การทดสอบก่อนคลอดคือการตรวจหาโรคที่มีมา แต่กำเนิดและทางพันธุกรรมของทารกในครรภ์เช่นดาวน์ซินโดรมข้อบกพร่องของท่อประสาทและความผิดปกติของโครโมโซม แนะนำให้ใช้การทดสอบก่อนคลอด (แบบรุกราน) สำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่มีอายุมากกว่า 35 ปีซึ่งตั้งครรภ์เป็นครั้งแรกหรือไม่ได้ให้กำเนิดใน 2-5 ปี แพทย์จำเป็นต้องส่งต่อผู้หญิงเพื่อทำการทดสอบก่อนคลอดและก่อนการปลูกถ่ายหากมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์
อ่านเพิ่มเติม: การทดสอบก่อนคลอด: การตรวจก่อนคลอดสามารถตรวจพบโรคอะไรได้บ้าง? การทดสอบก่อนคลอด: ข้อบ่งชี้สำหรับการวินิจฉัยก่อนคลอดอะไรคือภาระหน้าที่ของแพทย์และสิทธิของผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องกับการตรวจก่อนคลอดภายใต้ข้อบังคับที่บังคับใช้? ผู้หญิงทุกคนต้องตระหนักว่าเมื่ออายุ 35 ปีเธอจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์และพยาธิสภาพของทารกในครรภ์ในทางสถิติและแต่ละสถานการณ์ที่พยาธิวิทยานี้เกิดขึ้นจำเป็นต้องมีการตรวจพิสูจน์สุขภาพและทารกในครรภ์โดยการทดสอบทางพันธุกรรม จุดมุ่งหมายของการทดสอบก่อนคลอดคือการกำหนดความเสี่ยงและตรวจหาข้อบกพร่องของทารกในครรภ์ในระยะแรกของการตั้งครรภ์ซึ่งจะช่วยให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาตั้งแต่อยู่ในครรภ์ ด้วยเหตุนี้จึงช่วยให้คุณสามารถเตรียมพร้อมสำหรับการรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญได้ทันทีหลังจากทารกคลอด
การตรวจคัดกรองก่อนคลอด: คำแนะนำของกระทรวงสาธารณสุข
ตามคำแนะนำของกระทรวงสาธารณสุขควรใช้การทดสอบก่อนคลอดโดย:
- หญิงตั้งครรภ์ที่มีอายุตั้งแต่ 35 ปีขึ้นไปเนื่องจากผู้หญิงเหล่านี้มีความเสี่ยงสูงที่จะมีบุตรที่เกิดมาพร้อมกับความพิการ
- หญิงตั้งครรภ์ที่มีความผิดปกติของโครโมโซมของทารกในครรภ์ในการตั้งครรภ์ครั้งก่อน
- หญิงตั้งครรภ์ที่มีประวัติครอบครัวเกี่ยวกับความผิดปกติของโครโมโซมโครงสร้าง
- หญิงตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในการมีบุตรที่ได้รับผลกระทบจากโรค monogenic หรือ multifactorial
- หญิงตั้งครรภ์ที่มีระดับความเป็นอยู่ที่ดีผิดปกติทางชีวเคมีหรือการตรวจอัลตราซาวนด์ที่ผิดปกติในการตั้งครรภ์ปัจจุบัน
การทดสอบใดที่จำเป็นในการตั้งครรภ์
การทดสอบก่อนคลอดแบบรุกรานและไม่รุกราน
การทดสอบก่อนคลอดมีสองวิธี - แบบรุกรานและแบบไม่รุกราน วิธีการบุกรุกจำเป็นต้องมีการเก็บตัวอย่างน้ำคร่ำ (การเจาะน้ำคร่ำ) - พวกเขาตรวจสอบข้อบกพร่องที่สูงกว่า 99% อย่างไรก็ตามมีความเสี่ยงต่อการแท้งบุตรในขณะที่วิธีการที่ไม่รุกรานขึ้นอยู่กับอัลตราซาวนด์หรือการตรวจเลือดและอนุญาตให้ประเมินความเสี่ยงของข้อบกพร่องที่ระบุเท่านั้น
ภาระผูกพันในการอ้างถึงการทดสอบก่อนคลอด
แพทย์จำเป็นต้องส่งต่อผู้หญิงเพื่อทำการทดสอบก่อนคลอดและก่อนการปลูกถ่ายหากมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ จำเป็นต้องมีการอ้างอิงซึ่งมีข้อมูลเกี่ยวกับข้อบ่งชี้สำหรับโปรแกรมพร้อมกับคำอธิบายของความผิดปกติและผลการทดสอบที่แนบมาเพื่อยืนยันความถูกต้องตามกฎหมายของการอ้างอิงไปยังโปรแกรมที่ออกโดยแพทย์ที่เข้าร่วม - การเยี่ยมครั้งแรกจะระบุไว้ในสัปดาห์ที่ 12 ของการตั้งครรภ์
ซึ่งเป็นผลมาจากบทบัญญัติทางกฎหมายที่กำหนดสิทธิในการรับข้อมูลของผู้ป่วย (มาตรา 9 (2) ของพระราชบัญญัติวันที่ 6 พฤศจิกายน 2551 เกี่ยวกับสิทธิของผู้ป่วยและผู้ตรวจการสิทธิของผู้ป่วย) และจรรยาบรรณทางการแพทย์ สิทธิในการทดสอบก่อนคลอดเป็นผลมาจากสิทธิของหญิงตั้งครรภ์ในการให้ข้อมูลเกี่ยวกับสภาพของทารกในครรภ์โรคและข้อบกพร่องที่เป็นไปได้และความเป็นไปได้ของการรักษาในช่วงที่ทารกในครรภ์ (มาตรา 19 (1) (1) และ (2) ของพระราชบัญญัติวันที่ 30 สิงหาคม พ.ศ. 2534 health care, Journal of Laws 1991, No. 91, item 408, as modified).
อ้างอิงจาก Art. 38 ของจรรยาบรรณทางการแพทย์เป็นความรับผิดชอบของแพทย์ในการทำความคุ้นเคยกับผู้ป่วยเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของพันธุศาสตร์ทางการแพทย์ที่ทันสมัยตลอดจนการวินิจฉัยก่อนคลอด การละเมิดโดยแพทย์เกี่ยวกับสิทธิในการตรวจครรภ์ของหญิงตั้งครรภ์ซึ่งส่งผลให้เธอไม่สามารถตัดสินใจเกี่ยวกับการทำแท้งอย่างถูกกฎหมายและการให้กำเนิดบุตรที่มีความพิการที่กลับไม่ได้อาจเป็นพื้นฐานสำหรับการเรียกร้องค่าชดเชย ด้วยการให้ข้อมูลข้างต้นแพทย์จำเป็นต้องแจ้งเกี่ยวกับความเสี่ยงของการแท้งบุตรที่เกี่ยวข้องกับการตรวจก่อนคลอด
กฎหมายของสหภาพยุโรปเกี่ยวกับการทดสอบก่อนคลอด
กฎหมายของสหภาพยุโรปที่เกี่ยวข้องกับการตรวจก่อนคลอดได้จัดตั้ง Art 12 ของอนุสัญญา European Bioethics ด้วยเหตุนี้จึงอนุญาตให้มีการทดสอบเพื่อวัตถุประสงค์ด้านสุขภาพที่ทำนายโรคทางพันธุกรรมหรือการทดสอบที่สามารถใช้เพื่อระบุผู้ให้บริการยีนที่รับผิดชอบต่อโรคและการทดสอบที่สามารถตรวจพบความบกพร่องทางพันธุกรรมหรือความอ่อนแอต่อโรค
หลักเกณฑ์ทางกฎหมาย: ข้อบังคับของกระทรวงสาธารณสุขของวันที่ 6 ธันวาคม 2555 ว่าด้วยผลประโยชน์ที่ได้รับการประกันในด้านโปรแกรมสุขภาพ (วารสารกฎหมายปี 2555 ข้อ 1422)
บทความแนะนำ:
การทดสอบก่อนคลอด: มันคืออะไรและเสร็จสิ้นเมื่อใด?
