Pabi®-Naproxen

1 เม็ด มี naproxen 250 มก. หรือ 500 มก. แท็บ 250 มก. มีแลคโตสแท็บ 250 มก. และ 500 มก. ประกอบด้วยพระอาทิตย์ตกสีเหลือง

หนังบู๊

ยาจากกลุ่ม NSAIDs มีคุณสมบัติต้านการอักเสบยาแก้ปวดและลดไข้โดยยับยั้งการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดิน นอกจากนี้ยังต่อต้านการรุกราน Naproxen ถูกดูดซึมได้อย่างสมบูรณ์จากระบบทางเดินอาหารถึง Cmax หลังจากผ่านไป 2-4 ชั่วโมงมากกว่า 99% ถูกจับกับโปรตีนในพลาสมา T0.5 คือ 12-15 ชั่วโมงซึ่งช่วยให้คุณเข้าสู่สภาวะคงที่ภายใน 3 วันเมื่อใช้ยาวันละสองครั้ง แทรกซึมเข้าไปในโพรงร่วมอย่างช้าๆ สภาวะคงที่ในน้ำไขข้อจะเกิดขึ้นหลังจากใช้งานประมาณ 7 วัน มันถูกเผาผลาญในตับเป็นสารที่ไม่ใช้งานและเกือบทั้งหมดถูกขับออกทางปัสสาวะ - ส่วนใหญ่เป็นผลิตภัณฑ์ผันแปรและไม่เปลี่ยนแปลงบางส่วน ความล้มเหลวของตับและไตอาจส่งผลต่ออัตราการกำจัด naproxen อย่างมีนัยสำคัญ

ปริมาณ

ปากเปล่า. ผู้ใหญ่. โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์, กระดูกสันหลังอักเสบ ankylosing spondylitis, โรคข้อเข่าเสื่อม: 500-1000 มก. / วันใน 2 ครั้งแบ่งทุก 12 ชั่วโมง; ในกรณีต่อไปนี้ในระยะเฉียบพลันของโรคควรให้ยาในขนาด 750-1000 มก. / วัน: ในผู้ป่วยที่รายงานว่ามีอาการปวดเพิ่มขึ้นในเวลากลางคืนหรือความฝืดในตอนเช้าในผู้ป่วยที่เปลี่ยนจากยาลดความอ้วนชนิดอื่นเป็นยานาพรอกเซนในขนาดสูงในโรคข้ออักเสบเสื่อมใน อาการหลักคือความเจ็บปวด การอักเสบเฉียบพลันของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกอาการปวดเล็กน้อยถึงปานกลางของต้นกำเนิดต่างๆประจำเดือนไข้ของต้นกำเนิดต่างๆ: ขนาดเริ่มต้น 500 มก. และ 250 มก. ทุก 6-8 ชั่วโมงหากจำเป็นไม่เกินปริมาณ 1250 มก. ต่อวัน โรคเกาต์เฉียบพลัน: ขนาดเริ่มต้น 750 มก. จากนั้น 250 มก. ทุก 8 ชั่วโมงจนกว่าอาการปวดจะสิ้นสุดลง เด็ก ๆ โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ในเด็กอายุ> 5 ปี: 10 มก. / กก. / วันใน 2 ครั้งที่แบ่ง ไม่แนะนำให้ใช้ในเด็กกลุ่มผู้ป่วยพิเศษ ในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องของไตและ / หรือการทำงานของตับควรพิจารณาให้ยาในขนาดที่ต่ำกว่า วิธีการให้ ควรรับประทานยาพร้อมหรือหลังอาหาร

ข้อบ่งใช้

การรักษาตามอาการของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์, โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ของเด็กและเยาวชน, ​​โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด, โรคข้อเข่าเสื่อม การรักษาตามอาการของการอักเสบเฉียบพลันของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกเช่น bursitis, tenosynovitis โรคเกาต์เฉียบพลัน ปวดเล็กน้อยถึงปานกลางจากต้นกำเนิดต่างๆเฉียบพลันหรือเรื้อรังรวมถึงอาการปวดหลังบาดแผลและหลังการผ่าตัดปวดกล้ามเนื้อกระดูกข้อต่อปวดศีรษะและปวดฟัน มีประจำเดือนที่เจ็บปวด ไข้จากต้นกำเนิดต่างๆ เนื่องจากการกระจายของ naproxen ไปยังโพรงข้อต่ออย่างช้าๆผลของมันในโรคข้ออักเสบจะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไปหลายชั่วโมงหลังจากรับประทานซึ่งควรคำนึงถึงทั้งในการกำหนดวิธีการให้ยาและการประเมินการตอบสนองต่อการรักษา

ข้อห้าม

ความรู้สึกไวต่อส่วนผสมของยา ความรู้สึกไวต่อ NSAIDs อื่น ๆ (รวมถึงกรดอะซิติลซาลิไซลิก) โดยมีอาการของโรคหอบหืดหลอดลมโรคจมูกอักเสบติ่งเนื้อจมูกหรือลมพิษ ใช้งานอยู่หรือมีประวัติของแผลในกระเพาะอาหารและ / หรือลำไส้เล็กส่วนต้นที่มีหรือไม่มีเลือดออก หัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง ตับวายอย่างรุนแรง ไตวายรุนแรง (CCr <30 มล. / นาที) diathesis ตกเลือด ไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์

ข้อควรระวัง

ไม่แนะนำให้ใช้ naproxen ร่วมกับ NSAIDs อื่น ๆ (รวมถึงสารยับยั้ง COX-2 ที่เลือก) หรือ glucocorticosteroids เนื่องจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของผลข้างเคียงที่รุนแรง การรับประทาน naproxen ในขนาดที่มีประสิทธิผลต่ำที่สุดและในระยะเวลาสั้นที่สุดที่จำเป็นในการบรรเทาอาการจะช่วยลดความเสี่ยงของผลข้างเคียง ผู้ป่วยระยะยาวควรได้รับการตรวจสุขภาพเป็นประจำ ความเสี่ยงของการมีเลือดออกในทางเดินอาหารการเป็นแผลหรือการเจาะจะเพิ่มขึ้นตามปริมาณที่เพิ่มขึ้นของ NSAIDs ในผู้ป่วยที่มีประวัติเป็นแผลในผู้สูงอายุและในผู้ป่วยที่ใช้ยาร่วมกันซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นแผลในกระเพาะอาหารและ / หรือลำไส้เล็กส่วนต้น หรือมีเลือดออก (เช่นคอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปากยาต้านการแข็งตัวของเลือดยายับยั้งการหลั่งเซโรโทนินที่เลือกหรือยาต้านเกล็ดเลือดรวมทั้งกรดอะซิติลซาลิไซลิก) ในกลุ่มผู้ป่วยเหล่านี้ควรใช้ยานาพรอกเซนในปริมาณที่น้อยที่สุดในระยะเวลาที่สั้นที่สุดและผู้ป่วยจะได้รับการตรวจติดตามการตกเลือดเป็นระยะ จากทางเดินอาหาร ควรพิจารณาการรักษาร่วมกับยาป้องกัน (เช่นไมโซพรอสทอลหรือสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม) ในกรณีที่มีเลือดออกในทางเดินอาหารหรือเป็นแผลควรหยุดการเตรียมการทันทีใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่เป็น: โรคหอบหืดหลอดลมหรือโรคภูมิแพ้ (เสี่ยงต่อการเป็นหลอดลมหดเกร็ง) ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดหรือผู้ที่ใช้ยาที่มีผลต่อเม็ดเลือดแดงรวมทั้งสารกันเลือดแข็ง (เสี่ยงต่อการตกเลือด) โรคระบบทางเดินอาหารและโรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง - ลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล, โรค Crohn (เสี่ยงต่อการกำเริบของโรคเหล่านี้); ประวัติความดันโลหิตสูงและ / หรือภาวะหัวใจล้มเหลวในระดับปานกลางถึงปานกลาง (เสี่ยงต่อการคั่งของโซเดียมการกักเก็บของเหลวอาการบวมน้ำ) การใช้ naproxen อาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยของการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือด (เช่นหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง) ผู้ป่วยที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงที่ควบคุมไม่ได้หัวใจล้มเหลวโรคหัวใจขาดเลือดโรคหลอดเลือดส่วนปลายและ / หรือโรคหลอดเลือดสมองและผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด (เช่นความดันโลหิตสูงไขมันในเลือดสูงเบาหวานการสูบบุหรี่) ควรได้รับการรักษาด้วย naproxen ร่วมกับ ความระมัดระวังอย่างยิ่ง Naproxen ถูกขับออกทางปัสสาวะเป็นส่วนใหญ่ (95%) ด้วยเหตุนี้ในผู้ป่วยที่มีการไหลเวียนของไตลดลงเช่นในผู้ป่วยที่มีการสูญเสียของเหลวนอกเซลล์มากเกินไปโรคตับแข็งจากการรับประทานอาหารที่มีโซเดียม จำกัด หัวใจล้มเหลวที่มีการทำงานของไตบกพร่องและในผู้ป่วยสูงอายุและผู้ป่วยที่ใช้ ควรตรวจสอบการใช้ยาขับปัสสาวะเพื่อดูการทำงานของไต (ครีอะตินีนในเลือดและ / หรือครีเอตินีน) ก่อนและระหว่างการรักษาด้วยนาพรอกเซน ในผู้ป่วยเหล่านี้ควรลดขนาดยา naproxen ทุกวันเพื่อป้องกันการสะสมของสารที่อาจเกิดขึ้น ในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางตับเช่นโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรังในตับและโรคตับแข็งในรูปแบบอื่น ๆ ความเข้มข้นของเลือดทั้งหมดของ naproxen จะลดลงในขณะที่ความเข้มข้นของ naproxen ที่เป็นอิสระจะเพิ่มขึ้นและแนะนำให้ใช้ naproxen ในขนาดที่มีประสิทธิภาพต่ำที่สุดในผู้ป่วยเหล่านี้ ผู้ป่วยที่เป็นโรคลูปัส erythematosus หรือโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันแบบผสมอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ปราศจากเชื้อในขณะที่ได้รับ naproxen ควรหยุดใช้ Naproxen ในกรณีที่มีผื่นที่ผิวหนังแผลที่เยื่อเมือกหรือมีอาการแพ้อื่น ๆ ผู้ป่วยที่มีอาการผิดปกติทางสายตาในระหว่างการบำบัดควรได้รับการตรวจทางจักษุวิทยา แท็บ 250 มก. มีแลคโตสดังนั้นจึงไม่ควรใช้ในผู้ป่วยที่มีปัญหาทางพันธุกรรมที่หายากจากการแพ้กาแลคโตสการขาด Lapp lactase หรือการดูดซึมน้ำตาลกลูโคส - กาแลคโตส แท็บ 250 และ 500 มก. มีสีเหลืองพระอาทิตย์ตกซึ่งอาจทำให้เกิดอาการแพ้

กิจกรรมที่ไม่พึงปรารถนา

ทั่วไป: คลื่นไส้, อาการอาหารไม่ย่อย, อิจฉาริษยา, ท้องอืด, ปวดท้อง, เวียนศีรษะและปวดศีรษะ อาการผิดปกติ: อาเจียน, ท้องผูก, ท้องร่วง, ผื่นที่ผิวหนัง, อาการคัน, ลมพิษ, นอนไม่หลับ, ง่วง, ง่วงซึม หายาก: เลือดออกในทางเดินอาหาร, โรคแผลในกระเพาะอาหารและ / หรือลำไส้เล็กส่วนต้น, การสร้างเม็ดเลือด, เมลามีนา, angioedema, ไตวาย, อาการบวมน้ำที่บริเวณรอบข้าง, pyrexia หายากมาก: ตับอ่อนอักเสบ, กระเพาะและลำไส้อักเสบ, ดีซ่าน, ตับอักเสบ, ผมร่วง, ผื่นแดงหลายรูปแบบ, สตีเวนส์ - จอห์นสันซินโดรม, เนื้อร้ายของผิวหนังที่เป็นพิษ, เม็ดเลือดแดงคั่ง, เม็ดเลือดแดง, ไลเคนพลานัส, โรคลูปัสในระบบ, ปฏิกิริยาคล้ายเพมฟิกัส , ผิวหนังพุพอง, purpura, ecchymosis, diathesis เลือดออก, hyperhidrosis, porphyria, pseudoporphyria, glomerulonephritis และ interstitial nephritis, nephrotic syndrome, haematuria, proteinuria, hyperkalemia, เพิ่ม creatinine ในพลาสมา, papillary necrosis ในไต, ภาวะซึมเศร้า การนอนหลับ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ปราศจากเชื้อ, สมาธิที่บกพร่องและการทำงานของความรู้ความเข้าใจ, อาการบวมน้ำ, ใจสั่น, หัวใจล้มเหลว, ความดันโลหิตสูง, vasculitis, neutropenia, thrombocytopenia, granulocytopenia, agranulocytosis, eosinophilia, leukopenia, aplastic and haemolytic anemia, dyspnoeic episode bronchop มักมาก อาการบวมน้ำในปอด, อาการบวมน้ำในปอด, การรบกวนทางสายตา, ความทึบของกระจกตา, การอักเสบของแผ่นดิสก์แก้วนำแสง, หลอดลมอักเสบ, อาการบวมน้ำของแผ่นดิสก์แก้วนำแสง, หูอื้อ, ความบกพร่องทางการได้ยิน (รวมถึงการสูญเสียการได้ยิน), ปวดกล้ามเนื้อหรืออ่อนแอ, ความไวแสง, ปฏิกิริยา anaphylactic และ anaphylactoid (รวมถึงอาการช็อกที่รุนแรง), การกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์, การอุดตันของหลอดเลือดแดง ductus ในทารกแรกเกิด, ภาวะเจริญพันธุ์ที่ไม่สมบูรณ์ในสตรี, กระหายน้ำมากเกินไป, อ่อนเพลีย, ปากเปื่อยเป็นแผล, หลอดอาหารอักเสบ, ไม่สบายตัว, creatinine เพิ่มขึ้น, ผลลัพธ์ที่ผิดปกติ การทดสอบการทำงานของตับภาวะโพแทสเซียมสูง ไม่ทราบ: อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลและโรคโครห์นแย่ลง, สับสน, ภาพหลอน, ฝันผิดปกติ, อัมพาต, หัวใจล้มเหลว มีรายงานอาการบวมน้ำความดันโลหิตสูงและภาวะหัวใจล้มเหลวร่วมกับการรักษา NSAID NSAIDs บางตัวโดยเฉพาะอย่างยิ่งในปริมาณที่สูงเป็นเวลานานอาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงต่อการเกิดเส้นเลือดอุดตันในเส้นเลือดเพิ่มขึ้นเล็กน้อย

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ในช่วงไตรมาสแรกและไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์สามารถใช้ยาได้เฉพาะในกรณีที่ผลประโยชน์ต่อมารดาไม่เกินความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์ Naproxen อาจลดการหดตัวของมดลูกชะลอการเจ็บครรภ์และมีผลเสียต่อระบบไหลเวียนโลหิตของทารกในครรภ์ (เสี่ยงต่อการปิดหลอดเลือด ductus ก่อนกำหนด) - ห้ามใช้ Naproxen ในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์ ห้ามใช้ระหว่างให้นมบุตร (ยาจะถูกขับออกทางน้ำนมแม่) Naproxen อาจส่งผลเสียต่อภาวะเจริญพันธุ์ของผู้หญิงไม่แนะนำให้ใช้ในสตรีที่วางแผนตั้งครรภ์ ควรพิจารณาการเลิกใช้ naproxen สำหรับสตรีที่มีปัญหาในการตั้งครรภ์หรืออยู่ระหว่างการทดสอบภาวะมีบุตรยาก

ความคิดเห็น

ขอแนะนำให้ทำการทดสอบการทำงานของต่อมหมวกไตอย่างน้อย 48 ชั่วโมงหลังจากให้ยา naproxen ครั้งสุดท้ายเนื่องจาก naproxen อาจรบกวนค่าห้องปฏิบัติการ ควรใช้ความระมัดระวังในการขับขี่หรือใช้เครื่องจักรเนื่องจากอาจเกิดการประสานงานของมอเตอร์ (อาการง่วงนอนเวียนศีรษะนอนไม่หลับภาวะซึมเศร้า)

การโต้ตอบ

การใช้ naproxen ร่วมกับ: ยาอื่น ๆ ที่มีผลผูกพันอย่างมากกับโปรตีนในพลาสมา (เช่น phenytoin, anticoagulants, sulfonamides, sulfonylurea derivatives) - เสี่ยงต่อการใช้ยาเกินขนาด ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (เช่น warfarin, acenocoumarol, heparin) - ความเสี่ยงต่อการตกเลือด (ควรตรวจสอบชุดค่าผสมดังกล่าวอย่างระมัดระวัง) ยาอื่น ๆ จากไข้หวัดใหญ่ NSAID - เพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง (หลีกเลี่ยงการใช้ NSAIDs พร้อมกัน 2 ตัวขึ้นไปรวมทั้งกรดอะซิติลซาลิไซลิก) คอร์ติโคสเตียรอยด์ - เสี่ยงต่อการเป็นแผลในทางเดินอาหารหรือเลือดออก ยาต้านการรวมตัว, สารยับยั้งการรับ serotonin แบบเลือก (SSRIs) - ความเสี่ยงต่อการตกเลือดในทางเดินอาหาร Sibutramine - เสี่ยงต่อการตกเลือด ยาขับปัสสาวะ (เช่น furosemide) - การลดลงของฤทธิ์ขับปัสสาวะของยาขับปัสสาวะความเสี่ยงต่อภาวะโพแทสเซียมสูงหลังการใช้ยาขับปัสสาวะที่ให้โพแทสเซียม ยาลดความดันโลหิต (เช่นβ-blockers, ACE inhibitors) - การลดลงของผลความดันเลือดต่ำนอกจากนี้ยังเสี่ยงต่อความผิดปกติของไตที่เกี่ยวข้องกับการใช้สารยับยั้ง ACE mifepristone - ทำให้ผลของ mifepristone ลดลง (ไม่ควรใช้ naproxen ภายใน 8-12 วันหลังการให้ mifepristone) lithium, methotrexate, baclofen - เพิ่มความเป็นพิษของลิเธียม, methotrexate และ baclofen อันเป็นผลมาจากการลดลงของไต การเต้นของหัวใจไกลโคไซด์ - การเพิ่มความเข้มข้นของไกลโคไซด์อันเป็นผลมาจากการลดการกรองของไต cyclosporine, tacrolimus - เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นพิษต่อไต quinolones - เสี่ยงต่อการชัก zidovudine - เสี่ยงต่อการมีเลือดออกเป็นเวลานาน Probenecid ช่วยยืด T0.5 ของ naproxen และเพิ่มความเข้มข้นในเลือด การใช้ยาลดกรด cholestyramine หรืออาหารอาจชะลอการดูดซึมของ naproxen แต่ไม่ได้ลดขอบเขตการดูดซึม

ราคา

Pabi®-Naproxen ราคา 100% PLN 14.77

สารเตรียมประกอบด้วยสาร: Naproxen