง (lat. น้ำเหลือง) เป็นของเหลวที่ไหลเวียนในระบบน้ำเหลือง งานหลักของน้ำเหลืองในร่างกายมนุษย์คือการขนส่งโปรตีนและลิมโฟไซต์กลับจากเนื้อเยื่อไปยังระบบไหลเวียนโลหิต
น้ำเหลืองไหลเวียนอยู่ในท่อน้ำเหลืองซึ่งร่วมกับต่อมน้ำเหลืองและอวัยวะที่ทำจากเนื้อเยื่อน้ำเหลืองทำให้เกิดระบบน้ำเหลือง (น้ำเหลือง)
ฟังว่าน้ำเหลืองทำหน้าที่อะไรในร่างกายมนุษย์ นี่คือเนื้อหาจากวงจร LISTENING GOOD พอดคาสต์พร้อมเคล็ดลับ
หากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ
น้ำเหลือง (น้ำเหลือง): การสร้างและการไหลเวียน
พลาสม่าถูกกรองผ่านผนังของเส้นเลือดฝอยไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อส่วนปลาย น้ำเหลืองที่ก่อตัวขึ้นเป็นวิธีเดียวในการไหลออกของโปรตีนในพลาสมาจากของเหลวคั่นระหว่างหน้าเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิต
ประการแรกมันถูกขนส่งโดยท่อน้ำเหลืองขนาดเล็กที่ตาบอดซึ่งเรียกว่า เริ่มต้นซึ่งต่อมาผ่านเข้าไปในท่อน้ำเหลืองขนาดใหญ่ที่เรียกว่า การรวบรวม
คุณลักษณะเฉพาะของพวกเขาคือความจริงที่ว่าพวกเขามีวาล์วที่ป้องกันไม่ให้น้ำเหลืองไหลย้อนกลับและเปิดใช้งานการไหลทิศทางเดียวเช่นเดียวกับกล้ามเนื้อเรียบในผนังหลอดเลือดซึ่งโดยการหดตัวจะช่วยให้น้ำเหลืองไหลไปในทิศทางที่ถูกต้อง ท่อน้ำเหลืองที่ทรวงอกและท่อน้ำเหลืองด้านขวาเป็นทางระบายน้ำสุดท้ายของน้ำเหลืองเข้าสู่ระบบหลอดเลือดดำ
น้ำเหลืองที่ผลิตได้ส่วนใหญ่ไหลผ่านท่อทรวงอกไปยังระบบไหลเวียนโลหิต ระบายน้ำเหลืองออกจากร่างกายส่วนล่างเช่นแขนขาส่วนล่างและส่วนบนช่องท้องและทางเดินอาหารและจากครึ่งซ้ายของศีรษะคอและหน้าอก
ท่อน้ำเหลืองด้านขวารับน้ำเหลืองจากศีรษะคอและหน้าอกครึ่งขวา ในที่สุดท่อน้ำเหลืองจะเข้าสู่หลอดเลือดดำ brachiocephalic ท่อทรวงอกเชื่อมต่อกับระบบไหลเวียนโลหิตผ่านหลอดเลือดดำ subclavian ด้านซ้ายและท่อน้ำเหลืองด้านขวาผ่านหลอดเลือดดำ subclavian ด้านขวา
ด้วยระบบที่เชื่อมต่อกันเช่นนี้โปรตีนในพลาสมาที่กรองไว้ก่อนหน้านี้ลิมโฟไซต์และส่วนประกอบอื่น ๆ ของน้ำเหลืองจะหาทางกลับเข้าสู่กระแสเลือดได้
เป็นที่น่าสังเกตว่าน้ำเหลืองไหลในท่อน้ำเหลืองด้วยกลไกสามประการ ได้แก่ การหดตัวของท่อน้ำเหลืองขนาดใหญ่การหดตัวของกล้ามเนื้อโครงร่างและแรงดันลบในหน้าอกและการก่อตัวของมันได้รับอิทธิพลจากปัจจัยอื่น ๆ ทางประสาทและฮอร์โมนการขาดออกซิเจนของเนื้อเยื่ออุณหภูมิโดยรอบและอื่น ๆ ปัจจัยทางกายภาพอื่น ๆ
Lymph (น้ำเหลือง): องค์ประกอบและหน้าที่ทางเคมี
น้ำเหลืองที่ไหลผ่านท่อน้ำเหลืองไม่มีองค์ประกอบทางเคมีที่สม่ำเสมอ มีองค์ประกอบคล้ายกับพลาสมา แต่มีโปรตีนจำนวนน้อยกว่ามาก
ส่วนประกอบหลักของน้ำเหลือง ได้แก่ โปรตีนไขมันเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันเช่นลิมโฟไซต์ตลอดจนอิมมูโนโกลบูลินและปัจจัยการแข็งตัวของเลือด
อย่างไรก็ตามเป็นที่น่าสังเกตว่าองค์ประกอบของน้ำเหลืองอาจแตกต่างกันไปไม่เพียง แต่ขึ้นอยู่กับความสามารถในการซึมผ่านของผนังเส้นเลือดฝอยในท้องถิ่นและสถานะการทำงานของร่างกายเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอวัยวะที่ถูกระบายออกไปด้วย
น้ำเหลืองที่ระบายออกจากตับหัวใจทางเดินอาหารและปอดแสดงให้เห็นว่ามีความเข้มข้นของโปรตีนสูงที่สุด
น้ำเหลืองและท่อน้ำเหลืองมีส่วนสำคัญในการดูดซึมไขมันในทางเดินอาหาร เป็นวิธีที่ไขมันในรูปของ chylomicrons ผ่านจากลำไส้เข้าสู่กระแสเลือดโดยผ่านตับ
กรดไขมันสายยาวและคอเลสเตอรอลที่ดูดซึมในระบบทางเดินอาหารจะถูกลำเลียงด้วยความช่วยเหลือของน้ำเหลืองที่ไหลจากลำไส้ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้ต้องใช้ครีมสีครีมหลังอาหารที่อุดมไปด้วยไขมัน เนื่องจากมีอนุภาคไขมันขนาดใหญ่
ในทางสรีรวิทยาร่างกายมนุษย์ผลิตน้ำเหลือง 2-4 ลิตรต่อวันในขณะที่ปริมาณมากกว่ามาก (มากถึง 4-15 เท่า) และการไหลออกจะมีประสิทธิภาพมากกว่าในผู้ที่มีวิถีชีวิตที่กระตือรือร้น
โครงสร้างและหน้าที่ของระบบน้ำเหลือง
งานหลักของระบบน้ำเหลืองคือการขนส่งของเหลวในเนื้อเยื่อบางส่วนเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิต มันประกอบด้วย:
- ท่อน้ำเหลืองที่มีอยู่ในเนื้อเยื่อทั้งหมดของร่างกายยกเว้นระบบประสาทส่วนกลางไขกระดูกหนังกำพร้ากระดูกอ่อนและกระจกตา พวกมันเป็นส่วนหนึ่งของระบบไหลเวียนโลหิตและหน้าที่หลักคือระบายของเหลวในเนื้อเยื่อส่วนเกินกลับเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิต
- ต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ตามระบบท่อน้ำเหลือง การสะสมของต่อมน้ำเหลืองที่มากที่สุดอยู่ที่ขาหนีบรักแร้คอและช่องท้อง พวกมันเป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ มีการผลิตและกรอง T lymphocytes ลงในเซลล์เม็ดเลือดขาวเซลล์เหล่านี้เป็นของเม็ดเลือดขาวและหน้าที่หลักในร่างกายมนุษย์คือการรับรู้และกำจัดเซลล์ที่มีแอนติเจนแปลกปลอมเช่นไวรัสหรือแบคทีเรีย นี่คือสาเหตุที่ต่อมน้ำเหลืองขยายใหญ่ขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการอักเสบหรือการติดเชื้ออย่างต่อเนื่อง นอกจากนี้ยังเป็นที่น่าสังเกตว่าระบบน้ำเหลืองเป็นวิธีหนึ่งในการแพร่กระจายของมะเร็งและการพยากรณ์โรคของผู้ป่วยและวิธีการรักษามักพิจารณาจากอุบัติการณ์ของโรคในต่อมน้ำเหลืองโดยรอบ
- อวัยวะน้ำเหลืองซึ่งทำจากเนื้อเยื่อน้ำเหลือง สิ่งเหล่านี้รวมถึงม้ามไธมัสต่อมทอนซิลและภาคผนวก
Lymphedema
Lymphoedema เป็นโรคเรื้อรังสาเหตุพื้นฐานคือการบวมของเนื้อเยื่อซึ่งเป็นผลมาจากความผิดปกติของน้ำเหลืองที่ไหลออกจากเนื้อเยื่อไม่เพียงพอ สาเหตุหลักของ lymphoedema คือความเสียหายต่อท่อน้ำเหลือง
หลังจากการบีบอัดและลดการไหลของลูเมนหรือการปิดท่อน้ำเหลืองอย่างสมบูรณ์ของเหลวระหว่างเซลล์จะสะสมอยู่ใต้ส่วนที่ปิดซึ่งนำไปสู่การบวมของเนื้อเยื่อส่วนใหญ่มักเป็นผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและทำให้เกิดกระบวนการอักเสบเรื้อรัง
อาการหลักของความเมื่อยล้าของน้ำเหลืองในเนื้อเยื่อคือภาวะซึมเศร้าบนผิวหลังจากใช้นิ้วกด (อาการบวมเป็นสีซีด) เมื่อเวลาผ่านไปผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังจะแข็งตัวและไม่ไวต่อแรงกดดันอีกต่อไป
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ lymphoedema ได้แก่ :
- iatrogenic edema - ภาวะแทรกซ้อนของขั้นตอนการผ่าตัดซึ่งจำเป็นต้องเอาต่อมน้ำเหลืองออก (เช่นการผ่าตัดมะเร็งเต้านมที่เกี่ยวข้องกับต่อมน้ำเหลืองในท้องถิ่น) ในสถานการณ์เช่นนี้การไหลของน้ำเหลืองจะถูกขัดขวางและช้าลงซึ่งส่งผลให้เกิดการสะสมของของเหลวในเนื้อเยื่อที่แขนส่วนบนที่ด้านข้างของต่อมน้ำนมที่ผ่าตัด
- เนื้องอกแทรกซึมเข้าไปกดขี่ท่อน้ำเหลืองในระยะขั้นสูงของโรคเนื้องอก
- โรคพยาธิซึ่งรวมถึงโรคฟิลาริโอซิสเป็นโรคที่ส่งผลกระทบต่อผู้คนส่วนใหญ่ที่อาศัยอยู่ในเอเชียหรือเดินทางไปยังภูมิภาคเหล่านั้นและประกอบด้วยการเข้ามาของปรสิตจากกลุ่มของไส้เดือนฝอยเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ คุณลักษณะเฉพาะของพวกเขาคือการเคลื่อนไหวของท่อน้ำเหลือง - จากนั้นจะทำให้เกิดการไหลเวียนของน้ำเหลืองออกจากเนื้อเยื่อรอบ ๆ ได้ยากการสะสมของของเหลวในเนื้อเยื่อและด้วยเหตุนี้การก่อตัวของ lymphoedema
- การอักเสบของผิวหนังหลอดเลือดและต่อมน้ำเหลือง
- โรคของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเช่นระบบ scleroderma โรคไขข้ออักเสบหรือโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
- ความเสียหายต่อท่อน้ำเหลือง
วิธีพื้นฐานในการรักษา lymphoedema คือการทำกายภาพบำบัด
- นักกายภาพบำบัดคือใคร?
วิธีการรักษาที่ใช้กันมากที่สุด ได้แก่ เทคนิคการระบายน้ำเหลืองการบีบอัดผ้าพันแผลและยิมนาสติกที่มีน้ำหนัก
การรักษาทางเภสัชวิทยาไม่ถือว่าได้ผลและการผ่าตัดจะใช้เฉพาะในกรณีพิเศษเท่านั้น การพยากรณ์โรคเพื่อรักษาผู้ป่วยไม่เอื้ออำนวย
เท้าช้าง
โรคเท้าช้างเป็นต่อมน้ำเหลืองที่สำคัญของเนื้อเยื่อที่นำไปสู่การผิดรูปของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ เกิดขึ้นจากการสะสมของของเหลวในเนื้อเยื่อและภาวะหยุดนิ่งของน้ำเหลืองเป็นเวลานานโดยส่วนใหญ่มักเกิดที่แขนขาส่วนบนและส่วนล่างและฝีเย็บ
โรคนี้อาจมีมา แต่กำเนิด (การขาดท่อน้ำเหลืองในบริเวณเฉพาะของร่างกาย) หรือได้มา (อันเป็นผลมาจากความเสียหายต่อท่อน้ำเหลืองในระหว่างการผ่าตัดการฉายแสงการรักษามะเร็ง)
มีลักษณะเฉพาะด้วยการเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างถาวรและไม่สามารถย้อนกลับได้ในรูปแบบของการบวมขนาดใหญ่ที่ทำให้ไม่สามารถทำงานและเคลื่อนไหวได้การแข็งตัวของผิวหนังและการปรากฏตัวของนูนและการเจริญเติบโตภายในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบลงท้ายด้วยการรบกวนทางประสาทสัมผัสและการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในระบบกระดูกและข้อ
ผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจะแห้งกรังตึงเป็นมันวาวมีแนวโน้มที่จะเกิดรอยแตกและการก่อตัวของการสึกกร่อนและแผลที่ยากต่อการรักษาซึ่งกลายเป็นประตูของการติดเชื้อ
แม้จะได้รับการรักษา แต่แขนขาที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่มักไม่กลับคืนสู่สภาพเดิม บางครั้งวิธีการรักษาเพียงวิธีเดียวคือการผ่าตัดซึ่งแม้จะจบลงด้วยการตัดแขนขาที่ได้รับผลกระทบ
