ตรวจหาไวรัสตับอักเสบบีได้อย่างไร? ควรทำการทดสอบอะไรเพื่อระบุ HBV? การตรวจเลือดเพียงพอที่จะวินิจฉัยไวรัสตับอักเสบบี (ไวรัสตับอักเสบบี) ตรวจดูว่าการวินิจฉัยโรคไวรัสตับอักเสบบีคืออะไรและจะแปลผลการตรวจได้อย่างไร
การกำหนดแอนติเจนของไวรัสตับอักเสบบีและแอนติบอดีในเลือดใช้ในการป้องกันและวินิจฉัยโรคไวรัสตับอักเสบบี (ไวรัสตับอักเสบบี) แอนติเจนของไวรัสตับอักเสบบี ได้แก่ HBs (HBsAg) และ HBe (HBeAg) ในทางกลับกันสำหรับแอนติบอดี - แอนติบอดี HBs (anti-HBs), แอนติบอดี HBc (anti-HBc), แอนติบอดี HBe (anti-HBe)
นอกจากนี้การวินิจฉัยการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบียังใช้วิธี PCR ซึ่งเป็นการทดสอบเพื่อตรวจหาดีเอ็นเอเช่นกรดนิวคลีอิก (สารพันธุกรรม) ของไวรัส การตรวจดีเอ็นเอ HBV จะดำเนินการร่วมกับการทดสอบข้างต้น แต่จะไม่แทนที่การทดสอบดังกล่าว การทดสอบสามารถตรวจสอบความไวต่อยา HBV ติดตามการรักษาและทำนายการตอบสนองต่อการรักษา
การตรวจหาไวรัสตับอักเสบบี - ต้องเตรียมตัวอย่างไร?
ไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบในขณะท้องว่างคุณสามารถรับประทานอาหารมื้อเบา ๆ และดื่มของเหลวได้ โดยปกติจะมีการเจาะเลือดในตอนเช้า
แอนติเจน HBs (HBsAg) | นี้เรียกว่า แอนติเจนในช่วงต้น ("early") ซึ่งยังคงอยู่ในเลือดได้นานถึง 10 สัปดาห์ (เกิดขึ้นโดยเฉลี่ย 3-6 สัปดาห์หลังการติดเชื้อ) การปรากฏตัวของมันบ่งบอกถึงการติดเชื้อเฉียบพลันที่ใช้งานได้และการติดเชื้อสูง หาก HbeAg ยังคงอยู่ในเลือดนานกว่า 10-12 สัปดาห์อาจบ่งชี้ว่าการติดเชื้อกลายเป็นเรื้อรัง |
แอนติเจน HBe (HBeAg) | นี้เรียกว่า แอนติเจนในช่วงต้น ("early") ซึ่งยังคงอยู่ในเลือดได้นานถึง 10 สัปดาห์ (เกิดขึ้นโดยเฉลี่ย 3-6 สัปดาห์หลังการติดเชื้อ) การปรากฏตัวของมันบ่งบอกถึงการติดเชื้อเฉียบพลันที่ใช้งานได้และการติดเชื้อสูง หาก HbeAg ยังคงอยู่ในเลือดนานกว่า 10-12 สัปดาห์อาจบ่งชี้ว่าการติดเชื้อกลายเป็นเรื้อรัง |
แอนติเจน HBc (HBcAg) | มีประโยชน์ในการวินิจฉัยที่ จำกัด ดังนั้นการพิจารณาจึงไม่ได้ดำเนินการในการวินิจฉัยการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีตามปกติ |
แอนติบอดี HBs (anti-HBs) | เนื่องจากการปรากฏตัวล่าสุดและบ่งบอกถึงการกำจัดไวรัสออกจากร่างกายจึงใช้เพื่อประเมินระยะเวลาของไวรัสตับอักเสบและเพื่อประเมินประสิทธิภาพของการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบี
การปรากฏตัวของพวกเขาบ่งบอกถึงการสัมผัสกับไวรัสตับอักเสบบีในอดีตและบ่งบอกถึงการได้รับภูมิคุ้มกันอันเป็นผลมาจากการฉีดวัคซีนหรือประวัติของโรคไวรัสตับอักเสบบีพวกเขาอาจอยู่ในเลือดได้นานถึง 6 ปีหลังการติดเชื้อ ระดับการป้องกัน (เช่นการป้องกันการติดเชื้อ) มากกว่า 100 หน่วย ควรวัดระดับของแอนติบอดีเหล่านี้อย่างน้อย 2 สัปดาห์หลังการฉีดวัคซีน หากระดับของคุณต่ำกว่าระดับความปลอดภัยคุณควรแก้ไขตัวเอง แอนติบอดีในระดับต่ำบ่งบอกถึงภูมิคุ้มกันที่ไม่ดีต่อไวรัส ระดับนี้ยังใช้ได้กับผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนเมื่อนานมาแล้วและได้รับการส่งต่อไปยังโรงพยาบาลเพื่อรับการผ่าตัดและในคนก่อนการฉีดวัคซีนครั้งต่อไป |
แอนติบอดี HBc (anti-HBc) | อาจบ่งบอกถึงไวรัสตับอักเสบบีเฉียบพลันและเรื้อรัง (จากนั้นแอนติบอดีระดับ M - anti-HBc IgM จะปรากฏขึ้น) หรือการติดเชื้อในอดีต (ระบุด้วย HBc IgM ที่เป็นบวกแม้ว่าจะมีผล HBsAg เป็นลบก็ตาม) ดังนั้นการตรวจหาแอนติบอดีในคลาส IgG จึงใช้เพื่อยืนยันการติดเชื้อที่มีประวัติในอดีต (แอนติบอดีเหล่านี้ยังคงมีอยู่ตลอดชีวิต) ในผู้ที่สูญเสียแอนติบอดีต่อต้าน HBs ในทางกลับกันแอนติบอดี IgM anti-HBc ใช้เพื่อยืนยันการติดเชื้อใหม่เนื่องจากเป็นผลิตภัณฑ์แรกของการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อไวรัส |
HBe แอนติบอดี (anti-HBe) | การปรากฏตัวของแอนติบอดีต่อต้าน HBe (และการหายไปของ HbeAg) บ่งบอกถึงการฟื้นตัวจากการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเฉียบพลัน |