หลังจากการควบคุมโรคหอบหืดอย่างรุนแรง

วันจันทร์ที่ 1 ธันวาคม 2014.- ประมาณว่าระหว่าง 7% ถึง 10% ของประชากรที่เป็นโรคหอบหืด จากเปอร์เซ็นต์นี้ระหว่าง 5% ถึง 10% ต้องทนทุกข์ทรมานจากรูปแบบที่รุนแรงและถึงแม้จะได้รับการรักษาพวกเขาก็ยังไม่ได้รับการควบคุมที่ดีของโรคและมีแนวโน้มที่จะไปบริการฉุกเฉินและเข้าโรงพยาบาล

การศึกษาล่าสุดที่นำเสนอในการประชุมนานาชาติครั้งที่สองเกี่ยวกับ Severe Asthma (ISAF) ซึ่งจัดทำโดยสถาบันโรคภูมิแพ้และภูมิคุ้มกันวิทยาทางคลินิกแห่งยุโรป (EAACI) ได้มีส่วนช่วยในการควบคุมและแยกแยะโรคนี้ บทความนี้จะอธิบายว่าโรคหอบหืดรุนแรงคืออะไรวิธีการรักษาใหม่สำหรับผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่และวิธีการที่อุปกรณ์สามารถระบุโรคหอบหืดที่ไม่สามารถควบคุมได้ในเด็ก

สถานการณ์ของโรคหอบหืดอย่างรุนแรง

โรคหอบหืดรุนแรงไม่ได้เป็นนิติบุคคลที่แน่นอน มันสามารถพัฒนาในเวลาที่กำหนดแล้วปรับปรุง ผู้ที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคนี้ไม่สามารถควบคุมโรคได้อย่างเพียงพอแม้จะได้รับการรักษาอย่างเข้มข้นและอยู่ร่วมกันทั้งวันทั้งคืนด้วยอาการไอสารคัดหลั่งหนาแน่นที่มีปัญหาในการขับเสมหะหายใจลำบาก (หายใจลำบาก) และรู้สึกว่าไม่สามารถเติมปอดได้ ซึ่งหมายความว่าพวกเขา จำกัด ชีวิตประจำวันและการลดคุณภาพ ในทางกลับกันพวกเขามีความเสี่ยงมากขึ้นจากการที่รุนแรง (อาการกำเริบ) และอาการแย่ลงเป็นประจำและการทำงานของปอดเสื่อมลง
สำหรับศาสตราจารย์ Eckard Hamelmann ผู้อำนวยการแผนกกุมารเวชศาสตร์และวัยรุ่นและโฆษกศูนย์โรคภูมิแพ้ของมหาวิทยาลัย Ruhr แห่ง Bochum (ประเทศเยอรมนี) ก็ถือว่าเป็นโรคหอบหืดรุนแรงเมื่อ "ควบคุมได้ไม่ดีและมีอาการหลายอย่างเช่นอาการแย่ลงเป็นประจำ การสูญเสียโรงเรียนหรือที่ทำงานหลายวันหรือผลข้างเคียงที่สำคัญของยาที่ต้องใช้เพื่อให้ได้การควบคุม "
นอกจากนี้มันไม่ใช่โรคง่าย ๆ ที่จะวินิจฉัยหรือรักษา ปัจจัยหลายประการที่มีอิทธิพลต่อการเสื่อมของโรค "เช่นการคงอยู่ของการปฏิบัติตามการรักษาที่ไม่ดีปัจจัยทางจิตสังคมการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้หรือสารระคายเคืองต่อสิ่งแวดล้อมอย่างต่อเนื่องสำหรับโรคที่ไม่ได้รับการรักษาหรือรับการรักษาด้วย การขาด "เพิ่มผู้เชี่ยวชาญ เมื่อมันเกิดขึ้นแม้จะมีการรักษาที่ดีที่สุดการศึกษาและการหลีกเลี่ยงการเรียกมันจะเรียกว่าโรคหอบหืดทนไฟอย่างรุนแรง
แต่เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่มีโรคหอบหืดรุนแรงหรือโรคหอบหืดที่ไม่มีการควบคุม? ผู้เชี่ยวชาญอธิบายว่าการควบคุมโรคหอบหืดไม่สมบูรณ์นั้นเป็นเรื่องปกติมากและพบได้ในผู้ป่วยโรคหอบหืดมากกว่าครึ่ง ด้วยการรักษาที่ดีที่สุดตามแนวทางการศึกษาและลดทริกเกอร์ (เช่นยาสูบหรือสารก่อภูมิแพ้) การควบคุมที่เพียงพอจะทำได้อย่างน้อย 90% ของผู้ป่วยโรคหอบหืดทั้งหมด อย่างไรก็ตาม "ระหว่าง 5% ถึง 10% ของผู้ป่วยทั้งหมดจะมีโรคหอบหืดรุนแรงอย่างแท้จริงและจะต้องใช้สเตียรอยด์สูดดมหรือระบบในปริมาณสูงโดยไม่ได้รับการควบคุมที่เหมาะสมในเด็กเปอร์เซ็นต์ที่ค่อนข้างเล็กและความหลากหลายของ โรคนี้เน้นไปที่โรคหอบหืดชนิดภูมิแพ้มากขึ้น "Hamelmann กล่าว

นวัตกรรมในการรักษาโรคหอบหืดอย่างรุนแรง

ในระหว่างการเฉลิมฉลองการประชุมระดับนานาชาติครั้งที่สองเกี่ยวกับโรคหอบหืดขั้นรุนแรง (ISAF) จัดโดยสถาบันโรคภูมิแพ้และภูมิคุ้มกันวิทยาทางคลินิกแห่งยุโรป (EAACI) ซึ่งรวบรวมนักวิจัยและแพทย์กว่า 200 คนในกรุงเอเธนส์เมื่อเดือนพฤศจิกายนที่ผ่านมา ตั้งข้อสังเกตว่าโดยไม่ลืมยาปกติการบริหารอากาศบริสุทธิ์ในเวลากลางคืน - ด้วยอุปกรณ์ควบคุมการไหลลามินาร์ (TLA) ที่ควบคุมอุณหภูมิได้อย่างมีนัยสำคัญ - ลดความเสี่ยงของการเสื่อมและการใช้ทรัพยากรโรงพยาบาลที่เกี่ยวข้องอย่างมีนัยสำคัญ
ศาสตราจารย์ Hamelmann ผู้เป็นผู้นำในการศึกษาครั้งนี้อธิบายว่า "TLA ช่วยให้ผู้ป่วยนอนหลับโดยปราศจากอนุภาคและสารก่อภูมิแพ้เนื่องจากกำจัดมากกว่า 99.5% สิ่งนี้ทำให้ปอดและอวัยวะอื่น ๆ ไม่ได้ เปิดเผยว่าผู้ป่วยสามารถนอนหลับและนอนหลับพักผ่อนนอกจากนี้มันให้ผู้ป่วยมีความเป็นไปได้ที่จะมีความไวน้อยในระหว่างวันเมื่อเขาสัมผัสกับอนุภาคและสารก่อภูมิแพ้อีกครั้ง " นอกจากนี้ยังเน้นว่าการบำบัดเสริมด้วย TLA สามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโดยไม่ต้องเพิ่มผลข้างเคียงทางเภสัชวิทยา
จากผลการตรวจสอบพบว่าอุปกรณ์นี้ก่อให้เกิดประโยชน์ต่อโรคหอบหืดรุนแรงซึ่งมีอาการกำเริบบ่อยครั้งและมีการควบคุมในระดับต่ำสำหรับผู้ที่มีความต้องการสูงในการสูดดมและสูดดมสเตียรอยด์และยารักษาโรค ไรและผิวหนังของแมวทั้งหมด) ที่มีความสัมพันธ์ที่ชัดเจนระหว่างการสัมผัสและการเสื่อมของโรค (โรคหอบหืดภูมิแพ้อย่างรุนแรง)

ระบุโรคหอบหืดที่รุนแรงในเด็ก: ลมหายใจประทับ

นอกจากนี้ในงานระดับนานาชาติเดียวกันทีมผู้เชี่ยวชาญชาวดัชต์นำโดยดร. ซูซานวิเจฟแบร์กเภสัชกรด้านการวิจัยของมหาวิทยาลัยอูเทรคต์แสดงให้เห็นถึงวิธีการวินิจฉัยผู้ป่วยโรคหืดในวัยเด็กอย่างแม่นยำ ข้อได้เปรียบของระบบนี้คือมันไม่ได้รุกราน: มันทำโดยการวัดสารประกอบอินทรีย์ระเหยในอากาศหายใจออกการทดสอบที่เรียกว่า 'รอยเท้าของลมหายใจ' และดำเนินการด้วยจมูกอิเล็กทรอนิกส์ชนิดหนึ่ง การศึกษาได้ดำเนินการในเด็กโรคหืดผู้ใช้ทั้งหมดของ corticosteroids สูดดม
นอกจากนี้อุปกรณ์ที่ใช้ในการระบุฟีโนไทป์ที่แตกต่างกันในโรคหอบหืดในวัยเด็กและยังเป็นแนวทางในการรักษาโรคให้กับกลุ่มประชากรนี้ โรคหอบหืดเป็นโรคที่พบบ่อยในประชากรเด็ก เด็กบางคนแม้จะอยู่ภายใต้การรักษาล้มเหลวในการควบคุมโรคของพวกเขา
ที่มา: www.DiarioSalud.net