Orchidectomy (กำจัดอัณฑะ): แนะนำเมื่อใด มันเกี่ยวกับอะไร?

การกำจัดอัณฑะหรือการตัดกล้วยไม้มีความเกี่ยวข้องกับความรู้สึกไม่สบายทางจิตใจอย่างมากสำหรับผู้ชาย แต่ด้วยเหตุผลด้านสุขภาพไม่ควรพิจารณาการผ่าตัดเมื่อมีการระบุ แพทย์ตัดสินใจตัดลูกอัณฑะในกรณีใดบ้าง?

การกำจัดอัณฑะ (orchidectomy) หรืออัณฑะทั้งสองมักเกิดจากการวินิจฉัยมะเร็งอัณฑะหรือแม้แต่สงสัยว่าเป็นมะเร็งเนื่องจากในกรณีหลังควรตัดลูกอัณฑะทันที ตัวอย่างเช่นไม่แนะนำให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อเนื่องจากการทดสอบนี้มีความเสี่ยงสูงเกินไปที่จะแพร่กระจายเซลล์มะเร็งในเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อต้องถอดลูกอัณฑะเพียงลูกเดียวการตัดสินใจไม่ควรเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ป่วย คุณสามารถใช้ชีวิตได้ตามปกติ โดยหลักการแล้วไม่มีอะไรเปลี่ยนแปลงเมื่อพูดถึงทรงกลมทางเพศ การไม่มีลูกอัณฑะข้างเดียวไม่ทำให้การแข็งตัวของอวัยวะเพศลดลงและไม่รบกวนการวางแผนของลูกหลาน (ฮอร์โมนเพศชายฮอร์โมนเพศชายนอกเหนือจากอัณฑะยังผลิตโดยต่อมหมวกไต) จำนวนอสุจิที่ลูกอัณฑะที่แข็งแรงหนึ่งตัวสามารถผลิตได้นั้นมากเกินพอสำหรับการปฏิสนธิ นอกจากนี้หากใครบางคนกังวลเกี่ยวกับคุณค่าทางความงามคุณสามารถพิจารณาความเป็นไปได้ในการปลูกถ่ายซิลิโคนเทียม - อวัยวะเทียมอัณฑะ ลูกอัณฑะจะถูกลบออกด้วยสาเหตุอื่นที่ไม่ใช่เนื้องอก

ฟังว่าเมื่อใดและเหตุใดจึงควรทำการผ่าตัดเอาเคอร์เนลออก นี่คือเนื้อหาจากวงจร LISTENING GOOD พอดคาสต์พร้อมเคล็ดลับ

หากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ HTML5

อ่านเพิ่มเติม: อาการบวมของอัณฑะ - โรคอะไรที่เกิดจากอาการบวมของลูกอัณฑะ? โรคที่มีผลต่อการเจริญพันธุ์ในผู้ชาย Semenoma - เนื้องอกมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดของลูกอัณฑะ

ข้อบ่งชี้สำหรับ orchiectomy

• เนื้องอกอัณฑะในระยะใด ๆ ของการพัฒนาและเนื้องอกที่สงสัย
• มะเร็งต่อมลูกหมาก
• โรคมะเร็งเต้านม
• การบาดเจ็บที่ลูกอัณฑะการอักเสบการบิดลูกอัณฑะ
• การผ่าตัดแปลงเพศ
• cryptorchidism

ในกรณีส่วนใหญ่การผ่าตัดจะดำเนินการเพื่อลดการผลิตฮอร์โมนเพศชาย ตัวอย่างเช่นมะเร็งต่อมลูกหมากและมะเร็งเต้านมมีภูมิหลังของฮอร์โมน การเจริญเติบโตและการแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ เกิดจากฮอร์โมนเพศชาย ดังนั้นการกำจัดลูกอัณฑะหนึ่งหรือทั้งสองข้างจึงให้ผลดีมากในการรักษาโรคเหล่านี้

ไม่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมนเพศชายคือ orchiectomy สำหรับการบิดหรือการบาดเจ็บของอัณฑะ ในทางกลับกันลูกอัณฑะ (หรือลูกอัณฑะทั้งสอง) ถูกตัดออกในเชิงป้องกันเนื่องจากการเข้ารหัสเช่นความบกพร่องทางกายวิภาคซึ่งลูกอัณฑะไม่ได้ลงไปในถุงอัณฑะ มันอยู่ในช่องท้องหรือในคลองขาหนีบ สิ่งนี้นำไปสู่ความร้อนสูงเกินไปซึ่งอาจส่งผลให้เกิดมะเร็งหรือการผลิตอสุจิช้าลงและลดลงและทำให้มีบุตรยาก อย่างไรก็ตามโดยปกติก่อนที่ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะจะตัดสินใจเอาลูกอัณฑะดังกล่าวออกจะมีความพยายามที่จะเลือกมันเข้าไปในถุงอัณฑะ - เช่นกันโดยการผ่าตัด

การตัดลูกอัณฑะคืออะไร

Orchidectomy เป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่มีหลายรุ่นขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของโรคที่ทำให้เกิด:

• การตัดกล้วยไม้อย่างง่ายดำเนินการในกรณีที่มีการบาดเจ็บที่อัณฑะการบิดหรือเป็นผลมาจากการอักเสบของอัณฑะจากมากไปน้อย การผ่าตัดประกอบด้วยการเอาอัณฑะเพียงอันเดียวออกไปพร้อมกับหลอดน้ำอสุจิ, วาสเดอเรนส์และปลอกสีขาว
• orchiectomy ที่รุนแรงเช่นการกำจัดลูกอัณฑะทั้งหมดพร้อมกับหลอดน้ำอสุจิและสายน้ำเชื้อโดยการเข้าถึงจากช่องท้อง (ช่องขาหนีบ) มะเร็งอัณฑะมีแนวโน้มที่จะเกิดการผ่าตัดประเภทนี้ บางครั้งต้องเอาอัณฑะทั้งสองออกซึ่งเรียกว่าการตัดอัณฑะ
• Subcapsular orchidectomy คือการตัดอัณฑะเอง หลอดน้ำอสุจิ, vas deferens และเปลือกสีขาวจะเหลืออยู่ในถุงอัณฑะ

นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นในกรณีของมะเร็งอัณฑะสามารถใช้การสร้างนิวเคลียสและการผ่าตัดเนื้องอกได้เอง อย่างไรก็ตามเป็นการผ่าตัดที่ต้องใช้ความแม่นยำสูงและมีเพียงทีมแพทย์ที่มีประสบการณ์มากเท่านั้นที่สามารถทำได้ มีความเสี่ยงที่เนื้องอกทั้งหมดจะไม่ถูกลบออก

การเตรียมการและขั้นตอน

ก่อนเริ่มการกำจัดอัณฑะผู้ป่วยควรทำการทดสอบต่อไปนี้: อัลตราซาวนด์ scrotal, ECG, กลุ่มเลือด, โซเดียม, โพแทสเซียมและระดับน้ำตาลในเลือด, ระบบการแข็งตัว, HBs และ Anti-HCV ล่วงหน้าสองวันคุณต้องไม่กินยาแอสไพรินหรือยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ คุณยังต้องอดอาหารแปดชั่วโมงคุณไม่สามารถดื่มได้

ผู้ป่วยจะอยู่ในท่านอนหงายสำหรับการตัดกล้วยไม้ การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบหรือการดมยาสลบและใช้เวลาประมาณ 30-50 นาที เนื้อเยื่อที่ถูกลบจะถูกส่งไปตรวจทางจุลพยาธิวิทยา - ผลลัพธ์จะได้รับหลังจากผ่านไป 2-3 สัปดาห์ หลังจากตัดอัณฑะหรืออัณฑะแล้วสามารถใส่ฟันปลอมเข้าที่ได้

หลังทำหัตถการผู้ป่วยต้องอยู่ในหอผู้ป่วย 1-2 วัน ในวันที่สองท่อระบายน้ำ (ถ้าติดตั้ง) จะถูกลบออกเพื่อระบายเลือดที่ตกค้างและสารหลั่งในซีรัม โดยขึ้นอยู่กับโรงพยาบาลการเย็บแผลจะถูกนำไปใช้ซึ่งจะต้องเอาออกหลังจาก 7 วันหรือละลาย หลังจากทำหัตถการไประยะหนึ่งผู้ป่วยอาจบ่นว่าปวดเมื่อสัมผัสบริเวณที่ทำการผ่าตัด

หากสาเหตุของการตัดกล้วยไม้เป็นมะเร็งและการทำเคมีบำบัดก็เริ่มต้นขึ้นหลังการผ่าตัดควรจำไว้ว่าคุณสามารถลองให้เด็กได้เพียง 2 ปีหลังจากการรักษานี้ เป็นเวลา 5 ปีหลังจากขั้นตอนนี้ผู้ชายควรตรวจสอบตัวเองเป็นประจำเพื่อไม่ให้มะเร็งกลับมาเป็นซ้ำอีก

ภาวะแทรกซ้อนหลังการกำจัดลูกอัณฑะ

การผ่าตัดแต่ละครั้งมีความเสี่ยงเช่นเดียวกับกรณีของการตัดกล้วยไม้ ผลที่ไม่พึงปรารถนาของการตัดลูกอัณฑะอาจเป็น:

• เลือดออกในช่อง scrotal
• เลือดออกที่ขาหนีบหรือห้อ retroperitoneal (สำหรับ orchiectomy รุนแรง)
• การอักเสบในบริเวณถุงอัณฑะขาหนีบ
• รบกวนความรู้สึกของสถานที่นี้
• การกลับเป็นซ้ำของเนื้องอกในท้องถิ่น (จากเซลล์ที่เหลือโดยไม่ได้ตั้งใจ)
• ปวดผี

หากชายคนหนึ่งมีอาการรบกวนที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดล่าสุดไม่นานหลังจากกลับบ้านเขาควรไปพบแพทย์ทันที

บทความแนะนำ:

อัณฑะบวม - โรคอะไรที่แสดงออกโดยอัณฑะบวม?