ไม่กี่เดือนที่ผ่านมาฉันได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลำไส้แปรปรวนเนื่องจากระบบประสาท (ผลลัพธ์ทั้งหมดเป็นผลดี) แพทย์ระบบทางเดินอาหารส่งฉันไปหานักจิตวิทยาที่ฉันเริ่มไปเยี่ยม แต่จิตบำบัดมีไว้เพื่อช่วยในการรักษา IBS เท่านั้น เป็นเวลาห้าเดือนที่ฉันมีก๊าซที่น่ากลัวซึ่งฉันไม่สามารถกำจัดได้ ดูเหมือนว่าฉันกลืนลูกโป่งเข้าไป ฉันมีปัญหากับตู้เสื้อผ้าและรู้สึกไม่สบายอย่างมาก Espumisan ที่ได้รับความนิยมชื่นชอบยาที่อ่อนโยนและฉันมีภูมิคุ้มกันต่อยาที่ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของลำไส้ ฉันเบื่อกับสภาพนี้มากแล้วฉันรู้สึกละอายที่จะออกจากบ้านไปไหนเพราะฉันเบื่อที่จะค้นหาเสื้อผ้าที่สวมหน้ากาก ฉันไม่สามารถซื้อเสื้อโค้ทหรือกางเกงยีนส์ให้ตัวเองได้แจ็คเก็ตไม่รัดขึ้นอยู่กับปริมาณก๊าซ แพทย์อธิบายถึงการขาดความช่วยเหลือเกี่ยวกับ "ความลึกลับ" ของโรคนี้ (ยังไม่ทราบแหล่งกำเนิดทั้งหมด) และอ้างว่าไม่มีทางรักษาได้ ฉันอยู่แบบนี้ไม่ได้อีกแล้ว บางทีอาหารที่เฉพาะเจาะจงอาจสร้างความแตกต่างได้ ฉันพยายามออกกำลังกายให้ร่างกายมากขึ้น (ทุกวัน) ฉันเลิกขับรถด้วยซ้ำ วิธีจัดการกับอาการท้องอืดด้วยอาหารที่เหมาะสม? (แน่นอนว่ากลุ่มอาการนี้แสดงออกในลักษณะอื่น ๆ ของมัน แต่ความเจ็บป่วยนี้เป็นภาระมากที่สุดโดยเฉพาะทางจิตใจ) ทักทายและรอการตอบกลับ
สาเหตุของโรคลำไส้แปรปรวน
ยังไม่เข้าใจสาเหตุที่เป็นสาเหตุของโรค มีการพิจารณาบทบาทของความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของลำไส้อาหารและปัจจัยทางจิตสังคมร่วมด้วย เป็นเรื่องของผลงานทางวิทยาศาสตร์มากมาย
สำหรับตอนนี้เราสามารถพูดได้อย่างแน่นอนถึงบทบาทสำคัญของปัจจัยทางจิตวิทยาในการพัฒนาความผิดปกติของลำไส้ทำงาน การเริ่มมีอาการของโรคหรืออาการกำเริบของโรคมักเกี่ยวข้องกับประสบการณ์ที่ยากลำบากในชีวิตของผู้ป่วยเช่นการเสียชีวิตของบุคคลที่รักการสูญเสียงานหรือตัวอย่างเช่นการเสียชีวิตการแต่งงาน คนที่มีวิถีชีวิตที่ประหม่าเครียดและไม่สามารถรับมือกับการปลดปล่อยความตึงเครียดได้บ่อยกว่าคนอื่น ๆ อาการของโรคซึมเศร้าวิตกกังวลและภาวะ hypochondria พบมากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ป่วย
โรคลำไส้แปรปรวนและมะเร็ง
อย่างไรก็ตามเป็นการยากที่จะระบุว่าการเปลี่ยนแปลงทางจิตใจเป็นสาเหตุอาการหรือผลกระทบของโรคหรือไม่ ลักษณะเรื้อรังของโรคความรำคาญสูงและวิธีการรักษาที่ไม่น่าพอใจจนถึงขณะนี้มีส่วนทำให้เกิดโรคกลัวมะเร็งเช่นความกลัวมะเร็งเพิ่มขึ้นในผู้ป่วย เราทราบแน่ชัดแล้วในปัจจุบันว่า Irritable Bowel Syndrome ไม่ได้ก่อให้เกิดหรือเร่งการพัฒนาของมะเร็ง แต่อย่างใด อย่างไรก็ตามความจริงก็คือผู้ป่วยส่วนใหญ่ปรึกษาแพทย์เพราะกลัวโรคนี้
บทบาทของจิตบำบัดในการรักษาอาการลำไส้แปรปรวน
ณ วันนี้โรคลำไส้แปรปรวนเป็นโรคที่สามารถรักษาได้ตามอาการเท่านั้นเนื่องจากพยาธิสรีรวิทยายังไม่ชัดเจน การบำบัดควรดำเนินการโดยแพทย์ประจำครอบครัว ในกรณีส่วนใหญ่การส่งต่อผู้ป่วยไปยังแพทย์ทางเดินอาหารไม่จำเป็น การปรึกษาหารือดังกล่าวมีความจำเป็นในกรณีที่มีข้อสงสัยในการวินิจฉัยหรือภาวะแทรกซ้อน สถิติแสดงให้เห็นว่าสิ่งนี้เกี่ยวข้องกับ 20% ของผู้ป่วยที่เป็นโรคที่ได้รับการวินิจฉัย
การบำบัดทำได้ยากและน่าเสียดายที่ไม่ได้ผลในทุกกรณี ครอบคลุมนอกเหนือจากการรักษาโรคทางร่างกายที่โดดเด่นแล้วยังรวมถึงทรงกลมของจิตใจด้วย ผู้ป่วยต้องไว้วางใจแพทย์ของตนและเชื่อว่าแม้จะมีอาการป่วยไข้และเป็นระยะเวลานาน แต่โรคนี้ยังไม่รุนแรงและไม่เป็นภัยคุกคามที่สำคัญต่อเขา ผู้ป่วยควรเข้าใจว่าจิตบำบัดเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาอย่างถาวร (โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีอาการซึมเศร้าและวิตกกังวล) และไม่ควรละทิ้ง
คำแนะนำทั่วไปเกี่ยวกับอาหาร
จนถึงขณะนี้ยังไม่มีการยืนยันความสัมพันธ์เชิงสาเหตุระหว่างอาหารที่ใช้กับการเกิดกลุ่มอาการ อย่างไรก็ตามเป็นที่ทราบกันดีว่าอาหารบางชนิดอาจทำให้อาการรุนแรงขึ้นได้ คนป่วยควรหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์จากนมช็อคโกแลตหัวหอมถั่วปลาข้าวสาลีข้าวโพดถั่วลันเตากะหล่ำปลีและอาหารที่มีไขมันมากที่สุด คุณไม่ควรดื่มกาแฟและชาที่เข้มข้นมากเกินไปและควรงดเครื่องดื่มอัดลมไปเลย
แม้ว่าอาการลำไส้แปรปรวนจะเป็นโรคเรื้อรังและรักษาไม่หาย แต่ผู้ป่วยจำนวนมากมีสุขภาพที่ดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัดหรือแม้กระทั่งอาการทุเลาชั่วคราว ในช่วงที่ท้องเสียควรรับประทานอาหารไขมันต่ำที่ย่อยง่ายและมีเส้นใย จำกัด (โดยเฉพาะส่วนที่ไม่ละลายน้ำ) เส้นใยที่ไม่ละลายน้ำช่วยเร่งการบีบตัวและระคายเคืองลำไส้ เพื่อลดผลกระทบที่ไม่พึงปรารถนาของเส้นใยในช่วงที่มีอาการท้องร่วงควรเลือกผักที่ละเอียดอ่อนและผลไม้สุกในอาหารใช้ผักต้มหั่นฝอยกินผลไม้ที่ไม่มีเปลือกและเมล็ดโดยเฉพาะในรูปแบบของน้ำซุปข้นหรือน้ำผลไม้ให้ใช้ผลิตภัณฑ์จากธัญพืชบริสุทธิ์
อาหารจัดทำโดยการปรุงในน้ำนึ่งตุ๋นโดยไม่มีไขมันอบในกระดาษฟอยล์หรือกระดาษรองอบ อาหาร จำกัด ไขมันโดยเฉพาะไขมันสัตว์ (น้ำมันหมูเบคอนเบคอน) และเนื้อสัตว์ที่มีไขมันเนื้อสัตว์ตัดเย็นเครื่องในชีสที่มีไขมัน - เหลืองแปรรูป เนื่องจากข้อ จำกัด ของเส้นใยในอาหารจึงใช้เฉพาะขนมปังข้าวสาลี (ขนมปังโรลรูสก์วาฟเฟิล) ร่องเล็ก ๆ (ข้าวเซโมลินาข้าวโพดร่องข้าวโอ๊ต - เนื่องจากมีเพคตินอยู่ในนั้น) และพาสต้าขนาดเล็ก
สิ่งที่ควรหลีกเลี่ยง
อาหารที่เร่งการบีบตัวของลำไส้ควรแยกออกจากอาหาร: 1. ผลิตภัณฑ์ตกค้างสูง - อุดมไปด้วยเส้นใยที่ไม่ละลายน้ำ (รำข้าวสาลี, ขนมปังธัญพืช, ข้าวบด, ผักสดและผลไม้ที่มีเปลือกและเมล็ด); 2. อาหารที่มีน้ำตาลที่กระตุ้นกระบวนการหมักในลำไส้: * ฟรุกโตส (พบในน้ำผึ้งผลไม้รสหวานน้ำผลไม้โดยเฉพาะน้ำแอปเปิ้ล) * แลคโตส (พบในนมหวานนมหวานสามารถเปลี่ยนโยเกิร์ตได้บางส่วนหากคุณ ทน), * raffinosis และ stachyosis (มีอยู่ในพืชตระกูลถั่วและผักหัวหอม) กระบวนการหมักในลำไส้สามารถกระตุ้นโดยซอร์บิทอลซึ่งเป็นสารหวานที่พบในผลิตภัณฑ์เช่นหมากฝรั่งขนมเยลลี่แยมในอาหารช็อคโกแลตสารให้ความหวานซอร์บิทอล แอปเปิ้ลลูกแพร์องุ่นลูกพลัมแห้งและสดเชอร์รี่และลูกแพร์ยังมีซอร์บิทอลจำนวนมาก 3. ผักและผลไม้ที่เป็นกรด (อุดมไปด้วยกรดอินทรีย์); 4. เครื่องดื่มเย็นเค็มและเผ็ดและอาหาร; 5. เครื่องเทศร้อน (พริกไทยพริกขี้หนูพริกน้ำส้มสายชูมัสตาร์ด); 6. น้ำแร่ประกาย 7. ไขมันโดยเฉพาะอย่างยิ่งไขมันสัตว์ (น้ำมันหมูน้ำมันหมูเบคอน); 8. สารกระตุ้น (กาแฟแท้แอลกอฮอล์) 9. เนื้อสัตว์ที่รกไปด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (เอ็นพังผืดเยื่อหุ้ม) โปรตีนจากเนื้อสัตว์เหล่านี้จะเพิ่มการหดตัวของลำไส้ แนะนำให้ใช้เนื้อสัตว์ไม่ติดมัน (สัตว์ปีกเนื้อไม่ติดมันเนื้อลูกวัวกระต่าย) ปลาไม่ติดมัน (ปลาค็อด, หอกคอน, ฮาเกะ, เทนช์, หอก); 10. ผักและผลไม้แก้ท้องอืด (กะหล่ำปลีดอกกะหล่ำถั่วลันเตาถั่วเหลืองถั่วฝักยาวต้นหอมกระเทียมแตงกวาลูกแพร์เชอร์รี่ลูกพลัม) รวมทั้งหัวบีทและพริกเนื่องจากมีฤทธิ์เป็นยาระบาย ผักและผลไม้ที่อนุญาตให้รับประทาน ได้แก่ แครอทผักชีฝรั่งผักชีฝรั่งมันฝรั่งบวบสควอชปาติสันมะเขือเทศปอกเปลือกผักกาดเขียวแอปเปิ้ลกล้วยและผลเบอร์รี่บดในปริมาณ จำกัด
สิ่งที่ควรรวมไว้ในอาหารของคุณ?
อาหารควรรวมถึงผลิตภัณฑ์ที่ช่วยลดการบีบตัวของลำไส้: 1. แป้งมันฝรั่ง (เยลลี่); 2. เจลาติน (เยลลี่ผลไม้และเนื้อสัตว์); 3. เครื่องดื่มแทนนิน (ชาขมเข้มข้นแช่บลูเบอร์รี่แห้งโกโก้ขมในน้ำไวน์แดงแห้ง); 4. ผักและผลไม้ที่อุดมไปด้วยไฟเบอร์ชนิดละลายน้ำ - เพคติน (แครอทฟักทองแอปเปิ้ลขูดกล้วย) เพคตินมีความสามารถในการดูดซับน้ำจึงมีประโยชน์ในการรักษาอาการท้องร่วง 5. ข้าว (ข้าวต้ม, ข้าวกับแอปเปิ้ล, ข้าวกับผักเช่นแครอท, ผักชีฝรั่ง, ผักชีฝรั่ง); 6. เครื่องดื่มและอาหารจานร้อน 7. อาหารแห้ง
นอกจากนี้คุณควรอย่าลืมดื่มของเหลวให้เพียงพอ (2-3 ลิตรต่อวัน) เพื่อป้องกันการขาดน้ำ สิ่งเหล่านี้สามารถเป็นได้: น้ำแร่นิ่งชารสขม (ถ้าผู้ป่วยทนได้) ดอกคาโมไมล์สะระแหน่แช่บลูเบอร์รี่แห้ง
เมนูตัวอย่าง
อาหารเช้ามื้อแรก: ขนมปังโฮลวีตไข่เจียวนึ่งมะเขือเทศไร้เปลือกแช่บลูเบอร์รี่แห้ง อาหารเช้ามื้อที่ 2: เยลลี่กับกล้วยบิสกิต อาหารกลางวัน: ซุปผักบดกับ croutons ข้าวสวยลูกชิ้นเนื้อลูกวัวแครอทต้มน้ำกับไวน์แดงแห้ง น้ำชายามบ่าย: แอปเปิ้ลขูดดิบวาฟเฟิล อาหารเย็น: ขนมปังโฮลวีตเจลลี่ไก่น้ำซุปข้นเจือจาง
โปรดจำไว้ว่าคำตอบของผู้เชี่ยวชาญของเราเป็นข้อมูลและจะไม่แทนที่การไปพบแพทย์
Iza Czajkaผู้เขียนหนังสือเรื่อง Diet in a big city ผู้รักการวิ่งและมาราธอน