อะไมเลสเป็นเอนไซม์ที่ผลิตโดยต่อมน้ำลายตับอ่อนต่อมน้ำนมรังไข่และอัณฑะ การทดสอบอะไมเลสในเลือดส่วนใหญ่ใช้ในการวินิจฉัยโรคของตับอ่อน ตรวจสอบบรรทัดฐานของอะไมเลสในเลือดและระดับของอะไมเลสที่อาจต่ำเกินไปหรือสูงเกินไป
อะไมเลสเป็นเอนไซม์ที่สลายพอลิแซ็กคาไรด์ (เช่นแป้ง) เป็นน้ำตาลธรรมดาซึ่งจะถูกดูดซึมจากระบบทางเดินอาหาร เอนไซม์นี้ผลิตโดยต่อมน้ำลายตับอ่อนต่อมน้ำนมรังไข่และอัณฑะ อวัยวะที่สำคัญที่สุดในการขับอะไมเลสออกจากร่างกายคือไตและระบบทางเดินอาหาร ในการกำหนดระดับของอะไมเลส (AMY) ในเลือดควรนำเลือดออกจากหลอดเลือดดำที่แขน ก่อนการทดสอบคุณควรอดอาหารอย่างน้อย 8 ชั่วโมง ค้นหาว่าบรรทัดฐานสำหรับอัลฟาอะไมเลสคืออะไรและสิ่งที่แสดงให้เห็นได้จากระดับต่ำหรือสูงในเลือด
ระดับอะไมเลสในเลือด: ข้อบ่งชี้สำหรับการตรวจ
การทดสอบระดับอะไมเลสในร่างกายได้รับคำสั่งในกรณี:
- สงสัยว่าเป็นตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันโดยมีอาการดังต่อไปนี้ปวดท้องอย่างรุนแรงพร้อมกับอาเจียนและท้องร่วง
- ข้อสงสัยเกี่ยวกับตับอ่อนอักเสบเรื้อรังเช่นเดียวกับความเจ็บปวดในระยะยาวที่เกี่ยวข้องกับการลดน้ำหนักท้องร่วงไขมันและการดื่มแอลกอฮอล์หรือโรคนิ่วในถุงน้ำดี
- ความสงสัยของโรคของต่อมน้ำลายเช่นการอักเสบหรือมะเร็งซึ่งนำไปสู่การอุดตันของท่อน้ำลายในขณะที่ขยายต่อมน้ำลาย
- เมื่อสงสัยว่ามีการเจาะทะลุกระเพาะอาหารลำไส้เล็กส่วนต้นหรือลำไส้และการอุดตันของลำไส้หรือการเปลี่ยนแปลงของลำไส้ขาดเลือด
บรรทัดฐานของความเข้มข้นของอะไมเลสในซีรัมอยู่ในช่วง 25-125 U / I ในขณะที่ผู้สูงอายุจะกว้างขึ้น - 20-160 U / l
อ่านเพิ่มเติม: ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน - อาการและการรักษา ISLAND หรือ Insulinoma มะเร็งตับอ่อน: อาการการวินิจฉัยและการรักษาตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง: การวินิจฉัยและการรักษาอะไมเลสระดับสูงในเลือด
ถ้าระดับอะไมเลสในเลือดสูงเกิน 1150 U / l แสดงว่าเป็นตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน ควรจำไว้ว่าค่าอะไมเลสที่สูงที่สุดในตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันเกิดขึ้นระหว่าง 6 ถึง 12 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการของโรคจากนั้นจะลดลงอย่างรวดเร็วโดยยังคงสูงกว่าปกติในอีก 3-4 วันถัดไป
ระดับอะไมเลสในเลือดในช่วง 575-1150 U / l อาจบ่งบอกถึง:
- เยื่อบุช่องท้องอักเสบ
- อาการกำเริบเป็นระยะในตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง
- การเจาะกระเพาะอาหารหรือแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น
- ลำไส้อุดตัน
- การอักเสบของถุงน้ำดี
- โรคนิ่วในถุงน้ำดี
- นิ่วในท่อตับอ่อน
- ไตอักเสบเฉียบพลัน
- ภาวะคีโตอะซิโดซิสจากเบาหวานเมื่อความเข้มข้นของกลูโคสในเลือดเกิน 500 มก. / ดล
อะไมเลสที่อยู่ในขอบเขต 115-575 U / l อาจบ่งบอกถึง:
- คางทูม
- urolithiasis ของท่อน้ำลาย
- การฉายแสงและเคมีบำบัด (cyclophosphamide)
- การใช้อัลคาลอยด์ฝิ่น (มอร์ฟีนเฮโรอีนโคเดอีน)
- เป็นพิษกับเมทานอล
- การบริโภคเอทานอลในปริมาณสูง (ในผู้ที่ติดสุรา)
นอกจากนี้ระดับอะไมเลสในเลือดที่สูงขึ้นอาจบ่งบอกถึงโรคตับไตอักเสบเรื้อรังและการตั้งครรภ์นอกมดลูก นอกจากนี้ยังมาพร้อมกับการบาดเจ็บที่กว้างขวางของทั้งร่างกายและปรากฏในเนื้องอกมะเร็งบางชนิดเช่นมะเร็งหลอดลมมะเร็งต่อมไทรอยด์ตับลำไส้ใหญ่รังไข่มะเร็งต่อมลูกหมาก - ที่เรียกว่า paraneoplastic hyperamylasemia
ระดับอะไมเลสในเลือดต่ำ
ระดับอะไมเลสในเลือดต่ำอาจบ่งบอกถึง:
- การทำลายตับอ่อนอย่างกว้างขวางมาก - เนื้อร้ายที่เกิดจากตัวอย่างเช่นตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันตับอ่อนอักเสบเรื้อรังขั้นสูงหรือโรคกระดูกพรุน
- ความเสียหายของตับอย่างรุนแรงอันเป็นผลมาจากพิษของยา, ตับอักเสบ, พิษจากการตั้งครรภ์, ไทรอยด์เป็นพิษรุนแรง, แผลไหม้อย่างรุนแรง,
- การใช้ยาบางชนิดเช่นซิเตรตและออกซาเลตซึ่งจับแคลเซียม
บทความแนะนำ:
อาการปวดตับอ่อน - หมายความว่าอย่างไร? อาการปวดตับอ่อนทำให้เกิด