คำนิยาม
Bouveret อิศวรหรือโรค Bouveret เป็นคำที่ใช้ในการอ้างถึงอิศวรร่วม มันคือการเร่งความเร็วของจังหวะการเต้นของหัวใจซึ่งต้นกำเนิดไม่ได้มาจาก atria หรือจาก ventricles ของหัวใจ แต่จากโหนดที่รับผิดชอบการแพร่กระจายของแรงกระตุ้นไฟฟ้าของหัวใจ มันเป็นที่ประจักษ์โดยการเร่งความเร็วของการเต้นของหัวใจที่มีอาการฉับพลันที่จุดเริ่มต้นและในตอนท้ายและส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว อาจมีกลไกสองอย่างที่เกี่ยวข้องกับอาการนี้: ในทั้งสองกรณีมีความผิดปกติในการยกของแรงกระตุ้นไฟฟ้าที่ทำให้เกิดการเต้นของหัวใจซึ่งกลับมาเร็วเกินไปหรือผิดปกติ
อาการ
อาการของอิศวร Bouveret คือ:
- การเร่งการเต้นของหัวใจอย่างกะทันหันซึ่งกินเวลาไม่กี่นาทีถึงไม่กี่ชั่วโมงและหยุดทันทีเมื่อมันเริ่ม
- ความรู้สึกไม่พึงประสงค์ของใจสั่น;
- บางครั้งความรู้สึกไม่สบาย
- อาจเป็นลมหมดสติในบางกรณี
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยของ Bouveret อิศวรทำในรายละเอียดของอาการโดยผู้ป่วย ปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้นในเวลาที่เหมาะสม (เราพูดถึงอิศวร paroxysmal) มันเป็นเรื่องยากที่จะตรวจสอบโดยแพทย์ ในบางกรณีเมื่อผู้ป่วยปรึกษาแผนกฉุกเฉินจะมีการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจและสามารถเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจได้ตามปกติ แต่สามารถเพิ่มได้ถึง 100 ถึง 150 ครั้งต่อนาที
การรักษา
อิศวรร่วมมักจะส่งผลให้เกิดขึ้นเองหลังจากผ่านไปไม่กี่ชั่วโมง ในช่วงเวลาที่เกิดวิกฤติมันก็สามารถแก้ไขได้ด้วยการเรียกว่า "การหลบหลีกทางเพศ" หรือโดยการใช้ยาที่เรียกว่า Verapamil สำหรับการรักษาขั้นพื้นฐานของโรคจะใช้ยาเช่น beta blockers หรือ antiarrhythmics ในบางกรณีการทำลายเส้นทางที่ผิดปกติผ่านการระเหยด้วยคลื่นความถี่วิทยุอาจมีประสิทธิภาพ