Otosclerosis - สาเหตุอาการและการรักษา

Otosclerosis เป็นโรคของหูชั้นกลางที่วินิจฉัยได้เกือบ 10% ของ ผู้ที่ได้รับการทดสอบเนื่องจากสูญเสียการได้ยิน Otosclerosis เป็นโรคที่อันตรายมากเพราะอาจทำให้หูหนวกได้โดยปกติจะเป็นทวิภาคี โชคดีที่การวินิจฉัยในระยะแรกสามารถบันทึกการได้ยินของคุณได้ทั้งหมด สาเหตุและอาการของ otosclerosis คืออะไร? การรักษาคืออะไร?

Otosclerosis (otospongiosis) เป็นโรคของหูชั้นกลางโดยเฉพาะกระดูกหูซึ่งส่งผลกระทบต่อหนึ่งในนั้นโดยเฉพาะอย่างยิ่ง - ลวดเย็บกระดาษ สาระสำคัญของ otosclerosis คือการก่อตัวมากเกินไป (การเจริญเติบโต) ของเนื้อเยื่อกระดูกภายในกระดูกหูและการตรึงฐานซึ่งทำให้การได้ยินลดลง เพื่อให้ได้ยินอย่างถูกต้องกระดูกต้องสามารถเคลื่อนไหวเพื่อตอบสนองต่อคลื่นเสียงได้ กระดูกจะรับและขยายการสั่นสะเทือนจากแก้วหูและส่งไปยังหูชั้นใน

Otosclerosis - สาเหตุ

ไม่ทราบสาเหตุของ otosclerosis อย่างไรก็ตามปัจจัยเสี่ยงเป็นที่รู้จัก โรคหูน้ำหนวกมักเกิดในคนอายุ 15-30 ปี ผู้หญิงป่วยบ่อยกว่าผู้ชายถึงสองเท่า ความเสี่ยงโดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อการพัฒนาของ otosclerosis คือผู้ที่มีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนโดยเฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์ (อาจเกิดจากระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่เพิ่มขึ้น)

ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ ความผิดปกติของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ (เมื่อระบบภูมิคุ้มกันตอบสนองไม่ถูกต้อง) และการติดเชื้อหัด

โรคนี้อาจเป็นทางพันธุกรรม (ทำงานในครอบครัว) ความน่าจะเป็นของการถ่ายทอดโรคที่มีอาการทางคลินิกจากพ่อแม่คือประมาณ 20%

Otosclerosis - อาการ

อาการหลักของโรคคือการเสื่อมของการได้ยินทีละน้อย (แม้ว่าในบางกรณีอาจเป็นกระบวนการที่รวดเร็ว) โดยปกติจะเป็นทวิภาคี การสูญเสียการได้ยินมักเป็นสื่อกระแสไฟฟ้า (ประมาณ 80% ของกรณี) จากนั้นผู้ป่วยจะได้ยินแย่ลงในแง่ของเสียงต่ำ ฟังเสียงพูดได้ดีกว่าในความเงียบ (เช่นพาราคูซิส). การสูญเสียการได้ยินทางประสาทสัมผัสเป็นเรื่องปกติน้อยกว่า ในกรณีนี้ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักจะได้ยินเสียงแหลมสูงแย่ลงเช่นการเคาะประตูจะได้ยินดีกว่าเสียงกระดิ่ง นอกจากนี้ยังมี:

• หูอื้อและนกหวีด (มักเป็นความถี่ต่ำ) ที่ไม่ได้มาจากสภาพแวดล้อมภายนอก
• เวียนหัว;
• ปัญหาการทรงตัว
• คำพูดเงียบ ๆ

Otosclerosis - การวินิจฉัย

ในการวินิจฉัยโรคหูน้ำหนวกมักจะดำเนินการดังต่อไปนี้:

• การตรวจทางหู (ear specula) - นี่คือการตรวจการได้ยินขั้นพื้นฐาน
• ที่เรียกว่า การทดสอบกก - อนุญาตให้ประเมินว่าการสูญเสียการได้ยินเป็นสื่อกระแสไฟฟ้าหรือการรับรู้
• การทดสอบวรรณยุกต์เสียง (PTA) แสดงเกณฑ์การได้ยินของผู้ป่วยสำหรับความถี่เสียงที่กำหนด
• แก้วหู - เป็นการทดสอบที่กำหนดประสิทธิภาพของการเคลื่อนไหวของกระดูกภายในหู
• การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (ในบางกรณี)

Otosclerosis - การรักษา

เพื่อที่จะปรับปรุงการได้ยินขั้นตอนการผ่าตัดมักจะดำเนินการ - การตัดเย็บหรือเย็บแผล การรักษาจะเกี่ยวข้องกับการตัดบางส่วน (stapedectomy) หรือทั้งหมด (stapedotomy) ของชิ้นส่วนที่ไม่เคลื่อนที่ฟอสซิลของลวดเย็บและการแทนที่ด้วยเทียมพิเศษ น่าเสียดายที่ขั้นตอนนี้ไม่ได้ผลหาก otosclerosis ได้ส่งผลกระทบต่อส่วนต่างๆของหูชั้นในแล้ว จากนั้นมีเพียงการรักษาทางเภสัชวิทยาเท่านั้น (รวมถึงการให้ฟลูออไรด์ซึ่งป้องกันการเติบโตของกระดูกและยาทางหลอดเลือดซึ่งช่วยเพิ่มปริมาณเลือดไปยังระบบประสาทส่วนกลางและหูภายนอก) แต่ก็ไม่ได้ผลมากนัก นั่นคือเหตุผลที่การตรวจหาโรคตั้งแต่เนิ่นๆจึงมีความสำคัญมาก

ในระยะเริ่มแรกของโรคหูน้ำหนวกผู้ป่วยอาจได้รับเครื่องช่วยฟัง อย่างไรก็ตามหากไม่ได้ผลการปรับปรุงการได้ยินสามารถทำได้โดยการฝังประสาทหูเทียม