KELOID: การสร้างและการรักษา

บาดแผล - การรักษา - แผลเป็น

อันเป็นผลมาจากความเสียหายของผิวหนังจึงเกิดแผลเป็นขึ้น กระบวนการปกติของการรักษาบาดแผลจะก่อให้เกิดเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นเส้น ๆ เส้นใยคอลลาเจนที่อยู่ห่างไกลเริ่มหลอมรวมกันและแผลจะค่อยๆปิดลง จากนั้นหลอดเลือดจะเริ่มทะลุเข้าไปในเนื้อเยื่อที่เกิดขึ้นส่งออกซิเจนและสารอาหารที่สำคัญไปยังบริเวณที่เป็นโรค ในไม่ช้า - ใช้เวลาหลายเดือนถึง 2 ปี - การผลิตคอลลาเจนจะสงบลงและรอยแผลเป็นจะมองเห็นได้น้อยลง ในกรณีของความเสียหายเล็กน้อยแม้จะแยกไม่ออกจากส่วนที่เหลือของผิวหนัง บางครั้งการผลิตคอลลาเจนไม่ได้หยุดลง นี่คือเมื่อเกิดแผลเป็น hypertrophic หรือ keloids

การสร้างคีลอยด์เกิดขึ้นได้อย่างไร

เพื่อให้เกิดรอยโรคที่ผิวหนังประเภทนี้ผิวหนังจะต้องได้รับความเสียหายก่อน โดยปกติคีลอยด์เกิดขึ้นจาก:

การบาดเจ็บที่ผิวหนังบาดแผล - ยังผ่าตัด

ไหม้

รอยขีดข่วน

ที่บริเวณหลังการฉีดวัคซีน

หลังจากเจาะเช่นที่หู

คีลอยด์อาจเกิดขึ้นจากการหายของอีสุกอีใสหรือสิวหนองที่ผิดปกติ อย่างไรก็ตามแนวโน้มทางพันธุกรรมมักจะโน้มเอียงไปสู่การก่อตัวของมัน ตัวอย่างเช่นหากมีคนในครอบครัวของคุณกำลังดิ้นรนหรือกำลังดิ้นรนกับคีลอยด์มีความเสี่ยงสูงที่คุณอาจมีปัญหานี้เช่นกัน ใครบ้างที่มีความเสี่ยงเป็นพิเศษ? ผู้ที่มีอายุระหว่าง 10 ถึง 20 ปีและชาวแอฟริกันอเมริกันเอเชียและสเปน

หลังจากการวินิจฉัยคีลอยด์บางครั้งแพทย์ก็ตัดสินใจที่จะทำการตรวจชิ้นเนื้อ (เช่นการใช้เนื้อเยื่อ) เพื่อแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ และเพื่อให้แน่ใจว่ารอยโรคนั้นไม่ได้เป็นมะเร็ง

แผลเป็นคีลอยด์หรือ hypertrophic?

ควรแยกความแตกต่างของรอยโรคที่ค่อนข้างคล้ายกัน 2 รอย: แผลเป็นคีลอยด์และแผลเป็นที่มีอาการมากเกินไป พวกเขามีลักษณะคล้ายกันมากอย่างไรก็ตามแผลเป็นที่มีความดันโลหิตสูงจะเกิดขึ้นภายในขอบเขตของความเสียหายของผิวหนังก่อนหน้านี้ในขณะที่คีลอยด์เกิน นอกจากนี้แผลเป็น hypertrophic ยังพัฒนาได้ค่อนข้างเร็วหลังจากได้รับบาดเจ็บ แต่มีการขยายหลอดเลือดไม่ดีและมีแนวโน้มที่จะสดใสหดตัวหรือหายไปเองเมื่อเวลาผ่านไป คีลอยด์มีการขยายหลอดเลือดอย่างมากอาจเริ่มเติบโตได้นานหลังจากได้รับบาดเจ็บและไม่หายไป

ปัญหาเครื่องสำอาง

การเติบโตของคีลอยด์ที่ไม่สามารถควบคุมได้และมากเกินไปอาจบ่งชี้ว่ารอยโรคเปลี่ยนเป็นรอยโรคเนื้องอก ดังนั้นในกรณีเช่นนี้จึงไม่คุ้มที่จะไปพบแพทย์ - ศัลยแพทย์หรือแพทย์ผิวหนัง โดยปกติแล้วคีลอยด์จะไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพและไม่ได้เป็นเหตุผลในการแทรกแซงการผ่าตัด แต่สำหรับหลาย ๆ คนอาจเป็นปัญหาทางจิตใจอย่างมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออยู่ในส่วนที่มองเห็นได้ของร่างกาย และคีลอยด์ "ชอบ" มากที่สุดที่หน้าอกรอยแยกไหล่ใบหน้าและใบหู พวกเขาดูไม่สวยงามดังนั้นจึงไม่น่าแปลกใจที่คุณต้องการกำจัดมันออกไป

วิธีการรักษาคีลอยด์

การกำจัดคีลอยด์เป็นงานที่ยากมากสำหรับแพทย์ เนื่องจากการสร้างโครงสร้างนี้เป็นวิธีการจัดการกับความเสียหายของผิวหนังของร่างกาย การกำจัดคีลอยด์ส่งผลให้เกิดแผลใหม่ในสถานที่แห่งนี้ซึ่งร่างกายจะต้องการรักษาด้วยวิธีของมันเอง ... บางครั้งคีลอยด์จะขยายใหญ่ขึ้น อย่างไรก็ตามการแทรกแซงการผ่าตัดทำให้เกิดผลตามที่ต้องการ เรามีเครื่องมืออะไรในการต่อสู้กับคีลอยด์?

การตัดตอนการผ่าตัดแบบคลาสสิก

การแช่แข็งเนื้อเยื่อที่เปลี่ยนแปลงด้วยไนโตรเจนเหลว (cryotherapy)

การรักษาด้วยรังสี

การรักษาด้วยเลเซอร์

แผลบีบอัดสำหรับแผลไฟไหม้

การฉีด corticosteroids

การฉีดแกมมาอินเตอร์เฟียรอนซึ่งยับยั้งการสังเคราะห์คอลลาเจนและกระบวนการของพังผืด

น้ำมันและขี้ผึ้งที่ให้ความชุ่มชื้นด้วยสารสกัดจากพืช (Cepan) ด้วยอัลลันโทอินด้วยการเติมเฮปารินหรืออนุพันธ์ (Contractubex) และซิลิโคน (Zyraderm, Veraderm, Dermatix) ควรใช้ทันทีหลังจากที่แผลหาย

เลเซอร์ CO2 ให้การพยากรณ์โรคที่ดีที่สุด แต่ก็ยังมีเพียงประมาณ 30-40% เท่านั้น ในทางกลับกัน 60% ของผู้ป่วยพบว่าคีลอยด์ลดลงอย่างเห็นได้ชัดหลังจากใช้การบำบัดนี้