หัดผื่นไวรัส viriasis exanthematic

วันพฤหัสบดีที่ 25 กันยายน 2014.- หัดเป็นโรคที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัส (myxovirus) ที่ติดต่อได้ง่ายมากและมีภาพทางคลินิกในระยะสามระยะเวลาฟักตัวเริ่มแรกโดยแทบไม่มีอาการระยะแรกด้วย แดงอย่างรุนแรงของเยื่อบุในช่องปากและลำคอและตาขนาดใหญ่คอหอยและโรคหวัด ต่อจากนั้นผื่นผิวหนังจะปรากฏในรูปแบบของจุดบรรจบและการแพร่กระจายของอาการไอมีไข้และตาแดงเยื่อบุตา

การส่งผ่าน สาเหตุ

สาเหตุของโรคหัดคือเชื้อไวรัสชนิดผสมของชนิดของ Morbilivirus และ Paramyxoviridae ของครอบครัว การติดเชื้อจะถูกส่งโดยคัดจมูกและช่องปากหรือจากผู้ติดเชื้อและการฟักตัวคือ 8 ถึง 14 วันก่อนที่จะเริ่มมีอาการ โรคติดต่อนั้นอยู่ในระดับสูงจากผู้ป่วยที่อยู่ในระยะเริ่มต้นแม้ว่าจะมีความรุนแรงน้อยลง แต่ไวรัสหัดก็จะถูกกำจัดในช่วง 5 วันแรกของรอบระยะเวลา exanthematic การส่งกำลังทางอากาศ
การติดเชื้ออาจทำให้เกิดโรคระบาดในฤดูหนาวและฤดูใบไม้ผลิไม่มีความแตกต่างระหว่างเพศ
เมื่อโรคนี้ผ่านไปภูมิคุ้มกันจะได้รับตลอดชีวิตอีกวิธีหนึ่งในการสร้างภูมิคุ้มกันก็คือการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด

อาการ

อาการเริ่มแรกจะมีไข้สูงในช่วง 2 วันแรกซึ่งจะไปถึงจุดสิ้นสุดเพื่อเพิ่มขึ้นอีกครั้งเมื่อเริ่มต้นของผื่น อีกหนึ่งอาการที่สำคัญที่สุดคือการปรากฏตัวของโรคจมูกอักเสบและเยื่อบุตาอักเสบที่มีความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงกับแสง, ฉีก, สีแดงของเยื่อบุและบางครั้งการหลั่งหนองตา อาการไอแห้งและระคายเคืองปรากฏขึ้นที่สามารถสร้างโรคซาง
การปรากฏตัวของใบหน้าเป็นลักษณะสำหรับดวงตาสีแดงและอาการบวมของเปลือกตา
ในระยะนี้รอยแดงของเยื่อบุในช่องปากจะปรากฏขึ้นโดยมีลักษณะเฉพาะที่เรียกว่า Koplik ที่ปรากฏบนใบหน้าด้านในของริมฝีปากและแก้มในระดับของฟันกราม ดูเหมือนว่าเม็ดเกลือขนาดเล็กที่สามารถถอดออกได้ด้วยการกดลิ้น
จากวันที่สี่มีไข้เพิ่มขึ้นอีกครั้งและมีผื่น maculopapular ปรากฏบนใบหน้าหลังใบหูปีกจมูกรอบปากและคางในเวลาไม่กี่ชั่วโมง และในวันถัดไปเพื่อรนแรง มันจะไม่ส่งผลกระทบต่อต้นปาล์มและพืชและถ้ามันทำให้เกิดอาการคันอย่างรุนแรง
หลังจาก 2 ถึง 3 วันจุดเริ่มแก่ขึ้นและมารวมกันไข้จะไหลออกและสภาพทั่วไปจะดีขึ้น ในวันที่สี่ของระยะเวลา exanthematic แผลผิวหนังจะเริ่มชัดเจนขึ้นตามลำดับภูมิประเทศเดียวกันในระหว่างการก่อตั้งและในขั้นต่อไปจะมีการลอกของผิวหนังเกิดขึ้นเล็กน้อย

การวินิจฉัย

ภาพทางคลินิกมีความชัดเจนมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ปรากฏในการแพร่ระบาดของโรคซึ่งมีหลายกรณีในเวลาเดียวกัน การศึกษาในห้องปฏิบัติการสามารถทำได้เพื่อตรวจสอบการมีอยู่ของไวรัสหัดหรือแอนติบอดี้ต่อต้านไวรัส
หัดไม่ได้มีการรักษาที่เฉพาะเจาะจง ควรได้รับการรักษาอาการเพื่อบรรเทาไข้และรู้สึกไม่สบาย, พักผ่อน, พาราเซตามอลและสภาพแวดล้อมที่ชื้นและแสงโดยรอบต่ำโดย photophobia จะแนะนำ
เนื่องจากความสัมพันธ์ของโรคหัดกับกลุ่มอาการของ Reye จึงแนะนำให้หลีกเลี่ยงกรดอะซิติลซาลิไซลิกเพื่อรักษาโรคไข้
สำหรับอาการไอสามารถระงับอาการไอได้
โลชั่นเมนทอลหรือคาลาไมน์สามารถใช้ได้กับผิวที่มีอาการคัน

การคาดการณ์และการสรุป

ความละเอียดของภาพใน 2 สัปดาห์เป็นปกติเมื่อไม่มีภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของหัดเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่ไม่ได้รับวัคซีนหรือมีปัญหาอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง
โรคปอดบวมหัดบ่อยครั้งมากถึง 55% ของผู้ป่วย มันถูกเรียกว่า Hecht pneumonia หรือเซลล์ยักษ์ มันเป็นลักษณะของชนิด bronchiolytic กับความทุกข์ทางเดินหายใจซึ่งถือเป็นดินที่ปฏิสนธิสำหรับการฆ่าเชื้อโรค superinfection โดยเชื้อโรคอื่น ๆ
อาการระบบทางเดินหายใจอื่น ๆ ได้แก่ หูชั้นกลางอักเสบ, โรคเต้านมอักเสบและโรคกล่องเสียงอักเสบพร้อมกับ crupp
โรคไข้สมองอักเสบเฉียบพลัน postsarampionous ส่งผลกระทบต่อหนึ่งใน 1, 000 กรณีของโรคหัดและเกิดจากการกระทำโดยตรงของไวรัสในระบบประสาทส่วนกลาง อาการปรากฏในช่วงเวลา exanthematic ในรูปแบบของอาการชักง่วงนอนและหงุดหงิด
ปกติมากที่สุดคือการประยุกต์ใช้วัคซีนที่มีไวรัสจาง อายุการฉีดวัคซีนมีอายุ 15 เดือนในรูปแบบของวัคซีนไวรัสสามชนิดพร้อมกันซึ่งรวมถึงของหัดเยอรมันและคางทูมพร้อมการฉีดวัคซีนที่อายุ 12 ปี วัคซีนมีข้อห้ามในหญิงตั้งครรภ์และในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของภูมิคุ้มกัน (immunosuppression)
ที่มา: www.DiarioSalud.net