Androstenedione เป็นหนึ่งในฮอร์โมนเพศ มันเป็นของแอนโดรเจน (ฮอร์โมนสเตียรอยด์) ซึ่งผลิตในทั้งสองเพศในต่อมหมวกไตและนอกจากนี้ในอัณฑะของผู้ชายและรังไข่ของผู้หญิง Androstenedione มีบทบาทอย่างไร? อะไรคือข้อบ่งชี้ในการทดสอบระดับของ androstenedione และอะไรคือมาตรฐานของฮอร์โมนนี้สำหรับผู้หญิงและผู้ชาย?
สารบัญ
- Androstenedione ผลิตที่ไหน?
- บทบาทของ androstedione
- การทดสอบความเข้มข้นของ androstedione - ข้อบ่งชี้
- การตรวจ androstedione - การเตรียม
- การตรวจ Androstedione - หลักสูตร
- บรรทัดฐานของ androstenedione ในผู้หญิงและผู้ชาย
- เพิ่มความเข้มข้นของ androstenedione
- ความเข้มข้นของ androstenedione ลดลง
- ระดับความผิดปกติของ androstenedione - การรักษา
Androstenedione เป็นฮอร์โมนกลูโคคอร์ติคอยด์ที่อยู่ในกลุ่มของแอนโดรเจนเช่นฮอร์โมนเพศคล้ายกับ dehydroepiandrostenedione (DHEA), dihydrotestosterone (DHT) และฮอร์โมนเพศชาย
ทั้ง androstenedione และ DHEA มีฤทธิ์ทางชีวภาพที่อ่อนแอ อย่างไรก็ตามในเนื้อเยื่อส่วนปลายพวกมันจะถูกเปลี่ยนเป็นแอนโดรเจนที่แข็งแรงซึ่งเป็นฮอร์โมนเพศชายและนี่คือสาเหตุที่กล่าวกันว่ามีผลแอนโดรเจน
บทบาทของแอนโดรเจนต่อมหมวกไตแตกต่างกันไปตามเพศและควบคุมพัฒนาการทางเพศตามปกติของชายและหญิง
การกำหนดความเข้มข้นในซีรั่มในเลือดมีความสำคัญในการวินิจฉัยภาวะต่อมหมวกไต hyperplasia โรคเนื้องอกของต่อมหมวกไตและสาเหตุของภาวะมีบุตรยากของผู้หญิง
ฟังบทบาทของ androstenedione นี่คือเนื้อหาจากวงจร LISTENING GOOD พอดคาสต์พร้อมเคล็ดลับหากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ HTML5
Androstenedione ผลิตที่ไหน?
ฮอร์โมนนี้หลั่งออกมาจากชั้นร่างแหของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตเช่นเดียวกับรังไข่และอัณฑะ การผลิต androstenedione ในต่อมหมวกไตถูกกระตุ้นโดย ACTH ซึ่งเป็นฮอร์โมน adrenocorticotropic ที่ผลิตและหลั่งออกมาจากกลีบหน้าของต่อมใต้สมองของมนุษย์
บทบาทของ androstedione
ในผู้หญิง androstenedione และแอนโดรเจนต่อมหมวกไตอื่น ๆ มีหน้าที่หลักในการปรากฏตัวของขนหัวหน่าวและซอกใบ
ในทางกลับกันในผู้ชายนักวิทยาศาสตร์คาดการณ์ว่าแอนโดรเจนของต่อมหมวกไตมีบทบาทในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนาอวัยวะเพศของผู้ชายเท่านั้นและฮอร์โมนเพศชายซึ่งผลิตในอัณฑะในปริมาณที่มากขึ้นจะมีบทบาทต่อแอนโดรเจนในภายหลัง
เทสโทสเตอโรนเป็นฮอร์โมนสำคัญที่รับผิดชอบในการกำหนดเพศในชีวิตของทารกในครรภ์ของมนุษย์การพัฒนาลักษณะทางเพศของผู้ชายตลอดจนระดับความใคร่และแรงขับทางเพศของมนุษย์
การทดสอบความเข้มข้นของ androstedione - ข้อบ่งชี้
การกำหนดความเข้มข้นของ androstenedione มักใช้ในการวินิจฉัยโรคต่อมหมวกไตเช่น:
- แต่กำเนิดต่อมหมวกไต Hyperplasia (CAH)
- เนื้องอกที่ทำให้เกิดมะเร็ง
- โรค Cushing
- มะเร็ง
อย่างไรก็ตามผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการไม่อนุญาตให้มีการวินิจฉัยที่รุนแรงเช่นนี้จำเป็นต้องไปพบแพทย์เพื่อขยายการวินิจฉัยด้วยการตรวจทางห้องปฏิบัติการเพิ่มเติมและการวินิจฉัยด้วยภาพที่เหมาะสม
แพทย์ควรสั่งให้มีการกำหนดระดับของ androstenedione และแอนโดรเจนอื่น ๆ ในสตรีที่มีลักษณะเพศชายในระดับตติยภูมิเช่นการทำให้เป็นหนอง อาการหลักของเงื่อนไขนี้ ได้แก่ :
- ผมที่มากเกินไปในบริเวณโดยทั่วไปสำหรับผู้ชาย (เคราหนวดหน้าอกต้นขาด้านใน)
- การลดลงของต่อมน้ำนม
- การขยายตัวของ clitoral
- ลดเสียง
- เพิ่มมวลกล้ามเนื้อ
- การเกิดสิวที่มีปัญหา
- ศีรษะล้านแบบชาย
- ความผิดปกติของประจำเดือน
การทดสอบความเข้มข้นของ androstenedione อาจมีความสำคัญในการวินิจฉัยความผิดปกติของฮอร์โมนและสาเหตุของภาวะมีบุตรยากในสตรี
ระดับฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นสามารถสังเกตได้ในโรคต่างๆเช่น:
- Policystic Ovary Syndrome (PCOS)
- มะเร็งรังไข่และอัณฑะบางชนิด
การตรวจ androstedione - การเตรียม
ควรทดสอบความเข้มข้นของซีรั่ม androstenedione หนึ่งสัปดาห์ก่อนหรือหนึ่งสัปดาห์หลังจากมีประจำเดือนที่คาดไว้
หากทำการทดสอบด้วยเหตุผลเร่งด่วนผู้ป่วยควรแจ้งพยาบาลที่เก็บตัวอย่างเลือดว่าตอนนี้เป็นวันใดของรอบประจำเดือนเนื่องจากจะส่งผลต่อการแปลผลในภายหลัง
ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องอดอาหารเพื่อรับการประเมินระดับฮอร์โมนในเลือดที่เชื่อถือได้ แต่ควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายอย่างหนักในช่วงสองสามวันก่อนการทดสอบ
เป็นที่น่าสังเกตว่าระดับของการหลั่ง androstenedione เป็นไปตามจังหวะ circadian (มันขึ้นในตอนเช้ามันต่ำที่สุดในตอนกลางคืน) ดังนั้นคุณควรรายงานการทดสอบในตอนเช้าโดยเฉพาะระหว่าง 07:00 ถึง 10:00 น. ในตอนเช้า
การตรวจหาความเข้มข้นของ androstenedione ควรทำร่วมกับการประเมินระดับฮอร์โมนเพศอื่น ๆ เช่น ฮอร์โมนเพศชาย, dehydroepiandrostenedione และ progesterone
การตรวจ Androstedione - หลักสูตร
ความเข้มข้นของ androstenedione จะถูกกำหนดในซีรั่มของหลอดเลือดดำ
หลังจากฆ่าเชื้อผิวหนังบริเวณโพรงในร่างกายของข้อศอกแล้วเลือดดำจะถูกรวบรวมจากเส้นเลือดดำด้วยเข็มที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้ว
หลังจากถอดเข็มแล้วให้กดบริเวณที่ฉีดด้วยผ้าก๊อซที่ปราศจากเชื้อเป็นเวลาอย่างน้อย 10 นาทีและอย่ายกแขนส่วนบนขึ้นเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดรอยช้ำที่ไม่น่าดู
ความเข้มข้นของ androstenedione, DHEA, DHEA-S ในเลือดจะถูกกำหนดในห้องปฏิบัติการทางการแพทย์โดยวิธี radioimmunological (RIA) หรือ immunoenzymatic (ELISA) และคุณควรรอผลสองสามวันทำการ
ค่าใช้จ่ายในการทดสอบฮอร์โมนเหล่านี้ใกล้เคียงกันและขึ้นอยู่กับห้องปฏิบัติการประมาณ PLN 50
บรรทัดฐานของ androstenedione ในผู้หญิงและผู้ชาย
| ผู้หญิง | ผู้ชาย | |
| DHEA | 7-31 นาโนโมล / ลิตร (200-900 นาโนกรัม / ดล) | 7-31 นาโนโมล / ลิตร (200-900 นาโนกรัม / ดล) |
| DHEA-S | 2-10 มอคโครโมล / ลิตร (75-370 ไมโครก / ดล) | 3-12 ไมโครโมล / ลิตร (110-470 ไมโครกรัม / ดล.) |
| androstenedione | 1.4-9.4 นาโนโมล / ลิตร (40-270 นาโนกรัม / ดล) | 2.8-9.8 นาโนโมล / ลิตร (80-280ng / dl) |
เพิ่มความเข้มข้นของ androstenedione
ความเข้มข้นสูงมากของ androstenedione, DHEA และ DHEA-S ที่ตรวจพบในการทดสอบในห้องปฏิบัติการขึ้นอยู่กับเพศและอายุของผู้ป่วยที่เข้ารับการทดสอบอาจบ่งบอกได้ในหมู่คนอื่น ๆ :
- โรครังไข่ Policystic (PCOS)
- มะเร็งต่อมหมวกไต
- เนื้องอกที่เป็นพิษของต่อมหมวกไต
- hyperplasia ต่อมหมวกไต แต่กำเนิด
ควรนำเสนอผลลัพธ์ต่อแพทย์ผู้อ้างอิงซึ่งจะเป็นผู้ตัดสินใจเกี่ยวกับความจำเป็นในการวินิจฉัยเพิ่มเติมและการขยายผลที่เป็นไปได้ด้วยการทดสอบภาพเช่นการตรวจอัลตราซาวนด์ (USG) การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)
ในผู้หญิงการหลั่ง androstenedione และฮอร์โมนต่อมหมวกไตอื่น ๆ มากเกินไปอาจส่งผลให้เกิดการทำให้เป็นหนองและขนดก (ขนดกของผู้ชายที่หน้าอกใบหน้าหน้าท้องต้นขาด้านใน)
ในเด็กผู้ชายฮอร์โมนแอนโดรเจนที่มีความเข้มข้นสูงเกินไป (เกิดจากเนื้องอกของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต) นำไปสู่การเจริญเติบโตทางเพศก่อนวัยอันควรโดยกล่าวหาว่ามีการพัฒนาลักษณะทางเพศทุติยภูมิมากเกินไป
ทางสรีรวิทยาความเข้มข้นของ androstenedione เพิ่มขึ้น:
- ตอนเช้า
- ในระหว่างการออกแรงทางกายภาพที่รุนแรง
- ระหว่างรอบประจำเดือน (รูขุมขนของ Graaf ผลิต androstenedione)
- ในระหว่างตั้งครรภ์
ความเข้มข้นของ androstenedione ลดลง
ความเข้มข้นที่ลดลงของ androstenedione สามารถสังเกตได้ในคนที่เป็นโรคต่อมหมวกไตไม่เพียงพอโรคต่อมไร้ท่อที่เกี่ยวข้องกับการสูญพันธุ์ของการทำงานของรังไข่หรือโรคทางโลหิตวิทยาเช่นโรคโลหิตจางชนิดเคียว
ระดับความผิดปกติของ androstenedione - การรักษา
ควรจำไว้ว่าผู้ป่วยควรได้รับการรักษาไม่ใช่ผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการดังนั้นการตรวจหาระดับ androstenedione ในเลือดที่สูงขึ้นหรือลดลงเท่านั้นจึงไม่รับประกันการเริ่มการรักษาใด ๆ
หลังจากการตรวจผู้ป่วยอย่างละเอียดดูผลการทดสอบสั่งการตรวจทางห้องปฏิบัติการและการตรวจภาพเพิ่มเติมแพทย์จะสามารถทำการวินิจฉัยและเสนอการรักษาให้กับผู้ป่วยซึ่งโดยปกติจะประกอบด้วยการรักษาโรคที่เป็นสาเหตุ
.jpg)
