อัลตร้าซาวด์ช่องท้องเป็นการตรวจที่ช่วยให้คุณประเมินสภาพของอวัยวะในช่องท้องและตรวจพบความผิดปกติเล็กน้อยและการเปลี่ยนแปลงโครงสร้าง อะไรคือข้อบ่งชี้สำหรับอัลตราซาวนด์ของช่องท้อง? คุณควรเตรียมตัวสำหรับการทดสอบอย่างไร? การทดสอบดำเนินการอย่างไร?
อัลตราซาวนด์ช่องท้องควรรวมถึง:
- ตับด้วยการประเมินถุงน้ำดีท่อน้ำดีภายในและท่อน้ำดีและหลอดเลือดในตับ
- ตับอ่อน
- ม้าม
- ต่อมหมวกไต
- ไตร่วมกับระบบอพยพ
- กระเพาะปัสสาวะ
- หลอดเลือดในช่องท้องขนาดใหญ่ (หลอดเลือดแดงใหญ่, หลอดเลือดดำที่ด้อยกว่าและท่ออุ้งเชิงกราน - อย่างไรก็ตามการประเมินนี้ไม่เทียบเท่ากับการประเมิน Doppler) ร่วมกับโครงสร้างของช่องว่าง retroperitoneal
- อวัยวะในอุ้งเชิงกราน - มดลูกและรังไข่ในผู้หญิงและต่อมลูกหมากในผู้ชาย
ในกรณีหลังการทดสอบ endocavital เป็นการอ้างอิงซึ่งประกอบด้วยการตรวจอัลตราซาวนด์ที่สอดผ่านช่องเปิดตามธรรมชาติของร่างกาย (ช่องคลอดทวารหนัก) ซึ่งเป็นโดเมนของนรีแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะตามลำดับ การตรวจช่องท้องมักเป็นการตรวจเบื้องต้นสำหรับการตรวจ endocavital หรือมักจะเป็นการตรวจเพิ่มเติมเช่นในสตรีที่มีอาการปวดท้องน้อยเพื่อยกเว้นภาวะอื่น ๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับอวัยวะสืบพันธุ์เช่นไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันโรคถุงลมโป่งพองหรือการมีไส้เลื่อนและอื่น ๆ
นอกเหนือจากการตรวจอัลตราซาวนด์พื้นฐานของช่องท้องแล้วยังมีการตรวจโดยละเอียด - การตรวจดอปเลอร์ของหลอดเลือดแดงในช่องท้องและการตรวจโดยใช้โพรบประเภทอื่น - ไมโครคอนเว็กซ์สำหรับการตรวจเอนโดคาวิทัลที่กล่าวมาข้างต้น
ฟังเกี่ยวกับอัลตราซาวนด์ของช่องท้อง นี่คือเนื้อหาจากวงจร LISTENING GOOD พอดคาสต์พร้อมเคล็ดลับหากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ
อัลตราซาวนด์ช่องท้อง - ข้อบ่งชี้
ประการแรกในบรรดาข้อบ่งชี้สำหรับการตรวจอัลตราซาวนด์ของช่องท้องควรมีการกล่าวถึงสิ่งต่อไปนี้ซึ่งการตรวจจะดำเนินการอย่างเร่งด่วนกล่าวคือโดยไม่ได้เตรียมการล่วงหน้า:
- ผู้ป่วยที่มีอาการปวดจากช่องท้องโดยเฉพาะผู้ป่วยที่มีอาการที่เรียกว่า ช่องท้องเฉียบพลัน (เช่นในสงสัยว่าเป็นตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันในสงสัยว่ามีการเจาะระบบทางเดินอาหารในเลือดออกทางเดินอาหารส่วนบนหรือส่วนล่างที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันในผู้ป่วยที่มีอาการจุกเสียดไตในกรณีที่สงสัยว่ามีการผ่าหรือแตกของหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง และในภาวะช่องท้องเฉียบพลันอื่น ๆ )
- ผู้ป่วยหลังการบาดเจ็บ
- ในการวินิจฉัยโรคดีซ่านไข้ไม่ทราบสาเหตุ ฯลฯ
ไม่มีข้อห้ามสำหรับการตรวจอัลตราซาวนด์ของช่องท้อง เนื่องจากความปลอดภัยสำหรับผู้เข้ารับการทดสอบจึงสามารถทำการทดสอบซ้ำได้เช่นเมื่อติดตามความคืบหน้าของการรักษา
การตรวจอย่างเร่งด่วนมักมีค่ามากในการวินิจฉัยภาวะเฉียบพลันอย่างรวดเร็ว แต่คุณต้องตระหนักถึงคุณค่าที่ จำกัด เนื่องจากการขาดการเตรียมผู้ป่วยสำหรับการตรวจ
มีกำหนดการตรวจอัลตราซาวนด์ของช่องท้องเพื่อประเมินสภาพของอวัยวะในช่องท้องในผู้ป่วยที่ไม่มีอาการและไม่แสดงอาการหรือในการรักษาโรคเรื้อรังเช่น
- โรคเบาหวาน
- ความดันโลหิตสูง
- อาเจียนและ / หรือท้องร่วงเป็นเวลานาน
- ลดน้ำหนัก
- การกักเก็บหรือความยากลำบากในการปัสสาวะและ / หรืออุจจาระ
- การขยายช่องท้องโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน
- เนื้องอกที่เห็นได้ชัดของช่องท้องเป็นต้น
การตรวจตามกำหนดเวลา (ช่องท้องการตรวจหลอดเลือดดอปเลอร์) จะดำเนินการหลังจากการเตรียมการล่วงหน้า การเตรียมผู้ป่วยเพื่อรับการตรวจมีผลกระทบอย่างมากต่อคุณภาพ - แพทย์ที่ทำการตรวจอัลตร้าซาวด์จะสามารถมองเห็นได้มากขึ้นเมื่อผู้ป่วยได้รับการเตรียมตัวอย่างเหมาะสม ในกรณีที่ไม่มีการเตรียมการอาจคาดว่าจะมีก๊าซในลำไส้จำนวนมากซึ่งบดบังการมองเห็นของอวัยวะภายใน จากนั้นมักจะได้รับคำอธิบายเช่น "การตรวจด้วยค่าการวินิจฉัยที่ จำกัด ตับอ่อนมองไม่เห็นถูกบดบังด้วยก๊าซแนะนำให้ทำการตรวจซ้ำหลังการเตรียมการ"
อัลตราซาวนด์ช่องท้อง - ต้องเตรียมตัวอย่างไรสำหรับการตรวจ?
ผู้ป่วยควรรายงานตัวเพื่อรับการตรวจในขณะท้องว่าง (เช่นไม่มีอาหารหรือของเหลวก่อนการตรวจ) ในตอนเช้า หากการทดสอบเป็นช่วงบ่ายขอแนะนำว่าไม่ควรรับประทานอาหารและเครื่องดื่มเป็นเวลา 6-8 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ นอกจากนี้คุณไม่ควรสูบบุหรี่เคี้ยวหมากฝรั่งหรือเช่นลูกอมในวันตรวจ ถ้าเป็นไปได้ขอแนะนำให้ควบคุมการเคลื่อนไหวของลำไส้ล่วงหน้า คุณภาพของการทดสอบยังสามารถปรับปรุงได้โดยการแนะนำอาหารที่เหมาะสม 2 วันก่อนการทดสอบเช่นไม่มีอาหารที่ทำให้ท้องอืดเช่นกะหล่ำปลีถั่วถั่วแอปเปิ้ลองุ่นและผลไม้หินอื่น ๆ หรือเครื่องดื่มอัดลม คุณสามารถใช้สาร degassing เพิ่มเติมได้เช่น Espumisan 3 วันก่อนวันทดสอบ (2 เม็ด 3 ครั้งต่อวัน) แต่ในวันทดสอบคุณไม่ควรทานแท็บเล็ตอีกต่อไป
อัลตราซาวนด์ช่องท้อง - ขั้นตอนการตรวจ
โดยปกติแล้วอัลตราซาวนด์ช่องท้องควรเริ่มการตรวจร่างกายเช่นการสัมภาษณ์ผู้ป่วยซึ่งสามารถดำเนินต่อไปได้อย่างราบรื่นในระหว่างส่วนหลักของการตรวจ จุดสำคัญคือข้อมูลด้วยว่าเคยมีการตรวจอัลตราซาวนด์ของช่องท้องมาก่อนหรือไม่ ถ้าเป็นเช่นนั้นด้วยเหตุผลใด (มันเหมือนกับตอนนี้หรืออย่างอื่น - อะไร) และมีผลการศึกษาก่อนหน้านี้เพื่อเปรียบเทียบพลวัตของการเปลี่ยนแปลง
โดยทั่วไปการทดสอบจะทำในท่านอนหงายโดยวางมืออย่างอิสระตามขอบด้านข้างของโซฟาหรือวางไว้ที่หน้าอกเพื่อให้เข้าถึงบริเวณด้านข้างได้ง่าย ในระหว่างการทดสอบผู้ป่วยอาจถูกขอให้รับอากาศจำนวนมาก ("เข้าไปในช่องท้อง") และถือไว้ให้นานที่สุด นี่คือการเคลื่อนย้ายอวัยวะบางส่วนเพื่อให้เห็นภาพได้ดีขึ้นตรึงชั่วคราวและปรับปรุงเงื่อนไขการตรวจ ไม่มีลำดับที่ชัดเจนในการตรวจอวัยวะ มีการปรับให้เข้ากับสถานะปัจจุบันของผู้ป่วยและแก้ไขให้สัมพันธ์กับอาการที่รายงาน ในระหว่างการตรวจผู้ป่วยอาจถูกขอให้เปลี่ยนตำแหน่งไปทางด้านขวาด้านซ้ายและบางครั้งไปที่ช่องท้องในบางสถานการณ์การทดสอบอาจดำเนินต่อไปขณะยืน
การศึกษาควรลงท้ายด้วยคำอธิบายพร้อมข้อสรุปที่ทำเครื่องหมายไว้ในข้อความหรือตอนท้าย
อัลตราซาวนด์ช่องท้อง - ผลการทดสอบ
ภาพที่ได้รับควรได้รับการตีความบนพื้นฐานของการตรวจร่างกาย (การสัมภาษณ์) การตรวจร่างกาย (การคลำและบางครั้งก็ใช้ความดันโดยเจตนากับตัวแปลงสัญญาณในระหว่างการตรวจด้วย) ในกรณีของการตรวจสอบการควบคุมสิ่งสำคัญคือต้องประเมินพลวัตของการเปลี่ยนแปลงตามผลลัพธ์ก่อนหน้านี้ที่นำเสนอพร้อมรูปถ่าย ข้อสรุปควรรวมถึงคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีดำเนินการ - การตรวจอัลตราซาวนด์การตรวจพิสูจน์ด้วยเทคนิคการถ่ายภาพ CT / MRI อื่น ๆ หรือการปรึกษาหารือกับแพทย์ประจำครอบครัวหรือผู้เชี่ยวชาญ
คุ้มค่าที่จะรู้
อัลตราซาวนด์ช่องท้อง - ปลอดภัยหรือไม่?
Ultrasonography เป็นหนึ่งในเทคนิคการถ่ายภาพที่ใช้ในการประเมินสภาพของอวัยวะหลอดเลือดและข้อต่อในส่วนต่างๆของร่างกาย ปัจจุบันมีความเชี่ยวชาญบางประการที่ไม่ใช้เทคนิคการถ่ายภาพนี้ มีสาเหตุที่บางครั้งการตรวจอัลตราซาวนด์เรียกว่า "การขยายมือของแพทย์"
ควรสังเกตว่าเมื่อเปรียบเทียบกับเทคนิคการถ่ายภาพแบบคลาสสิกเช่น X-ray การเอกซเรย์คอมพิวเตอร์การตรวจด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าหรือการตรวจด้วยไอโซโทปด้วยคลื่นวิทยุจะปลอดภัยสำหรับทั้งผู้ถูกตรวจและผู้ที่ทำการตรวจ ตามความรู้ปัจจุบันไม่พบอิทธิพลเชิงลบของอัลตราซาวนด์ต่อเนื้อเยื่อที่ตรวจเมื่อเทียบกับเทคนิคการใช้รังสีไอออไนซ์
อัลตราซาวด์ช่องท้อง - ทำบ่อยแค่ไหน? อ้างถึงใคร?
การตรวจอัลตร้าซาวด์ช่องท้องอาจต้องสั่งโดยแพทย์ประจำครอบครัวและแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทั้งนี้ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ เมื่อทำการส่งต่อผู้ป่วยแพทย์จะขอบคุณข้อมูลเกี่ยวกับการผ่าตัด (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในวันที่ทำการตรวจไม่สามารถแสดงบัตรจำหน่ายจากการรักษาในโรงพยาบาลก่อนหน้านี้ได้) โรคเรื้อรังผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการหรือการถ่ายภาพในปัจจุบัน (USG, CT, MR) - หาก พวกเขาสร้างพื้นฐานสำหรับการขยายการวินิจฉัยภาระในประวัติครอบครัวเกี่ยวกับโรคเรื้อรังมะเร็งและข้อมูลอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องทางคลินิกทั้งหมด
ในการป้องกันโรคอาจทำการตรวจเป็นระยะ ๆ เช่นทุกๆ 3 หรือ 1-2 ปี ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคที่แพร่กระจายหลังจากหรือระหว่างการรักษาอาจได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์ติดตามผลของช่องท้องในช่วงเวลาตามโปรโตคอลที่กำหนด
คุ้มค่าที่จะรู้อัลตราซาวนด์ช่องท้อง - ข้อดีและข้อเสีย
ข้อได้เปรียบที่ไม่ต้องสงสัยของการศึกษานี้คือความปลอดภัยสำหรับทั้งผู้ถูกตรวจและผู้วิจัย ข้อดีอีกประการหนึ่งคือความเป็นไปได้ในการดำเนินการตรวจสอบอัตนัยก่อนและ / หรือระหว่างการตรวจสอบรวมถึงความเป็นไปได้ในการเลือกจำนวนส่วนใด ๆ และความเป็นไปได้ในการใช้ตัวเลือกมาตรฐานอื่น ๆ ที่รวมอยู่ในเครื่องมือขึ้นอยู่กับความต้องการในปัจจุบัน
อัลตร้าซาวด์ตับมีข้อเสียอย่างไร? ความแม่นยำขึ้นอยู่กับประสบการณ์ของผู้ปฏิบัติงานคุณภาพของอุปกรณ์เองตลอดจนเงื่อนไขการทดสอบ ความโปร่งแสงของเนื้อเยื่ออ่อนในช่องท้องมีผลอย่างมากต่อความแม่นยำของการตรวจ คนอ้วนมักจะได้รับการทดสอบที่แย่กว่าคนอ้วน แต่ไม่เสมอไป การบวมของเนื้อเยื่ออ่อนซึ่งไม่เหมือนกันกับโรคอ้วนมีผลเสียต่อการมองเห็นของอวัยวะในช่องท้องในระดับเดียวกับที่ไม่ จำกัด การตรวจเช่นในไตวายหัวใจล้มเหลวและโรคทางระบบอื่น ๆ
บทความแนะนำ:
Ultrasonography (USG) - ประเภทหลักสูตรการเตรียมการอ่านเพิ่มเติม: อัลตร้าซาวด์มดลูก (transvaginal, transvaginal) อัลตราซาวนด์ Transrectal (transrectal) - ข้อบ่งชี้และการเตรียมการตรวจอัลตราซาวนด์มือถือ - อัลตร้าซาวด์รุ่นใหม่นี้ทำงานอย่างไร?