คำนิยาม
โรคเบาหวาน acidosis หรือโรคเบาหวาน ketoacidosis เป็นโรคที่ส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 1 หรือที่รู้จักกันในชื่อเบาหวานแม้ว่าจะสามารถปรากฏในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 (ไม่ขึ้นกับอินซูลิน) ในระยะสูง . โรคเบาหวาน ketoacidosis มีลักษณะโดยการสะสมของคีโตนในร่างกาย (คีโตซีส) ที่จะนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของความเป็นกรดของเลือด (ดิสก์) โรคเบาหวาน ketoacidosis เป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานที่ต้องได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วเพราะอาจทำให้เกิดการสูญเสียสติ, โคม่าและในกรณีที่รุนแรง, การเสียชีวิตของผู้ป่วย Ketoacidosis อาจเป็นโหมดเปิดตัวของโรคเบาหวานประเภท 1
อาการ
ภาวะความเป็นกรดในผู้ป่วยเบาหวานแสดงออกได้หลายวิธี อาการที่เกี่ยวข้องกับความเป็นกรดในเลือดเพิ่มขึ้นและรวมถึง:
- การคายน้ำเด่นชัดมากหรือน้อย;
- ความเมื่อยล้า;
- กระหายน้ำมาก
- คลื่นไส้;
- บางครั้งการลดน้ำหนัก
- สับสนทางจิตกินในขั้นสูง
การปรากฏตัวของอะซีโตนในปริมาณมากมีลักษณะเฉพาะของการให้กลิ่นผลไม้ลักษณะเฉพาะของลมหายใจของผู้ป่วย
การวินิจฉัยโรค
สำหรับการวินิจฉัยโรคเบาหวาน ketoacidosis แพทย์จะดำเนินการแบบสอบถามทางการแพทย์และการตรวจทางคลินิก แพทย์จะส่งผู้ป่วยไปยังแผนกฉุกเฉินหรือสั่งการทดสอบเพิ่มเติมเช่น:
- การทดสอบปัสสาวะเพื่อตรวจสอบคีโตนและกลูโคสในปัสสาวะ;
- การทดสอบเลือดและการวิเคราะห์ก๊าซของหลอดเลือดหรือ gasometry เพื่อศึกษาค่า pH ของเลือด;
- คลื่นไฟฟ้าการประเมินการติดเชื้อในการค้นหาสาเหตุที่อาจก่อให้เกิดโรคนี้
- ในคนที่ไม่เป็นโรคเบาหวานการทดสอบครั้งแรกจะทำ glycemia เส้นเลือดฝอย หากมีน้ำตาลในเลือดสูงผิดปกติต้องทำการศึกษาโรคเบาหวานอย่างสมบูรณ์และบางครั้งอาจต้องเข้าโรงพยาบาล
การรักษา
การรักษาภาวะความเป็นกรดของเบาหวานคือการรักษาทางการแพทย์ซึ่งเกี่ยวข้องกับการรักษาในโรงพยาบาล เป้าหมายคือเพื่อลดความเป็นกรดและระดับน้ำตาลในเลือดและการรักษาจะดำเนินการโดยการแช่หรือโดยการฉีดเป็นระยะอย่างสม่ำเสมอจนกระทั่งการอพยพของคีโตน การรักษาโรคเบาหวาน ketoacidosis นั้นรวมถึงการคืนของผู้ป่วยพร้อมกับการส่งอินซูลินทางหลอดเลือดดำและการติดตามผลในสถานพยาบาล
การป้องกัน
มีความเป็นไปได้ที่จะป้องกันภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานหากคุณมีการควบคุมเบาหวานอย่างเข้มงวด ในกรณีของโรคเบาหวานที่เป็นที่รู้จักและได้รับการรักษาอย่างดีแล้วภาวะความเป็นกรดในผู้ป่วยเบาหวานอาจเป็นรองจากการติดเชื้อหรือโรคร่วมเช่นกล้ามเนื้อหัวใจตาย แต่ยังเป็นผลมาจากความประมาทหรือความผิดพลาดในการรักษา ดังนั้นจึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องวัดระดับกลูโคสในเลือดอย่างสม่ำเสมอและอย่าลืมทานอินซูลิน