ทารกแรกเกิดของโปแลนด์นอกเหนือจากความสำเร็จแล้วยังมีปัญหาที่ต้องแก้ไข

ทารกแรกเกิดของโปแลนด์แม้ว่าจะเป็นสาขาการแพทย์รุ่นใหม่ แต่ก็อยู่ในระดับโลก ต้องขอบคุณองค์กรดูแลทารกแรกเกิดในโปแลนด์ค่าใช้จ่ายทางการเงินเกี่ยวกับอุปกรณ์ แต่เหนือสิ่งอื่นใดต้องขอบคุณผู้เชี่ยวชาญที่ยอดเยี่ยมที่ต่อสู้เพื่อชีวิตและสุขภาพของทารกแรกเกิดที่ตัวเล็กที่สุดและยังไม่บรรลุนิติภาวะทุกวัน สิ่งที่เพิ่งประสบความสำเร็จในทารกแรกเกิดและอะไรคือลำดับความสำคัญของชุมชนทารกแรกเกิดในปีต่อ ๆ ไปได้ถูกอภิปรายโดยผู้เชี่ยวชาญในระหว่างการประชุม "ลำดับความสำคัญในการดูแลสุขภาพปี 2020" ในการอภิปราย "ลำดับความสำคัญในทารกแรกเกิด"

เข้าร่วมโดย:

• ศ. ดร hab. n. med. Ewa Helwich ที่ปรึกษาระดับชาติในด้านทารกแรกเกิด,
• ศ. ดร hab. n. med. Teresa Jackowska ที่ปรึกษาระดับชาติในสาขากุมารเวชศาสตร์
• ศ. ดร hab. n. med. Ryszard Lauterbach ประธานสมาคมทารกแรกเกิดของโปแลนด์
• ศ. ดร hab. n. med Maria Katarzyna Borszewska-Kornacka รองประธานมูลนิธิแนวร่วมเพื่อทารกคลอดก่อนกำหนดและ Maciej Miłkowskiรัฐมนตรีช่วยว่าการกระทรวงสาธารณสุข

ทารกแรกเกิดเป็นความเชี่ยวชาญที่มีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญและในเชิงบวกมากมายเกิดขึ้นเมื่อไม่นานมานี้ สมาคมทารกแรกเกิดของโปแลนด์ได้ปรับปรุงมาตรฐานในการดูแลทารกแรกเกิดซึ่งเป็นการสรุปความรู้และอำนวยความสะดวกในการทำงานของแพทย์ทารกแรกเกิดและกุมารแพทย์ทั่วโปแลนด์

มีโปรแกรมยาหนึ่งในทารกแรกเกิด - การปกป้องทารกที่คลอดก่อนกำหนดจากไวรัส RS ได้รับการขยายในปีพ. ศ. 2561 ดังที่ศ. Ewa Helwich ด้วยการตัดสินใจของกระทรวงสาธารณสุขเด็กมากกว่าสองเท่าที่ได้รับภูมิคุ้มกันโรค

- ก่อนหน้านี้โปรแกรมนี้ใช้กับเด็กประมาณ 1,000 คนที่เกิดก่อนสัปดาห์ที่ 28 ของการตั้งครรภ์ตอนนี้มีมากกว่า 3,000 คนและเป็นเด็กที่เกิดก่อนสัปดาห์ที่ 33 ของการตั้งครรภ์ นี่เป็นความท้าทายที่ยิ่งใหญ่สำหรับนักทารกแรกเกิดทุกคน แต่เราประสบความสำเร็จในการใช้โปรแกรมนี้และเราสามารถเห็นผลในเชิงบวกหลังจากการขยายขนาด โปรแกรมป้องกันภาวะแทรกซ้อนทางระบบทางเดินหายใจที่อาจขัดขวางพัฒนาการที่เหมาะสมของเด็ก - ศ. Ewa Helwich ที่ปรึกษาระดับชาติในสาขาทารกแรกเกิด

ผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ พูดคุยเกี่ยวกับความสำคัญของการตัดสินใจครั้งนี้ ศ. Ryszard Lauterbach ย้ำว่า
มันมีความสำคัญอย่างยิ่งเมื่อ sextuplets ถือกำเนิดในเดือนพฤษภาคม 2019

- เด็กอายุหกขวบเกิดในสัปดาห์ที่ 29 ของการตั้งครรภ์และหากพวกเขาเกิดก่อนหน้านี้ 2 ปีเราจะมีปัญหาในการมีคุณสมบัติตามโปรแกรมยา ดังนั้นพวกเขาจึงรับประทานยาในปริมาณที่ตามมาทุกเดือนและได้รับการป้องกันจากการติดเชื้อ - ศ. Ryszard Lauterbach ประธานสมาคมทารกแรกเกิดของโปแลนด์ ศาสตราจารย์ยังย้ำด้วยว่าก่อนการขยายโครงการ - ในปี 2559, 2560 มีการติดเชื้อไวรัสหลายโหลในแผนกทารกแรกเกิดที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยในคราคูฟในระหว่างปีนี้มีกรณีหนึ่งเมื่อปีที่แล้ว

โดยการรักษาประชากรเด็กจำนวนมากขึ้นจำนวนผู้ป่วยจึงลดลงมากดังนั้นการปรากฏตัวของไวรัส RS ในสิ่งแวดล้อมจึงมี จำกัด และไม่แพร่กระจาย เป็นผลให้จำนวนการติดเชื้อลดลงซึ่งเป็นผลดีอย่างมากจากการขยายโปรแกรมยา

ศ. Teresa Jackowska ที่ปรึกษาระดับชาติในสาขากุมารเวชศาสตร์กล่าวว่าการติดเชื้อที่เกิดจากไวรัส RS ไม่เพียง แต่เกี่ยวข้องกับทารกที่คลอดก่อนกำหนดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงทารกที่คลอดก่อนกำหนดด้วย ในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ขวบไวรัส RS เป็นสาเหตุของการติดเชื้อทางเดินหายใจทั้งหมดกว่า 70% นี่เป็นปัญหาใหญ่ทางสังคม ดังนั้นจึงเป็นเรื่องดีที่โครงการป้องกันในขณะนี้มีเด็กมากขึ้น

นอกเหนือจากความสำเร็จในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมานักทารกแรกเกิดได้ระบุถึงความท้าทายที่ยิ่งใหญ่ที่สุด ศ. Ryszard Lauterbach เน้นย้ำว่าในทารกแรกเกิดปัญหาของการขาดพนักงานจะรู้สึกบ่อยขึ้นเรื่อย ๆ ไม่เพียง แต่เกิดจากผู้อยู่อาศัยจำนวนน้อยที่เลือกทารกแรกเกิดเป็นพิเศษเท่านั้น แต่ยังมาจากเงื่อนไขทางการเงินด้วย - ในขณะนี้เกิดขึ้นที่เงินเดือนในโรงพยาบาลที่มีระดับการอ้างอิงต่ำกว่านั้นสูงกว่าในโรงพยาบาลสหสาขาวิชาชีพที่มีการอ้างอิงระดับที่ 3 สิ่งนี้ทำให้ผู้เชี่ยวชาญเลือกที่จะทำงานในโรงพยาบาลซึ่งมีความรับผิดชอบน้อยลงสำหรับเงินมากขึ้น - ศาสตราจารย์เพิ่ม Richard Lauterbach

ชุมชนทารกแรกเกิดได้ตั้งเป้าหมายสำหรับปีต่อ ๆ ไปซึ่งการดำเนินการจะมีผลกระทบ
เพื่อปรับปรุงการดูแลเด็กเล็กที่สุด หนึ่งในนั้นคือการบำรุงรักษาโปรแกรมยาเพื่อป้องกันการติดเชื้อไวรัส RS การทบทวนเกรดอ้างอิงในโรงพยาบาลทารกแรกเกิดจะสำคัญมาก แผนกนี้ได้รับการแนะนำในช่วงทศวรรษที่ 90 ของศตวรรษที่ 20 เนื่องจากการขาดแคลนบุคลากรทางการแพทย์อย่างมากระบบนี้จึงต้องได้รับการปรับปรุง ประเด็นคือทารกที่คลอดก่อนกำหนดควรคลอดในที่ที่การดูแลเหมาะสมที่สุดสำหรับเขา

เป้าหมายอีกประการหนึ่งคือเพื่อให้ทารกคลอดก่อนกำหนดได้รับการดูแลเฉพาะทางระยะยาว

- สิ่งนี้จะช่วยให้เราติดตามพัฒนาการของเด็กและไม่พลาดโอกาสในการพัฒนาที่มีศักยภาพ
เพราะงั้นมันก็ยากที่จะตามทัน โครงการดูแลดังกล่าวได้จัดทำขึ้นแล้วตอนนี้จำเป็นต้องมีทรัพยากรทางการเงินที่เหมาะสมในการดำเนินการ ฉันคิดว่าผลการสังเกตและการรักษาทารกคลอดก่อนกำหนดจะเหมาะสมที่สุด - ศ. เอวาเฮลิช. ความจริงที่ว่าการดูแลแบบประสานงานมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ปกครองโดยศ. Maria Katarzyna Borszewska-Kornacka

ศ. Maria Katarzyna Borszewska-Kornacka ยังพูดถึงความต้องการของพ่อแม่ของทารกที่คลอดก่อนกำหนด สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการดูแลด้านจิตใจที่มีให้ในหอผู้ป่วยทารกแรกเกิด

- นักจิตวิทยาควรช่วยพ่อแม่จัดการกับความจริงที่ว่าเด็กเกิดก่อนกำหนด พ่อแม่มักจะรู้สึกผิดที่ลูกน้อยคลอดก่อนกำหนด และการคลอดก่อนกำหนดไม่ใช่โรคเป็นปรากฏการณ์ทางสังคม - แพทย์ที่ไม่สามารถคาดเดาได้และมักไม่สามารถป้องกันได้ - ศ. Maria Katarzyna Borszewska Kornacka รองประธานมูลนิธิแนวร่วมเพื่อทารกคลอดก่อนกำหนด

Maciej Miłkowskiรัฐมนตรีช่วยว่าการกระทรวงสาธารณสุขเข้าร่วมการอภิปรายซึ่งเน้นย้ำว่าโครงการป้องกันการติดเชื้อไวรัส RS เป็นโปรแกรมเดียวในด้านทารกแรกเกิดเป็นโปรแกรมตามฤดูกาลและฤดูกาลนี้เป็นฤดูกาลแรกที่ผู้ป่วยทุกรายที่มีสิทธิ์ได้รับการบริหารยาจะได้รับการคุ้มครอง

แผนของกระทรวงสาธารณสุขรวมถึงการสร้างรายการยาที่จะได้รับการชดใช้สำหรับหญิงตั้งครรภ์ซึ่งเป็นอีกองค์ประกอบหนึ่งของนโยบายส่งเสริมครอบครัวของรัฐ