หน้าที่ของแพทย์และสิทธิของผู้ป่วย

การตรวจคัดกรองก่อนคลอด: คำแนะนำของกระทรวงสาธารณสุข

ตามคำแนะนำของกระทรวงสาธารณสุขควรใช้การทดสอบก่อนคลอดโดย:

หญิงตั้งครรภ์ที่มีอายุตั้งแต่ 35 ปีขึ้นไปเนื่องจากผู้หญิงเหล่านี้มีความเสี่ยงสูงที่จะมีบุตรที่เกิดมาพร้อมกับความพิการ

หญิงตั้งครรภ์ที่มีความผิดปกติของโครโมโซมของทารกในครรภ์ในการตั้งครรภ์ครั้งก่อน

หญิงตั้งครรภ์ที่มีประวัติครอบครัวเกี่ยวกับความผิดปกติของโครโมโซมโครงสร้าง

หญิงตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในการมีบุตรที่ได้รับผลกระทบจากโรค monogenic หรือ multifactorial

หญิงตั้งครรภ์ที่มีระดับความเป็นอยู่ที่ดีผิดปกติทางชีวเคมีหรือการตรวจอัลตราซาวนด์ที่ผิดปกติในการตั้งครรภ์ปัจจุบัน

การทดสอบก่อนคลอดแบบรุกรานและไม่รุกราน

การทดสอบก่อนคลอดมีสองวิธี - แบบรุกรานและแบบไม่รุกราน วิธีการบุกรุกจำเป็นต้องมีการเก็บตัวอย่างน้ำคร่ำ (การเจาะน้ำคร่ำ) - พวกเขาตรวจสอบข้อบกพร่องที่สูงกว่า 99% อย่างไรก็ตามมีความเสี่ยงต่อการแท้งบุตรในขณะที่วิธีการที่ไม่รุกรานขึ้นอยู่กับอัลตราซาวนด์หรือการตรวจเลือดและอนุญาตให้ประเมินความเสี่ยงของข้อบกพร่องที่ระบุเท่านั้น

ภาระผูกพันในการอ้างถึงการทดสอบก่อนคลอด

แพทย์จำเป็นต้องส่งต่อผู้หญิงเพื่อทำการทดสอบก่อนคลอดและก่อนการปลูกถ่ายหากมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ จำเป็นต้องมีการอ้างอิงซึ่งมีข้อมูลเกี่ยวกับข้อบ่งชี้สำหรับโปรแกรมพร้อมกับคำอธิบายของความผิดปกติและผลการทดสอบที่แนบมาเพื่อยืนยันความถูกต้องตามกฎหมายของการอ้างอิงไปยังโปรแกรมที่ออกโดยแพทย์ที่เข้าร่วม - การเยี่ยมครั้งแรกจะระบุไว้ในสัปดาห์ที่ 12 ของการตั้งครรภ์

ซึ่งเป็นผลมาจากบทบัญญัติทางกฎหมายที่กำหนดสิทธิในการรับข้อมูลของผู้ป่วย (มาตรา 9 (2) ของพระราชบัญญัติวันที่ 6 พฤศจิกายน 2551 เกี่ยวกับสิทธิของผู้ป่วยและผู้ตรวจการสิทธิของผู้ป่วย) และจรรยาบรรณทางการแพทย์ สิทธิในการทดสอบก่อนคลอดเป็นผลมาจากสิทธิของหญิงตั้งครรภ์ในการให้ข้อมูลเกี่ยวกับสภาพของทารกในครรภ์โรคและข้อบกพร่องที่เป็นไปได้และความเป็นไปได้ของการรักษาในช่วงที่ทารกในครรภ์ (มาตรา 19 (1) (1) และ (2) ของพระราชบัญญัติวันที่ 30 สิงหาคม พ.ศ. 2534 health care, Journal of Laws 1991, No. 91, item 408, as modified).

อ้างอิงจาก Art. 38 ของจรรยาบรรณทางการแพทย์เป็นความรับผิดชอบของแพทย์ในการทำความคุ้นเคยกับผู้ป่วยเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของพันธุศาสตร์ทางการแพทย์ที่ทันสมัยตลอดจนการวินิจฉัยก่อนคลอด การละเมิดโดยแพทย์เกี่ยวกับสิทธิในการตรวจครรภ์ของหญิงตั้งครรภ์ซึ่งส่งผลให้เธอไม่สามารถตัดสินใจเกี่ยวกับการทำแท้งอย่างถูกกฎหมายและการให้กำเนิดบุตรที่มีความพิการที่กลับไม่ได้อาจเป็นพื้นฐานสำหรับการเรียกร้องค่าชดเชย ด้วยการให้ข้อมูลข้างต้นแพทย์จำเป็นต้องแจ้งเกี่ยวกับความเสี่ยงของการแท้งบุตรที่เกี่ยวข้องกับการตรวจก่อนคลอด

กฎหมายของสหภาพยุโรปเกี่ยวกับการทดสอบก่อนคลอด

กฎหมายของสหภาพยุโรปที่เกี่ยวข้องกับการตรวจก่อนคลอดได้จัดตั้ง Art 12 ของอนุสัญญา European Bioethics ด้วยเหตุนี้จึงอนุญาตให้มีการทดสอบเพื่อวัตถุประสงค์ด้านสุขภาพที่ทำนายโรคทางพันธุกรรมหรือการทดสอบที่สามารถใช้เพื่อระบุผู้ให้บริการยีนที่รับผิดชอบต่อโรคและการทดสอบที่สามารถตรวจพบความบกพร่องทางพันธุกรรมหรือความอ่อนแอต่อโรค

หลักเกณฑ์ทางกฎหมาย: ข้อบังคับของกระทรวงสาธารณสุขของวันที่ 6 ธันวาคม 2555 ว่าด้วยผลประโยชน์ที่ได้รับการประกันในด้านโปรแกรมสุขภาพ (วารสารกฎหมายปี 2555 ข้อ 1422)

บทความแนะนำ: