มะเร็งทวารหนักเป็นเนื้องอกมะเร็งของส่วนปลายของระบบทางเดินอาหาร ผู้ที่เป็นมะเร็งชนิดนี้ในครอบครัวมีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งมากที่สุด ผู้ที่มีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักที่ไม่มีการป้องกันก็มีความเสี่ยงเช่นกัน อะไรคือสาเหตุและปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ของมะเร็งทวารหนัก? วิธีการรับรู้อาการ? การรักษาเป็นอย่างไร? การพยากรณ์โรคคืออะไร?
มะเร็งทวารหนักเป็นเนื้องอกมะเร็งที่ส่วนท้ายของลำไส้ใหญ่ซึ่งอาจอยู่ที่ขอบทวารหนักหรือตามคลองทางทวารหนัก ในโปแลนด์มะเร็งทวารหนักอยู่ในอันดับที่ 7 ของผู้หญิงและอันดับ 6 ของผู้ชายในแง่ของการเกิดมะเร็ง ส่วนใหญ่มักมีผลต่อผู้ที่มีอายุ 50-60 ปี
วรรณกรรมนี้อธิบายถึงการแบ่งเนื้องอกในทวารหนักเป็นมะเร็งช่องทวารหนักและมะเร็งขอบทวารหนักที่พัฒนาขึ้นภายในผิวหนัง มะเร็งชนิดที่พบบ่อยที่สุดในบริเวณนี้คือมะเร็งเซลล์สความัสหรือมะเร็งเซลล์สความัส (มะเร็งขอบทวารหนัก) แต่ยังพบมะเร็งต่อมอะดีโนคาร์ซิโนมา (มะเร็งของช่องทวารหนัก)
ควรสังเกตว่ามะเร็งทวารหนักไม่เหมือนกับมะเร็งทวารหนักเนื่องจากทวารหนักและทวารหนักเป็นสองส่วนที่แตกต่างกันของระบบทางเดินอาหาร (ทวารหนักเป็นส่วนสุดท้ายของลำไส้ใหญ่และลงท้ายด้วยทวารหนัก) พวกเขาจึงเป็นสองเงื่อนไขที่แตกต่างกัน
มะเร็งทวารหนัก - สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
ไม่ทราบสาเหตุของมะเร็งทวารหนัก แต่ทราบปัจจัยเสี่ยง ในหมู่พวกเขามีบทบาทหลักโดยเงื่อนไขทางพันธุกรรม (การปรากฏตัวของโรคในครอบครัว)
โรคทางพันธุกรรมและการอักเสบบางชนิดก็มีส่วนสำคัญในการพัฒนามะเร็งนี้ เหล่านี้คือ polyposis ในครอบครัว, Lynch syndrome, Gardner's syndrome, Turcot's syndrome, ulcerative colitis และ Crohn's disease
คนส่วนใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งทวารหนักยังพบว่าติดเชื้อ human papillomavirus (HPV) ซึ่งส่วนใหญ่เป็นประเภท 16 และ 18 เชื้อโรคนี้สามารถติดทางเพศสัมพันธ์ในผู้ที่มีเพศสัมพันธ์ ปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนากระบวนการของเนื้องอกภายในทวารหนัก ได้แก่ รูทวารและรอยแยกเช่นเดียวกับหูดที่อวัยวะเพศ
ข้อควรรู้ >> Papilloma สามารถก่อให้เกิดมะเร็งได้
ปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดมะเร็งทวารหนัก ได้แก่ อาหารที่ไม่ดี (แอลกอฮอล์ส่วนเกินไขมันเนื้อแดงผักและผลไม้ในปริมาณต่ำ) โรคอ้วนและการสูบบุหรี่
อ่านเพิ่มเติม: มะเร็งลำไส้สามารถเติบโตได้โดยไม่แสดงอาการควรกินอะไรเพื่อหลีกเลี่ยงการป่วยด้วยมะเร็งกระเพาะอาหาร? มะเร็งลำไส้ ทำวิจัยของคุณเพื่อที่คุณจะได้ไม่แปลกใจกับมะเร็งลำไส้ใหญ่มะเร็งทวารหนัก - อาการ
โรคนี้อาจไม่มีอาการเป็นเวลาหลายปี ในขั้นสูงของการพัฒนาเท่านั้นสิ่งต่อไปนี้อาจปรากฏขึ้น:
- เลือดในอุจจาระ
- เลือดออกทางทวารหนัก
- ท้องร่วงและ / หรือท้องผูก
- ความรู้สึกของการเคลื่อนไหวของลำไส้ไม่สมบูรณ์
- อาการจุกเสียดในลำไส้ที่ทำให้ต้องมีการเคลื่อนไหวของลำไส้
- ปวดท้องและ / หรือฝีเย็บ
มะเร็งทวารหนักและโรคริดสีดวงทวาร (ริดสีดวงทวาร)
เลือดในอุจจาระเลือดออกทางทวารหนักและความรู้สึกของการเคลื่อนไหวของลำไส้ที่ไม่สมบูรณ์ไม่ได้บ่งบอกถึงมะเร็งทวารหนักเสมอไป อาการประเภทนี้ยังเป็นลักษณะของโรคริดสีดวงทวารที่ลำบาก แต่ไม่ได้เป็นอันตรายถึงชีวิต (ริดสีดวงทวาร) อย่างไรก็ตามหากอาการอื่น ๆ ปรากฏขึ้นเช่นลักษณะการเคลื่อนไหวของลำไส้ที่เปลี่ยนแปลงไป (ครั้งเดียวท้องเสียครั้งเดียวท้องผูก) และปวดท้องแสดงว่าน่าเป็นห่วง ควรจำไว้ว่ามะเร็งทวารหนักและโรคริดสีดวงทวารอาจอยู่ร่วมกันได้ดังนั้นในกรณีที่มีลักษณะดังกล่าวข้างต้น อาการให้ไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด
มะเร็งทวารหนัก - การวินิจฉัย
มะเร็งทวารหนักได้รับการวินิจฉัยโดยแพทย์ที่ตรวจบริเวณทวารหนักและการตรวจทาง proctological - ต่อทวารหนัก (เช่นการตรวจนิ้วของทวารหนัก) หากแพทย์พบว่ามีก้อนเนื้อรบกวนเขาจะแนะนำผู้ป่วยเพื่อรับการตรวจเพิ่มเติมเช่นการส่องกล้องตรวจทางทวารหนักและ / หรือการส่องกล้องตรวจลำไส้พร้อมกับชิ้นเนื้อเพื่อการประเมินทางจุลพยาธิวิทยา อย่างไรก็ตามการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของกระดูกเชิงกรานถือว่าแม่นยำที่สุดโดยเฉพาะในผู้ป่วยที่เป็นโรคขั้นสูง
มะเร็งทวารหนัก - การแพร่กระจาย
- ภาชนะดูดซับ
อาการแรกของโรคอาจเป็นเนื้องอกที่เห็นได้ชัดในบริเวณขาหนีบซึ่งบ่งบอกถึงการแพร่กระจายของต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค ตามกฎแล้วมันเป็นแผลที่ไม่เจ็บปวดซึ่งขยับไปตามเนื้อเยื่อและผิวหนังและผิวหนังที่อยู่เหนือต่อมน้ำเหลืองที่ขยายใหญ่ขึ้นหรือก้อนโหนกไม่ควรมีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพหรือได้รับความอบอุ่นมากเกินไป มะเร็งทวารหนักสามารถแพร่กระจายผ่านต่อมน้ำเหลืองไม่เพียง แต่ไปยังต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบเท่านั้น แต่ยังรวมถึงกระดูกเชิงกรานและต่อมน้ำเหลือง สามารถมองเห็นได้ในระหว่างการวินิจฉัยภาพโดยใช้วิธีการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หลังจากการให้สารคอนทราสต์ (ตัวแทนความคมชัด) และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
- หลอดเลือด
ผ่านทางหลอดเลือดเซลล์มะเร็งจะเข้าสู่อวัยวะที่อยู่ห่างไกล เนื้องอกในทวารหนักมักทำให้เกิดรอยโรคใหม่ที่ตับไตและกระดูก
- อวัยวะที่อยู่ติดกัน
มะเร็งทวารหนักในระยะลุกลามและส่งผลกระทบต่ออวัยวะในท้องถิ่นกล้ามเนื้อฝีเย็บช่องคลอดกระเพาะปัสสาวะและต่อมลูกหมาก
มะเร็งทวารหนัก - การรักษา
การรักษามะเร็งทวารหนักเกี่ยวข้องกับการตัดออกทางทวารหนัก ปัจจุบันมีวิธีการผ่าตัดอยู่ 3 วิธี ได้แก่ การตัดออกเฉพาะที่การผ่าตัดหน้าด้วยกล้ามเนื้อหูรูดและการตัดออกทางช่องท้องด้วยการสร้างทวารหนักเทียมเช่นการทำ colostomy ซึ่งเป็นช่องปากที่ทำในลำไส้ใหญ่ ในระหว่างการผ่าตัดแพทย์จะนำลำไส้ใหญ่ไปที่พื้นผิวของช่องท้องและใส่ถุง ostomy เพื่อให้สารในลำไส้ถูกขับออก การเลือกวิธีขึ้นอยู่กับวิธีอื่น ๆ เกี่ยวกับขนาดของเนื้องอกระยะห่างของเนื้องอกจากขอบทวารหนักและความลึกของการบุกรุก
ในผู้ป่วยที่มีการพัฒนาของมะเร็งระยะลุกลามมักจะทำการฉายรังสีก่อนการผ่าตัดเพื่อทำลายไมโครเมตรและไมโครเมททาสเตสของมะเร็งในต่อมน้ำเหลือง หลังการผ่าตัดการรักษาเสริมด้วยเคมีบำบัด
มะเร็งทวารหนัก - การพยากรณ์โรค
การรอดชีวิต 5 ปีในผู้ป่วยมะเร็งทวารหนักอยู่ที่ประมาณ 54%
