เปลือกสมองตั้งอยู่บนพื้นผิวของสมองและถึงแม้ว่ามันจะมีความหนาเพียง 4 มิลลิเมตร แต่เยื่อหุ้มสมองก็มีสัดส่วนมากถึง 40% ของมวลของสมองทั้งหมด ในเปลือกนอกของสมองมีเซลล์ประสาทจำนวนมากที่ทำหน้าที่รับความรู้สึกและควบคุมการเคลื่อนไหว เป็นเพราะการทำงานที่ซับซ้อนของเปลือกสมองซึ่งความเสียหายมักจะนำไปสู่ปัญหาที่ร้ายแรงมาก อะไรรบกวนการทำงานของเปลือกสมองและอาการอะไรที่บ่งบอกถึงความเสียหาย
สารบัญ
- เปลือกสมอง: ประเภท
- เปลือกสมอง: โครงสร้างชั้น
- เปลือกสมอง: การแบ่งหน้าที่
- เปลือกสมอง: ศูนย์การทำงาน
- เปลือกสมอง: สาเหตุและผลกระทบของความเสียหาย
เปลือกสมอง (หรือที่เรียกว่าเปลือกสมอง) เป็นส่วนหนึ่งของสสารสีเทาของระบบประสาทซึ่งประกอบด้วยเซลล์ประสาทจำนวนมาก (จำนวนของมันสามารถสูงถึง 16 พันล้าน) ซึ่งมีหน้าที่รับส่งและประมวลผลกระแสประสาทต่างๆ
อ่าน: Mózg โครงสร้างของสมอง
เปลือกสมองนั้นค่อนข้างบาง - ในมนุษย์มักจะมีความหนา 2 ถึง 4 มม. - แต่พื้นที่ผิวของมันค่อนข้างใหญ่เนื่องจากสามารถเข้าถึง 0.25 ตารางเมตร
อาจดูแทบไม่น่าเชื่อ แต่ก็เป็นไปได้เพราะการพับของเยื่อหุ้มสมอง
เปลือกสมอง: ประเภท
โดยทั่วไปเปลือกสมองสองประเภทมีความโดดเด่นในมนุษย์ ประการแรกคือนีโอคอร์เท็กซ์ซึ่งพบได้เฉพาะในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมซึ่งครอบคลุมพื้นผิวสมองถึง 90% และมีโครงสร้างหกชั้น
ประการที่สองคือเยื่อหุ้มสมองเก่าที่มีความกว้างน้อยกว่ามากซึ่งส่วนใหญ่สามารถพบได้ภายในโครงสร้างที่ประกอบขึ้นเป็นระบบลิมบิกและภายในสมองส่วนหน้า คอร์เทกซ์โบราณพบได้ในสมองของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมและสัตว์มีกระดูกสันหลังส่วนล่างและโดยปกติจะมีเซลล์น้อยกว่า 6 ชั้น
เปลือกสมอง: โครงสร้างชั้น
เมื่อคำนึงถึงความจริงที่ว่าเปลือกสมองส่วนใหญ่ถูกสร้างขึ้นโดยนีโอคอร์เท็กซ์จึงคุ้มค่าที่จะพิจารณาโครงสร้างของมันอย่างละเอียด ดังที่ได้กล่าวมาแล้วมี 6 ชั้นซึ่ง ได้แก่ :
- ชั้นอนุภาค: ชั้นนอกสุดที่มีเซลล์ประสาทค่อนข้างน้อย ที่อยู่ในชั้นอนุภาคเป็นเซลล์ประสาท Cajal แนวนอนเดี่ยวเช่นเดียวกับเส้นใยของเซลล์ประสาทเสี้ยมและเส้นใยเชื่อมโยง (Associative)
- ชั้นเม็ดนอก: มีเซลล์เสี้ยมและสเตลเลตจำนวนมากอยู่ภายใน
- ชั้นเสี้ยมภายนอก: ลักษณะส่วนใหญ่คือเซลล์เสี้ยมจำนวนมากนอกจากนี้ในชั้นนี้ยังมีเซลล์เม็ดเล็ก ๆ เช่นเดียวกับตะกร้าและเซลล์แกนหมุน
- ชั้นเม็ดด้านใน: เป็นชั้นบาง ๆ ของนีโอคอร์เท็กซ์ซึ่งมีเซลล์เม็ดเล็ก ๆ จำนวนมากคุณสมบัติของชั้นนี้ยังเป็นความจริงที่ว่ามีเส้นใยประสาทแนวนอนจำนวนมากรวมอยู่ด้วย
- ชั้นพีระมิดด้านใน: มีเซลล์ปิรามิดขนาดใหญ่อยู่นอกจากนี้ในชั้นปิรามิดด้านในยังมีเซลล์ Betz ยักษ์
- ชั้นเซลล์โพลีมอร์ฟิค: ชั้นในสุดของนีโอคอร์เท็กซ์ที่มีเซลล์ประสาทหลายเหลี่ยม (เซลล์ประสาทรูปสามเหลี่ยมและแกนหมุนเป็นหลัก)
เปลือกสมอง: การแบ่งหน้าที่
การแบ่งเปลือกสมองออกเป็นเปลือกนอกเก่าและใหม่ไม่ได้เป็นการแบ่งหน้าที่เพียงอย่างเดียวของสมองส่วนนี้ - การแบ่งหน้าที่ของเปลือกสมองก็เป็นที่นิยมเช่นกัน ในกรณีนี้รายการต่อไปนี้:
- มอเตอร์คอร์เทกซ์: มันตั้งอยู่ในพื้นที่ของไจรัส precentral ในส่วนหน้าของกลีบกลางและในส่วนของไจรัสหน้าผากที่เหนือกว่ากลางและล่าง มีหน้าที่สร้างกระแสประสาทที่ทำให้ผู้คนเคลื่อนไหวได้หลากหลาย
- เยื่อหุ้มสมองรับความรู้สึก: ครอบคลุมไจรัสตรงกลางและส่วนหลังของกลีบข้างขม่อมและศูนย์กลางของมันยังตั้งอยู่ในกลีบข้างขม่อมที่เหนือกว่า นอกจากนี้ภายในคอร์เทกซ์รับความรู้สึกยังมีพื้นที่ที่รับผิดชอบในการรับและวิเคราะห์สิ่งเร้าที่เฉพาะเจาะจง ได้แก่ คอร์เทกซ์ภาพ (อยู่ภายในกลีบท้ายทอย) และคอร์เทกซ์หู (อยู่ในกลีบขมับที่เหนือกว่า)
ภายในเปลือกสมองยังมีพื้นที่เชื่อมโยงหลายแห่งที่รับผิดชอบต่อการรวมตัวของสิ่งเร้าของเส้นประสาทไปถึงเปลือกสมอง
อย่างที่คุณเดาได้ง่ายๆเพื่อให้เปลือกสมองทำงานได้อย่างถูกต้องนั้นจะต้องมีการเชื่อมต่อกับส่วนต่างๆของระบบประสาทมากมาย
แรงกระตุ้นส่วนใหญ่ที่ได้รับในขั้นต้นที่ตัวรับต่างๆทั่วร่างกายจะไปที่เยื่อหุ้มสมองผ่านทางฐานดอก
ศูนย์ในสมองซีกใดซีกหนึ่งจัดการกับการรับแรงกระตุ้นจากซีกตรงข้ามของร่างกายโดยเฉพาะอย่างยิ่งปัจจัยทางประสาทสัมผัสจากด้านขวาของร่างกายจะถูกวิเคราะห์ในสมองซีกซ้ายและในทางกลับกัน
เห็นได้ชัดว่าเมื่อพูดถึงการทำงานของแต่ละส่วนของเปลือกสมองควรเน้นว่าเยื่อหุ้มสมองที่อยู่ในซีกซ้ายและซีกขวาของสมองอาจทำหน้าที่พิเศษแยกกัน
ภายในซีกโลกที่โดดเด่น (ซึ่งในยุโรปส่วนใหญ่เป็นสมองซีกซ้าย) มีศูนย์เยื่อหุ้มสมองที่รับผิดชอบในการพูดความสามารถในการคำนวณต่างๆหรือรับและตีความสิ่งเร้าทางประสาทสัมผัสต่างๆ
อย่างไรก็ตามในโครงสร้างของซีกโลกที่ไม่โดดเด่นมีศูนย์กลางที่เกี่ยวข้องกับจินตนาการเชิงพื้นที่หรือการรับรู้สามมิติเกี่ยวกับความเป็นจริงโดยรอบ
เปลือกสมอง: ศูนย์การทำงาน
อีกหนึ่งส่วนของเปลือกสมองซึ่งยังคงพบว่ามีประโยชน์ในทางการแพทย์ควรกล่าวถึงที่นี่อย่างแน่นอน นี่คือแผนกที่เสนอเมื่อต้นศตวรรษที่แล้วโดย Korbinian Brodmann นักประสาทวิทยาที่เกิดในเยอรมัน
จากโครงสร้างเซลล์ของแต่ละภูมิภาคของเปลือกสมองเขาแยกแยะพื้นที่หลายสิบส่วนซึ่งปัจจุบันเรียกว่าเขตข้อมูล Brodmann ผู้วิจัยระบุฟิลด์และฟังก์ชันต่อไปนี้:
- 1, 2, 3 - ความรู้สึกพื้นผิว
- 4 - การเคลื่อนไหวฟรี
- 5 - astereognosia
- 6 - การควบคุมแขนขาและการเคลื่อนไหวของลูกตา
- 7 - วิเคราะห์การเคลื่อนไหวและสิ่งเร้าทางสายตา
- 8 - การเคลื่อนไหวของดวงตา
- 9, 10, 11, 12 - การรับรู้และการคิด
- 17, 18 - วิสัยทัศน์
- 19 - การรับรู้สีและการเคลื่อนไหว
- 20-21- วิสัยทัศน์เชิงพื้นที่
- 22 - ศูนย์ประสาทสัมผัสการพูด
- 23, 24, 25, 26, 27, 29, 30, 31, 32, 33 - อารมณ์และความทรงจำ
- 28, 34, 35, 36, 38 - กลิ่น
- 37 - การอ่านการพูดการมองเห็น
- 39 - การเห็นการอ่านการนับการแยกแยะระหว่างด้านของร่างกาย
- 40 - วางแผนการเคลื่อนไหวที่ซับซ้อนการแสดงออกทางสีหน้า
- 41.42 - การได้ยิน
- 43 - รสชาติ
- 44, 45 - ศูนย์มอเตอร์เสียงพูด
- 46 - พฤติกรรมการคิดการวางแผนการเคลื่อนไหวของดวงตา
การไม่มีฟิลด์บางฟิลด์อาจทำให้งงเช่น ฟิลด์ตั้งแต่ 13 ถึง 16 - การขาดของพวกเขาไม่ได้เป็นผลมาจากความผิดพลาด แต่ตามมาว่าในการแบ่งเปลือกสมองที่เสนอโดย Brodmann ฟิลด์เหล่านี้ก็ ... ไม่มีอยู่จริง
เปลือกสมอง: สาเหตุและผลกระทบของความเสียหาย
ความเสียหายต่อเปลือกสมองอาจเกิดขึ้นจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาต่างๆ
มันเกิดขึ้นที่ผู้ป่วยเองเป็นสาเหตุ - การใช้สารอันตรายต่างๆรวมถึง การดื่มแอลกอฮอล์หรือการสูบบุหรี่มากเกินไปอาจนำไปสู่ความเสียหายที่รุนแรงต่อเปลือกสมอง
โรคหลอดเลือดสมองอาจส่งผลให้เซลล์ประสาทตายได้นอกจากนี้ความผิดปกติในส่วนต่างๆของเปลือกสมองอาจปรากฏในผู้ป่วยที่ดิ้นรนกับโรคทางระบบประสาทบางชนิด (รวมถึงโรคประสาทเสื่อมหรือโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม)
เนื้องอกในกะโหลกศีรษะต่าง ๆ ยังสามารถนำไปสู่การย่อยสลายของเปลือกสมอง
เป็นไปไม่ได้เลยที่จะแสดงอาการที่เป็นไปได้ทั้งหมดของความเสียหายของเปลือกสมอง - ผู้ป่วยอาจมีอาการเจ็บป่วยหลายประเภทขึ้นอยู่กับว่าส่วนใดของโครงสร้างนี้จะได้รับความเสียหาย
เป็นไปได้ที่จะได้รับความกระทบกระเทือนทางประสาทสัมผัสและความยากลำบากในการเคลื่อนไหวอย่างอิสระ มันเกิดขึ้นที่ผู้ป่วยประสบปัญหาในการทำความเข้าใจการพูด (เมื่อศูนย์ประสาทสัมผัสในการพูดเสียหาย) รวมถึงปัญหาในการแสดงออกอย่างอิสระ (เกิดขึ้นเมื่อมีการเสื่อมของศูนย์การพูด)
ความบกพร่องทางการมองเห็นหรือการได้ยินเช่นเดียวกับการเกิดอาการชักในผู้ป่วยเป็นไปได้ นี่คือจุดที่ความสำคัญทางคลินิกของการแยกแยะเขตข้อมูล Brodmann ปรากฏขึ้น - เมื่อแพทย์ทราบว่าบริเวณสมองส่วนใดรับผิดชอบต่อกิจกรรมใดจากข้อร้องเรียนของผู้ป่วยเขาสามารถสรุปได้ว่าส่วนใดของสมองได้รับความเสียหายจากเปลือกสมอง
แหล่งที่มา:
- กายวิภาคของมนุษย์ หนังสือเรียนสำหรับนักเรียนและแพทย์, ed. II และเสริมโดย W. Woźniak, ed. Urban & Partner, Wrocław 2010
- "ประสาทวิทยา. ตำราสำหรับนักศึกษาแพทย์", Scientific ed. W. Kozubski, P. P. Liberski, ed. II, วอร์ซอ 2014, สำนักพิมพ์ PZWL Medical
- Khaled H.Jawabri, Sandeep Sharma, สรีรวิทยา, ฟังก์ชัน Cerebral Cortex, StatPearls, การเข้าถึงออนไลน์