ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง: การวินิจฉัยและการรักษา

ตับอ่อนอักเสบเรื้อรังเป็นโรคร้ายแรง สามารถพัฒนาโดยมองไม่เห็นหรือให้อาการที่ดูเหมือนเล็กน้อยเช่นท้องร่วงปวดท้อง เป็นเรื่องง่ายที่จะประเมินพวกเขาต่ำเกินไปตัวอย่างเช่นการระบุข้อผิดพลาดในการบริโภคอาหาร สาเหตุและอาการของตับอ่อนอักเสบคืออะไร? การรักษาเป็นอย่างไร?

ตับอ่อนอักเสบเรื้อรังได้รับการวินิจฉัยในแต่ละปีในคนไม่กี่ถึงหนึ่งโหลหรือมากกว่านั้นจากประชากรแสนคน ตับอ่อนยังเป็นต่อมไร้ท่อซึ่งผลิตฮอร์โมนที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด (ส่วนใหญ่เป็นอินซูลิน) และการย่อยอาหารโดยให้เอนไซม์ในลำไส้เล็กที่ช่วยให้สามารถดูดซึมส่วนประกอบอาหารได้ เอนไซม์พบในน้ำตับอ่อนที่หลั่งจากต่อมนี้ ดังนั้นการด้อยค่าของการทำงานของตับอ่อนในระยะยาวอาจนำไปสู่การขาดสารอาหารในร่างกายและการพัฒนาของโรคอื่น ๆ เช่นโรคเบาหวาน ปัญหาคือบางครั้งความเสียหายที่สำคัญต่อตับอ่อนเท่านั้นที่สามารถก่อให้เกิดอาการใด ๆ

ฟังเกี่ยวกับตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง นี่คือเนื้อหาจากวงจร LISTENING GOOD พอดคาสต์พร้อมเคล็ดลับ

หากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ

อ่านเพิ่มเติม: ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน - อาการและการรักษา ISLAND หรือ Insulinoma มะเร็งตับอ่อน: อาการการวินิจฉัยและการรักษา Glukagonoma - สาเหตุอาการการรักษา

ตับอ่อนอักเสบเรื้อรังเริ่มต้นอย่างไร

ตับอ่อนอักเสบเรื้อรังอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน แต่มักเกี่ยวข้องกับการดื่มแอลกอฮอล์มากกว่า ผู้ที่เป็นโรคซิสติกไฟโบรซิสหรือโรคนิ่วในถุงน้ำดีก็ต้องทนทุกข์ทรมานเช่นกัน เมื่อความเสียหายดำเนินไปตับอ่อนจะไม่สามารถหลั่งฮอร์โมนและเอนไซม์ได้เพียงพอ ผู้ป่วยจะสูญเสียความอยากอาหารน้ำหนักลดลงมีอาการท้องอืดและท้องเสีย ในระยะลุกเป็นไฟเขาหรือเธออาจบ่นว่าปวดท้องหลังแผ่ซึ่งมักจะไม่หายไปพร้อมกับยาแก้ปวดตามปกติ

รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดคือตับอ่อนอักเสบเรื้อรังที่มีการกลายเป็นปูนซึ่งเป็นปัจจัยสาเหตุหลักคือแอลกอฮอล์ ความเสี่ยงของการล้มป่วยเพิ่มขึ้นเมื่อเราดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำเช่นทุกวัน ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเอทานอลบริสุทธิ์ 20 กรัมต่อวัน (เช่นวอดก้า 50 มล. ไวน์ 100 มล. หรือเบียร์ 500 มล.) เพียงพอที่จะทำลายตับอ่อนเมื่อเวลาผ่านไป ซึ่งหมายความว่าโรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณเล็กน้อยและเป็นที่ยอมรับของสังคม มากกว่า 30 เปอร์เซ็นต์ โรคเบาหวานเกิดขึ้นในผู้ป่วยตับอ่อนอักเสบเรื้อรังที่ดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด โดยปกติแล้วจะไม่ได้รับการควบคุมอาหารและคุณต้องทานอินซูลิน

วิธีการรับรู้ตับอ่อนอักเสบ - ควรทำการทดสอบอย่างไร?

เนื่องจากตับอ่อนอักเสบเรื้อรังไม่ได้แสดงอาการชัดเจนจึงควรเข้ารับการตรวจสุขภาพเป็นระยะ ๆ วิธีที่ง่ายที่สุดคือการตรวจเลือด: ตรวจระดับเม็ดเลือดขาว (ค่าปกติคือ 4-10,000 / μl) และเอนไซม์อะไมเลส (AMI) ในเลือด (ค่ามาตรฐานโดยประมาณคือ 25 ถึง 125 U / l) ความเข้มข้นของอะไมเลสสามารถกำหนดได้จากการวิเคราะห์ปัสสาวะ (ค่าบ่งชี้ต่ำกว่า 650 U / l) การเกินมาตรฐานดังกล่าวข้างต้นเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการวิจัยต่อไป ตับอ่อนอักเสบเรื้อรังมักได้รับการวินิจฉัยโดยอาศัยการทดสอบภาพรวมทั้งอัลตราซาวนด์หรือการตรวจทางรังสีของช่องท้อง บางครั้งการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์การส่องกล้องหรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กก็มีประโยชน์

ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง: การรักษา

ตับอ่อนอักเสบเรื้อรังสามารถรักษาได้ด้วยยาหรือการผ่าตัด (การส่องกล้อง) ตับอ่อนอักเสบมักเกี่ยวข้องกับอาการปวดอย่างรุนแรงสำหรับผู้ป่วยดังนั้นการเริ่มต้นอย่างรวดเร็วของการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพของโรคนี้จึงมีความสำคัญมากสำหรับความสะดวกสบายและความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วย

โรคตับอ่อนอักเสบเรื้อรังเป็นโรคร้ายแรงที่ต้องได้รับการดูแลจากทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญซึ่งประกอบด้วยแพทย์ทางเดินอาหารผู้ป่วยโรคเบาหวานและศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์ โรคนี้ได้รับการรักษาขึ้นอยู่กับอาการเด่น อย่างไรก็ตามคำแนะนำพื้นฐานใช้กับอาหารนั่นคือต้องย่อยง่ายและมีไขมันต่ำเนื่องจากตับอ่อนที่ถูกทำลายมีปัญหาในการย่อยไขมัน นอกจากนี้คุณควรหยุดดื่มแอลกอฮอล์ไม่ว่าในรูปแบบใด ๆ

• ยารักษาตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง

การเตรียมการที่มีเอนไซม์ตับอ่อนมีความสำคัญหลักในการรักษาทางเภสัชวิทยาของตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง การใช้ไม่เพียง แต่ช่วยลดความไม่เพียงพอของการหลั่งของตับอ่อนเท่านั้น แต่ยังช่วยลดความดันในท่อตับอ่อนซึ่งมีฤทธิ์แก้ปวด กฎทั่วไปคือการรับประทานยา (เอนไซม์) ในขณะรับประทานอาหาร เนื่องจากตับอ่อนอักเสบมักมีอาการปวดอย่างรุนแรงหลายคนจึงต้องใช้ยาแก้ปวดในเวลาเดียวกัน หากโรคเบาหวานกลายเป็นภาวะแทรกซ้อนของตับอ่อนอักเสบการรักษาโรคที่เหมาะสมจะเริ่มขึ้นเช่นกันรวมถึงการให้อินซูลิน

• การผ่าตัดรักษาตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง

หากการรักษาทางเภสัชวิทยาของตับอ่อนอักเสบเรื้อรังไม่ได้ผลลัพธ์ที่คาดหวังอาจจำเป็นต้องผ่าตัดส่องกล้อง อาจเป็นการผ่าตัดหูรูดตับอ่อน (การตัดหูรูดในฟอง Vater) เสริมด้วยการใส่ขดลวดหรือการขยายบอลลูนการกำจัดนิ่วในตับอ่อนการระบาย pseudocyst ไปที่กระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น อาการปวดอย่างต่อเนื่องและการสูญเสียร่างกายอย่างต่อเนื่องเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดรักษา (ขั้นตอนการระบายน้ำหรือการผ่าตัด)

สำคัญ

ตับอ่อนอยู่ในช่องท้องส่วนบนในช่องท้องด้านหลังกระเพาะอาหารที่จุดเชื่อมต่อของหลอดเลือดหลักท่อหลักไหลไปตามความยาวทั้งหมด - จากหางถึงหัว - ซึ่งนำน้ำผลไม้ที่ผลิตโดยตับอ่อนไปยังลำไส้เล็กส่วนต้นเช่นส่วนแรกของลำไส้เล็ก ที่บริเวณทางออก (ที่เรียกว่า Vater bubble) ท่อตับอ่อนจะเชื่อมต่อกับท่อน้ำดีที่ยื่นออกมาจากถุงน้ำดี

บทความแนะนำ:

อาการปวดตับอ่อน - หมายความว่าอย่างไร? อาการปวดตับอ่อนทำให้เกิด

"Zdrowie" รายเดือน