ควรเลือกวิธีการคุมกำเนิดแต่ละวิธีและโดยเฉพาะอย่างยิ่งการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนที่เป็นของวิธีการคุมกำเนิดทางเภสัชวิทยา นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเมื่อผู้หญิงเป็นโรคเรื้อรัง ดูวิธีการคุมกำเนิดที่ควรใช้เมื่อคุณเป็นโรคเบาหวานโรคไทรอยด์โรคลมบ้าหมูหรือโรคความดันโลหิตสูง?
ไม่มีโรคใดที่จะทำให้ไม่สามารถเลือกวิธีคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยได้ในเวลาเดียวกัน ไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไปและมักต้องอาศัยความร่วมมือระหว่างแพทย์เฉพาะทางหลาย ๆ ด้าน แต่คุณสามารถหาวิธีที่จะเปิดใช้งานการควบคุมภาวะเจริญพันธุ์สำหรับผู้หญิงที่ไม่ได้วางแผนที่จะตั้งครรภ์หรือไม่ควรตั้งครรภ์ - ไม่เพียง แต่ด้วยเหตุผลส่วนตัวเท่านั้น แต่เหนือสิ่งอื่นใดด้วยเหตุผลด้านสุขภาพ
ยาฮอร์โมนห่วงอนามัยและถุงยางอนามัย - ข้อห้าม
ผู้หญิงที่มีภาวะลิ่มเลือดอุดตันไม่สามารถใช้ยาเม็ดฮอร์โมนร่วมกับเอสโตรเจนได้ นอกจากนี้ยังใช้กับผู้หญิงที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เนื่องจากความพิการอุบัติเหตุหรือการผ่าตัด ผู้หญิงควรหลีกเลี่ยงยาเม็ดดังกล่าวหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองโดยมีเส้นเลือดอุดตันในเส้นเลือดอุดตันในปอดและยังมีการกลายพันธุ์ของปัจจัย V Leiden (ปัจจัยการแข็งตัวของการกลายพันธุ์ที่มีมา แต่กำเนิดที่ส่งเสริมการเปลี่ยนแปลงของลิ่มเลือดอุดตัน) สำหรับผู้หญิงในกลุ่มเหล่านี้ยาเม็ดโปรเจสโตเจนเป็นทางเลือกในการคุมกำเนิด อุปกรณ์มดลูก (intrauterine device) และถุงยางอนามัยก็เป็นวิธีการที่ดีเช่นกัน
ความผิดปกติของไขมัน - วิธีการคุมกำเนิด
ไม่ควรใช้ยาเม็ดคุมกำเนิด ethinylestradiol สำหรับผู้หญิงที่มีความผิดปกติของไขมันเนื่องจากฮอร์โมนเอสโตรเจนนี้จะเพิ่มคอเลสเตอรอล LDL และลดระดับ HDL ยาที่มีโปรเจสโตเจนในขนาดต่ำจะไม่มีผลเช่นนี้
ในกรณีนี้แท็บเล็ตที่เลือก (มีจำหน่ายในร้านขายยาเป็นเวลา 2 ปี) จะเป็นแท็บเล็ตที่มีเอสตราไดออลจากธรรมชาติซึ่งช่วยเพิ่มพารามิเตอร์ของไขมัน Estrogens ไม่เป็นอันตรายต่อผู้หญิงที่มีคอเลสเตอรอลสูงและมีความดันโลหิตปกติ ในสตรีที่มีความดันโลหิตสูงและความผิดปกติของไขมันควรติดตามการรับประทานยาเม็ดฮอร์โมนโดยการตรวจระดับไขมันและการวัดความดันโลหิตให้บ่อยขึ้น
อ่านเพิ่มเติม: การคุมกำเนิด: อะไรทำให้ยาคุมกำเนิดมีประสิทธิภาพน้อยลง? วิธีคุมกำเนิดแบบธรรมชาติ: ใช้อย่างไรและได้ผลน้ำหนักเพิ่มหลังยาคุมกำเนิด - ความจริงหรือตำนาน?โรคของต่อมไทรอยด์ - วิธีการคุมกำเนิด
แม้จะใช้ฮอร์โมนที่รักษาโรคไทรอยด์ แต่ก็ไม่มีข้อ จำกัด ในการใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดเช่นเดียวกับการคุมกำเนิดแบบกั้นห่วงอนามัยหรือแผ่นแปะ พื้นที่และกลไกการออกฤทธิ์ของฮอร์โมนที่ได้รับนั้นแตกต่างกัน
ไวรัสตับอักเสบบีและซี - วิธีการคุมกำเนิด
ผู้หญิงที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีไม่ควรใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดใด ๆ เนื่องจากจะเป็นภาระต่อตับที่เสียหายอยู่เสมอ หากผู้หญิงมีเพศสัมพันธ์เธอควรใช้วิธีการคุมกำเนิดเช่นดิสก์ถุงยางอนามัยซึ่งจะช่วยป้องกันคู่ของเธอจากการติดเชื้อ กับไวรัสชนิด B สถานการณ์จะแตกต่างกัน หากตับไม่ได้รับความเสียหายให้ใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดได้ แต่ต้องอยู่ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของนรีแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านโรคตับ เป็นที่น่ารู้ว่าในทั้งสองกรณีการตั้งครรภ์อาจเป็นภัยคุกคามต่อผู้หญิงและเด็ก
ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับการคุมกำเนิด
โรคหัวใจและหลอดเลือด - วิธีการคุมกำเนิด
โรคเหล่านี้เป็นที่ชื่นชอบของ: การสูบบุหรี่โรคอ้วนเบาหวานความดันโลหิตสูงระดับไขมันและอายุที่เพิ่มขึ้น ปัจจัยเหล่านี้บางอย่างเช่นความอ้วนไม่ได้เป็นข้อห้ามในตัวยาเม็ดเอสโตรเจน แต่เมื่อปัจจัยเสี่ยงสองอย่างเช่นการสูบบุหรี่และโรคอ้วนมารวมกันควรหลีกเลี่ยงการทำ OC การคุมกำเนิดแบบรับประทานร่วมไม่ได้ใช้ในสตรีที่เป็นโรคหัวใจขาดเลือดหรือโรคลิ้นหัวใจเนื่องจากความเสี่ยงของเส้นเลือดอุดตันความดันโลหิตสูงในปอดการกักเก็บของเหลวหรือเยื่อบุหัวใจอักเสบเพิ่มขึ้น แต่ถ้าผู้หญิงทานยาที่ช่วยลดการแข็งตัวของเลือดเป็นประจำเนื่องจากเธอได้รับการปลูกถ่ายวาล์วเทียมเธอสามารถใช้ฮอร์โมนได้เนื่องจากยาต้านการแข็งตัวของเลือดที่ใช้ในเธอจะช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดเส้นเลือดอุดตัน
โรคเบาหวาน - วิธีการคุมกำเนิด
เมื่อโรคมีความสมดุลความเสี่ยงของการเกิดข้อบกพร่องและการแท้งบุตรที่เกิดจากกลูโคสสูงในการตั้งครรภ์ระยะแรกจะลดลง ดังนั้นผู้หญิงควรคุมกำเนิดจนกว่าจะควบคุมเบาหวานได้ ยาเม็ดรวมช่วยเพิ่มความเข้มข้นของกลูโคสและอินซูลิน หากผู้หญิงนอกเหนือจากโรคเบาหวานไม่มีโรคหลอดเลือดหรือโรคหัวใจและหลอดเลือดอื่น ๆ และโรคเบาหวานจะอยู่ได้ไม่เกิน 20 ปีเธอสามารถรับประทานเอสโตรเจนได้ แต่ต้องอยู่ภายใต้การควบคุมที่เข้มงวด เมื่อระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นควรหยุดใช้ยาเม็ด ผู้หญิงที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 หรือ 2 อาจใช้ห่วงอนามัยได้เนื่องจากไม่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงของการอักเสบของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานบ่อยขึ้น อนุญาตให้ใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดสำหรับสตรีที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ การใช้ยาเม็ดขนาดต่ำในระยะยาวไม่ได้เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน ขอแนะนำให้ใส่ฮอร์โมนโปรเจสโตเจนที่ปล่อยฮอร์โมนในท้องถิ่น
โรคลมบ้าหมู - วิธีคุมกำเนิด
การใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดไม่ได้เพิ่มความไวต่อการชัก จำนวนการโจมตีอาจลดลงเนื่องจากโปรเจสโตเจนเพิ่มเกณฑ์การจับกุม แต่ยาบางชนิดที่ใช้ในการรักษาโรคลมบ้าหมูทำให้ยาเม็ดขนาดต่ำได้ผลน้อย เช่นเดียวกับแผ่นแปะและแผ่นที่มี ethinylestradiol และ progestin ขอแนะนำให้ใส่ห่วงอนามัยปกติหรืออุปกรณ์ปล่อยฮอร์โมน (Mirena)
ไมเกรน - วิธีการคุมกำเนิด
ผู้หญิงที่เป็นไมเกรนที่มีออร่ามีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองดังนั้นจึงไม่ควรรับประทานยาเม็ดรวมโดยไม่คำนึงถึงอายุ ผู้หญิงที่อายุมากกว่า 35 ปีที่ทุกข์ทรมานจากไมเกรนที่ไม่มีออร่าก็มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองได้เช่นกันดังนั้นหากพวกเขาตัดสินใจที่จะคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนรวมก็ต้องใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเข้มงวด หากอาการปวดหัวไมเกรนหรืออาการปวดหัวอื่น ๆ แย่ลงในขณะที่รับประทานยาเม็ดคุมกำเนิดร่วมกันปริมาณของฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือโปรเจสโตเจนจะลดลงหรือยาเม็ดถูกปฏิเสธโดยใช้วิธีคุมกำเนิดแบบอื่น เมื่ออาการปวดหัวเกิดขึ้นในช่วงมีประจำเดือนแพทย์ของคุณมักจะแนะนำให้คุณใช้ยาเม็ดรวมต่อไป (โมโนเฟสเท่านั้น) ไดอะแฟรมหรือแผ่นแปะ
ความดันโลหิตสูง - วิธีการคุมกำเนิด
ความดันโลหิตสูงเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิด ความเสี่ยงของการเป็นโรคหลอดเลือดสมองสูงกว่าผู้หญิงที่มีสุขภาพแข็งแรง 3-10 เท่า (ขึ้นอยู่กับอายุ) ในกรณีของความดันโลหิตสูงหรือการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดสูงห้ามใช้การเตรียมเอสโตรเจน ผู้หญิงที่มีความดันโลหิตสูงเล็กน้อยหรือควบคุมได้ดีสามารถใช้ยาเม็ดโปรเจสโตเจนอย่างเดียวและวิธีที่ไม่ใช้ฮอร์โมนเช่นห่วงอนามัยทองแดง
"Zdrowie" รายเดือน