Polyimialgia rheumatic เป็นโรคไขข้อที่มักมีผลต่อผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี เป็นที่ประจักษ์โดยความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเป็นเวลานาน ได้แก่ ต้นคอและคอ นอกจากนี้ยังมีอาการทั่วไปเช่น ไข้ต่ำอ่อนเพลียรบกวนการนอนหลับ อะไรคือสาเหตุและอาการอื่น ๆ ของโรคไขข้ออักเสบ? เธอได้รับการรักษาอย่างไร?
Polyimialgia rheumatic (PMR, ละติน. polymyalgia rheumatica) เป็นโรคที่อยู่ในกลุ่มของ โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในระบบ มันโจมตีและทำให้เกิดการอักเสบของกล้ามเนื้อคอและต้นคอรวมทั้งไหล่และสะโพก
โรคไขข้ออักเสบมักเกิดในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี อุบัติการณ์ของผู้ป่วยรายใหม่ 20-50 / 100,000 คนทั่วไป / ปี
Rheumatic polyymalgia - สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
โรครูมาติก Polyymalgia เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองกล่าวคือในเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันจะโจมตีกล้ามเนื้อทำให้เกิดการอักเสบ ไม่ทราบสาเหตุของกระบวนการนี้
อย่างไรก็ตามพบว่าโรครูมาติกโปลิโอเป็นโรคของผู้สูงอายุ (ไม่พบก่อนอายุ 50 ปี) อุบัติการณ์ของมันเพิ่มขึ้นตามอายุ พบอุบัติการณ์สูงสุดระหว่างอายุ 70 ถึง 80 ปี
เพศก็มีความสำคัญเช่นกันผู้หญิงต้องทนทุกข์ทรมานบ่อยกว่าผู้ชายถึงสองเท่าและที่ตั้งทางภูมิศาสตร์ - กรณีส่วนใหญ่บันทึกไว้ในยุโรปเหนือ ทางตอนใต้ของทวีปของเราโรคนี้แทบไม่เป็นที่รู้จัก
ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ แสงแดดและการติดเชื้อไวรัส (Mycoplasma pneumoniae และ Chlamydia pneumoniae).
ความบกพร่องทางพันธุกรรมยังมีบทบาทในการพัฒนาของโรค
อ่านเพิ่มเติม: Fibromyalgia (FMS) - โรคที่แสดงออกโดยความเจ็บปวดในกล้ามเนื้อและกระดูกวิธีการรักษาโรคข้ออักเสบ: methotrexate, สเตียรอยด์, การบำบัดทางชีววิทยาโรคไขข้อ: วิธีหยุดการพัฒนาของโรคไขข้อรูมาติก polyymalgia - อาการ
อาการหลักของโรคคือความเจ็บปวดในกล้ามเนื้อคอและลำคอรวมทั้งไหล่และกระดูกเชิงกราน (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีแรงกด) เป็นเวลานานกว่า 2 สัปดาห์ โดยปกติจะไม่มีอาการอ่อนแรงและการสูญเสียกล้ามเนื้อ ความแข็งของกล้ามเนื้อกลุ่มนี้ยังเป็นลักษณะหลังจากการออกกำลังกายในระดับต่ำหรือการตรึง (ที่พบบ่อยที่สุดคืออาการตึงตอนเช้าซึ่งเป็นเวลา 1 ชั่วโมงหลังจากตื่นนอน) อาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นอย่างช้าๆในช่วงหลายเดือนและบางครั้งก็เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
นอกจากนี้อาการต่างๆเช่น:
- อาการบวมของมือและเท้าซีด
- โรคข้ออักเสบ (ส่วนใหญ่มักเป็นข้อเข่าและกระดูกอก)
- ไข้ต่ำหรือไข้
- ความรู้สึกทั่วไปของการไม่สบาย
- รบกวนการนอนหลับ
- ภาวะซึมเศร้า
- ลดน้ำหนัก
โรคนี้เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดแดงของเซลล์ยักษ์ (Horton's disease) จากการวิจัยพบว่าประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ คนที่ทุกข์ทรมานจากโรคไขข้ออักเสบจะมีเซลล์เม็ดเลือดแดงในเวลาเดียวกันและใน 40-60 เปอร์เซ็นต์ ผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดแดงขนาดยักษ์จะมีอาการของโรครูมาติกโปลิโอ
โรคไขข้ออักเสบ - การวินิจฉัย
ผู้ป่วยควรไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อซึ่งควรสั่งให้ตรวจเลือด ESR แบบเร่ง (มัก> 100 มล. / ชม.) เป็นลักษณะของโรคไขข้ออักเสบ หากมีอาการของโรคข้ออักเสบอาจทำการอัลตราซาวนด์ (สามารถมองเห็นซิโนวิติสของข้อต่อและปลอกหุ้มเอ็นได้)
นอกจากนี้ยังควรได้รับการประเมินว่ามีเซลล์หลอดเลือดแดงยักษ์อยู่ด้วยหรือไม่
นอกจากนี้แพทย์ควรยกเว้นโรคของกระดูกข้อต่อบางชนิด (เช่นโรคไขข้ออักเสบ) กล้ามเนื้อ (เช่น polymyositis และ dermatomyelitis) รวมถึงเนื้องอก (เช่น multiple myeloma) เนื่องจากอาการเหล่านี้สามารถแสดงออกได้คล้ายกับโรครูมาติก polymyalgia
สิ่งนี้จะเป็นประโยชน์กับคุณ
ลักษณะของโรคไขข้ออักเสบ
- อายุ - มักมีผลต่อผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี
- ระยะเวลาของอาการ - 2 สัปดาห์ขึ้นไป
- ปวดบริเวณกล้ามเนื้อ 2 ใน 3 ส่วน: คอ, ไหล่และสะโพก
- ความฝืดในตอนเช้า - นานกว่า 1 ชั่วโมง
- ปรับปรุงอย่างรวดเร็วหลังใช้ 15-20 มก. / วัน เพรดนิโซน 75 เปอร์เซ็นต์ ผู้ป่วยจะรู้สึกดีขึ้นภายในหนึ่งสัปดาห์
รูมาติก polyymalgia - การรักษา
ผู้ป่วยจะได้รับกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ - ส่วนใหญ่มักเป็นเพรดนิโซนในขนาด 15-20 มก. / วัน เป็นลักษณะเฉพาะที่การให้ยาในขนาดดังกล่าวส่งผลให้อาการของผู้ป่วยดีขึ้นอย่างรวดเร็วแม้ภายในไม่กี่ชั่วโมง แต่อาการปวดมักจะบรรเทาลงหรือลดลงภายในไม่กี่วัน หลังจากนั้นควรลดขนาดยาลง อย่างไรก็ตามการทำเช่นนั้นอาจทำให้อาการกำเริบได้ จากนั้นควรเพิ่มปริมาณยาอีกครั้ง หรืออีกทางหนึ่งผู้ป่วยอาจได้รับยาอื่นจากกลุ่มยาที่กดภูมิคุ้มกัน - methotrexate
เนื่องจากผลข้างเคียงควรให้กลูโคคอร์ติคอยด์ในขนาดที่มีประสิทธิผลต่ำที่สุดและในเวลาที่สั้นที่สุด น่าเสียดายที่ polymyalgia rheumatic ในครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยมักต้องได้รับการรักษาในระยะยาว (ไม่เกินหลายปีอย่างน้อย 1-2 ปี)
หากให้กลูโคคอร์ติคอยด์นานกว่า 3 เดือนผู้ป่วยควรเสริมด้วยแคลเซียมและวิตามินดีเพื่อป้องกันการเกิดโรคกระดูกพรุน
โรคไขข้ออักเสบ - การฟื้นฟูสมรรถภาพ
เมื่ออาการอักเสบบรรเทาลงจะมีการระบุการฟื้นฟูสมรรถภาพรวมทั้ง การออกกำลังกายที่เพิ่มช่วงของการเคลื่อนไหวในข้อต่อยืดหรือปรับปรุงท่าทางและความสมดุลของร่างกาย
