การขาดกระดูกแข้ง แต่กำเนิด: การผ่าตัด hemimelia หน้าแข้งของ Bartek Bułat

Bartek Bułatเกิดมาพร้อมกับ tibial hemimelia - การขาดกระดูกแข้ง แต่กำเนิด ในตอนแรกแพทย์แนะนำว่าพ่อแม่ควรตัดขา แต่ดร. Dror Paley จาก The Paley Advanced Limb Lengthening Institute เสนอให้ทำการผ่าตัดเพื่อสร้างขาของเด็กขึ้นมาใหม่

Tibial hemimelia - การขาดกระดูกแข้ง แต่กำเนิดซึ่ง Bartek Bułatต้องทนทุกข์ทรมานนั้นเกิดขึ้นน้อยมาก - หนึ่งครั้งในการเกิดหนึ่งล้านครั้งและมีเพียง 30 เปอร์เซ็นต์ของกรณีที่มีผลต่อแขนขาทั้งสองข้าง พ่อแม่ของ Bartek พยายามยืนยันข้อมูลว่าจนถึงขณะนี้ในโปแลนด์ยังไม่มีกรณีของการขาดกระดูกแข้งทวิภาคี แต่กำเนิด

Tibial hemimelia: โรคคืออะไร?

Tibial hemimelia ทำให้แขนขา / แขนขาสั้นลงด้วยการใช้เท้า / เท้าแบบสุด ๆ หากมีการพัฒนาข้อเข่าจะไม่เสถียรใน 90 ราย กระดูกน่องเคลื่อนไปตามแนวแกนจากโคนขามันอาจผิดรูปหรือปกติได้
Bartek มีข้อเข่าที่พัฒนามาอย่างดีและมีกระดูกแข้งที่ขาขวา ไม่มีข้อเข่าที่ขาซ้าย แต่เป็นกระดูกสะบ้าหัวเข่าที่พัฒนาแล้วซึ่งสำคัญมากในการรักษาต่อไป ไม่มีข้อเท้าในขาทั้งสองข้าง

Tibial hemimelia: การรักษา

การรักษา hemimelia tibial ขึ้นอยู่กับระดับและประเภทของข้อบกพร่อง เป็นสิ่งสำคัญมากในการวินิจฉัยว่ามีข้อเข่าและกระดูกสะบ้าหรือไม่ ในกรณีทางการแพทย์ส่วนใหญ่ที่อธิบายไว้และตามความเห็นของนักศัลยกรรมกระดูกวิธีที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยในการทำงานอย่างอิสระคือการตัดแขนขาของ Syme (ผ่านหรือผ่านเข่า) และการทำขาเทียมเพิ่มเติม แนะนำให้ตัดทิ้งหลังจากอายุ 12 เดือน เมื่อถึงเวลาที่เหมาะสมทารกจะเรียนรู้ที่จะเดินบนฟันปลอมทันที

Tibial hemimelia: การผ่าตัดของ Bartek

Bartek Bułatจะได้รับการรักษาโดย Dr. Dror Paley โดยใช้เครื่องมือ Ilizarov ซึ่งกำลังวางแผนที่จะทำการฟื้นฟูข้อต่อและกล้ามเนื้อ การดำเนินการของ Bartek จะเกิดขึ้นในสามขั้นตอน ในแต่ละระยะจะผ่าตัดขาทั้งสองข้างในการผ่าตัดครั้งเดียวเพื่อลดเวลาและจำนวนการนอนโรงพยาบาล
ระยะแรกจัดเท้าและกระดูกน่องให้อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องและสร้างข้อต่อเข่าซ้าย ขาทั้งสองข้างของทารกอาจถูกวางไว้ในเครื่องมือ Ilizarov ในอีก 4-6 เดือนข้างหน้า (รวมถึงการผ่าตัดระยะที่สอง) หลังจากการผ่าตัดระยะแรกเด็กจะได้รับการฟื้นฟูเป็นเวลา 8 สัปดาห์
ขั้นตอนที่สองของการผ่าตัดคือการหลอมรวมกระดูกน่องกับนิวเคลียสของกระดูกแข้ง (ซึ่งตอนนี้ยื่นออกมาจากขาขวาของเขาใต้เข่า) ให้เป็นกระดูกชิ้นเดียว ที่ขาซ้ายกระดูกทาลัสจะเชื่อมกับกระดูกน่อง ข้อต่อข้อเท้าจะถูกสร้างขึ้นที่เท้าทั้งสองข้าง หลังจากระยะที่สองการพักฟื้นจะใช้เวลา 4 สัปดาห์

ระยะที่สามจะเกิดขึ้นหลังจาก 2-3 เดือน - เครื่องมือจัดฟันจะถูกผ่าตัดออกและแทนที่ด้วยปูนปลาสเตอร์เป็นเวลาหนึ่งเดือน หลังจากถอดออกเด็กจะใช้ orthoses และจะสามารถเริ่มเรียนรู้ที่จะเดินได้ หากขาของทารกเติบโตไม่เท่ากันอาจจำเป็นต้องผ่าตัดอย่างอื่น

สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ Bartek Bułatและ hemimelia ได้ที่ www.bartekbulat.pl