การสวนหัวใจเป็นการตรวจหัวใจเพื่อประเมินสภาพของหัวใจ อนุญาตให้อื่น ๆ สำหรับการวัดความดันโดยตรงในโพรงหัวใจและในหลอดเลือดขนาดใหญ่ที่ทิ้งไว้ เป็นสิ่งจำเป็นเช่นก่อนขั้นตอนการผ่าตัดหัวใจที่ซับซ้อน การสวนหัวใจคืออะไร? การเตรียมตัวของผู้ป่วยสำหรับการตรวจมีลักษณะอย่างไร? ภาวะแทรกซ้อนหลังการสวนหัวใจมีอะไรบ้าง?
การสวนหัวใจเป็นการทดสอบหัวใจที่ดำเนินการโดยใช้สายสวนหลอดเลือด (หลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดง) วิธีการวินิจฉัยนี้ช่วยให้สามารถวัดความดันโดยตรงในห้องต่าง ๆ ของหัวใจและหลอดเลือดขนาดใหญ่ที่ออกมาได้ตลอดจนกำหนดระดับความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด
การสวนหัวใจ - ข้อบ่งชี้
การสวนหัวใจจะดำเนินการเพื่อประเมินเศษของการขับออกเช่นปริมาตรของเลือดที่ถูกขับออกมาในหลอดเลือดแดงใหญ่ในระหว่างการหดตัวของหัวใจและปริมาตรของซิสโตลิกและไดแอสโทลิกของหัวใจ ได้แก่ :
- end-diastolic volume - นั่นคือปริมาตรของเลือดที่ยังคงอยู่ในโพรงก่อนการหดตัว
- end-systolic - นั่นคือปริมาตรของเลือดที่ยังคงอยู่ในโพรงหลัง systole
ข้อมูลประเภทนี้มีความสำคัญเมื่อมีความไม่แน่นอนในการวินิจฉัยในข้อบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิดหรือเมื่อต้องพิจารณาความรุนแรงของข้อบกพร่องของหัวใจ (เช่น mitral และโรคลิ้นหัวใจ) การผ่าตัดหัวใจหรือการผ่าตัดหัวใจยังต้องมีการสวนหัวใจก่อนเนื่องจากการทดสอบจะให้ข้อมูลเกี่ยวกับความผิดปกติของหัวใจที่เป็นไปได้ความผิดปกติของโครงสร้างของหัวใจตลอดจนหลอดเลือดโป่งพองและลิ่มเลือดอุดตัน การสวนหัวใจยังดำเนินการในกรณีของความดันโลหิตสูงในปอด
อ่านเพิ่มเติม: ไม่เพียง แต่การตรวจภาพของหัวใจ HEART จาก A ถึง Z - ป้องกันโรคหัวใจการวินิจฉัยก่อนคลอดจะตรวจพบข้อบกพร่องของหัวใจ การทดสอบใดที่จะตรวจพบข้อบกพร่อง ...การสวนหัวใจ - การเตรียมผู้ป่วยมีลักษณะอย่างไร?
ก่อนทำการสวนหัวใจควรทำการทดสอบพื้นฐานหลายประการ ได้แก่ ECG เอกซเรย์หัวใจและทรวงอกและการตรวจคลื่นหัวใจ ขอแนะนำให้ไปพบทันตแพทย์เพื่อติดตามผล นอกจากนี้ยังแนะนำให้โกนขาหนีบ
ทันทีก่อนการตรวจจะให้ยาชาเฉพาะที่และยากล่อมประสาท เมื่อผู้ป่วยเป็นเด็กจะทำการดมยาสลบ ก่อนการตรวจคุณควรถอดเสื้อผ้า จากนั้นผู้ป่วยจะถูกวางลงบนโต๊ะพิเศษและปิดด้วยแผ่นผ่าตัด
การสวนหัวใจ - หลักสูตร
ในระหว่างการตรวจซึ่งกินเวลาหลายสิบนาทีผู้ป่วยนอนหงาย ในกรณีของการสวนโพรงของ "หัวใจด้านซ้าย" การทดสอบประกอบด้วยการเจาะหลอดเลือดแดงทางผิวหนัง (ดังนั้นความจำเป็นในการกำจัดขนขาหนีบ) และการแนะนำสิ่งที่เรียกว่า สายสวนหลอดเลือดเข้าไปในหลอดเลือดแดงใหญ่ซึ่งต่อมาจะอยู่ในลูเมนของหลอดเลือดผ่านวาล์วหลอดเลือดเข้าไปในช่องซ้ายและหลอดเลือดขนาดใหญ่ เพื่อที่จะไปที่ช่องขวาของหัวใจหลอดเลือดดำจะถูกเจาะและเรียกว่า สายสวนหลอดเลือดดำผ่านหลอดเลือดดำไปยังห้องโถงด้านขวาหัวใจและหลอดเลือดแดงในปอด
การเคลื่อนไหวของสายสวนในหลอดเลือดและโพรงของหัวใจสามารถมองเห็นได้บนหน้าจอมอนิเตอร์ ในการประเมินว่าสายสวนอยู่ในสถานที่ที่เหมาะสมหรือไม่จะมีการให้ความเปรียบต่างจากนั้นลำแสงรังสีเอกซ์จะถูกส่งผ่านร่างกายของผู้ถูกตรวจ โดยปกติแล้วคอนทราสต์ (ตัวแทนความเปรียบต่าง) จะถูกมอบให้กับโพรงหัวใจเมื่อสิ้นสุดการทดสอบซึ่งจะให้ความรู้สึกอบอุ่นกระจายไปทั่วร่างกาย
สำคัญควรรายงานอาการที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันแม้เพียงเล็กน้อย (เช่นเจ็บหน้าอกหายใจถี่ความอบอุ่น) ในระหว่างการตรวจ
หลังจากการตรวจเสร็จสิ้นปลอกหลอดเลือดจะถูกลบออกและใส่สายรัดบริเวณที่ฉีดซึ่งสามารถถอดออกได้หลังจากนั้นไม่กี่ชั่วโมงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลายชั่วโมง
หลังจากสิ้นสุดการตรวจผู้ป่วยต้องนอนนิ่ง ๆ เป็นเวลาหลายชั่วโมงจึงถูกนำตัวส่งหอผู้ป่วยในโรงพยาบาล ไม่สามารถรับประทานได้ในช่วงเวลานี้
ผลการทดสอบมีให้ในรูปแบบของคำอธิบายบางครั้งมาพร้อมกับฟิล์มเอ็กซ์เรย์หรือวิดีโอเทป
ฉันควรแจ้งอะไรกับแพทย์ก่อนการสวนหัวใจ?
ก่อนทำการสวนหัวใจโปรดแจ้งให้ผู้ตรวจทราบ
- แนวโน้มการตกเลือด (เช่น hemorrhagic diathesis)
- แพ้สารคอนทราสต์
- การตั้งครรภ์
- ยาที่คุณกำลังใช้ (โดยเฉพาะยาที่สามารถลดการแข็งตัวของเลือด)
การสวนหัวใจ - ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดหลังการสวนหัวใจคือการมีเลือดออกที่บริเวณที่ใส่สายสวน
อาจเกิดอาการแพ้สารคอนทราสต์ในรูปแบบของแผลที่ผิวหนังที่ผ่านไปอย่างรวดเร็ว อาจมีอาการอาเจียนคลื่นไส้และปวดศีรษะซึ่งผ่านไปอย่างรวดเร็ว
รายการภาวะแทรกซ้อนที่หายากมาก ได้แก่ การเจาะกล้ามเนื้อหัวใจโดยสายสวนการปิดหลอดเลือดอย่างกะทันหันกล้ามเนื้อหัวใจตายความเสียหายที่ผนังหลอดเลือดการติดเชื้อและการกระตุ้นให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและการรบกวนการนำ