เรากำลังเห็นการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่ทางโลหิตวิทยา: การขยายและการปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยอย่างมีนัยสำคัญตลอดจนการปรับเปลี่ยนกระบวนทัศน์ในโรคเลือดและโรคไขกระดูกจำนวนมาก อย่างไรก็ตามยังมีอีกมากที่ต้องทำ งานประชุมทั่วประเทศ "รักษาอย่างไร ... ในปี 2562. การให้คำปรึกษาโลหิตวิทยา” เป็นโอกาสสำหรับการอภิปรายโดยผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับการยอมรับซึ่งนำเสนอหัวข้อการวินิจฉัยที่ทันสมัยและการรักษาโรคทางโลหิตวิทยา
จากข้อมูลของ National Cancer Registry (NCR) ในช่วงสามทศวรรษที่ผ่านมาจำนวนผู้ป่วยใหม่ของโรคมะเร็งในระบบโลหิตวิทยาและระบบน้ำเหลืองเพิ่มขึ้นมากกว่า 2 เท่า 1 การคาดการณ์ทางประชากรและระบาดวิทยาไม่ได้รับการมองในแง่ดี - สังคมสูงอายุจะส่งผลให้มีผู้ป่วยทางโลหิตวิทยาเพิ่มขึ้นจำนวนมากขึ้น อย่างไรก็ตามโรคเนื้องอกไม่ได้ส่งผลกระทบต่อผู้สูงอายุเท่านั้น ทุกๆปีในโปแลนด์พบผู้ป่วยมะเร็งรายใหม่ประมาณ 1100-1200 รายในเด็กอายุต่ำกว่า 17 ปี มะเร็งในวัยเด็กที่พบบ่อยที่สุดในโปแลนด์คือมะเร็งเม็ดเลือด - มะเร็งเม็ดเลือดขาว คิดเป็นประมาณ 26% ของมะเร็งในวัยเด็กทั้งหมด 2
ความท้าทายที่ยิ่งใหญ่ที่สุด - การวินิจฉัย
การวินิจฉัยความผิดปกติของเลือดและไขกระดูกในระยะเริ่มต้นไม่เอื้อต่ออาการที่ไม่เฉพาะเจาะจง ตัวอย่างเช่นโรคโลหิตจางอาการทั่วไปที่ทำให้ลำบากเช่นเหงื่อออกตอนกลางคืนมีไข้น้ำหนักลดและอ่อนเพลียอาจเป็นอาการแรกของไม่ใช่ไข้หวัดใหญ่ แต่เป็นมะเร็งเม็ดเลือด - myelofibrosis อุบัติการณ์ของ myelofibrosis เฉลี่ยต่อปีคือ 0.5-1 / 100,000 6 เป็นไปไม่ได้ที่จะประเมินได้อย่างชัดเจนว่ามีกี่คนในโปแลนด์ที่กำลังดิ้นรนกับปัญหานี้ที่ยากต่อการวินิจฉัยและรักษาโรค คาดว่าปัจจุบันมีผู้ได้รับการวินิจฉัยประมาณ 1,000 คนเป็นมูลค่าการเน้นย้ำว่าการพัฒนาของ myelofibrosis สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงอายุ ผู้ป่วยประมาณ 10% ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคที่มีอายุต่ำกว่า 45 ปีอีกรายพบได้ยากโดยเฉพาะในผู้ใหญ่โรคทางโลหิตวิทยา - มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันชนิดไมอีลอยด์ (AML) ในระยะแรกยังไม่ให้อาการเฉพาะทำให้การติดเชื้อที่ยากต่อการรักษา , ช้ำหรือมีเลือดออกจากจมูกหรือเหงือก 6 ในทางกลับกัน mastocytosis - เนื้องอก myeloproliferative - อาจไม่มีอาการหรือแสดงเป็นอาการอ่อนเพลียความดันโลหิตลดลงหรือท้องร่วง 7 บางครั้งผู้ป่วยที่เป็นโรคทางโลหิตวิทยายังคงไม่ได้รับการวินิจฉัยเป็นเวลาหลายปีโดยไปพบแพทย์หลายคน . ในขณะเดียวกันยิ่งตรวจพบโรคเร็วเท่าไหร่โอกาสในการรักษาก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น
คำถามมากมายถูกตอบโดยเลือด
ข้อสงสัยประการแรกเกี่ยวกับโรคเนื้องอกจากการสัมภาษณ์ผู้ป่วยและผลของการตรวจนับเม็ดเลือดสามารถทำได้โดยแพทย์ประจำครอบครัวและในหลาย ๆ กรณีก็สามารถเป็นแนวทางในการวินิจฉัยเพิ่มเติมได้อย่างแม่นยำ โรคทางโลหิตวิทยาเป็นภาวะร้ายแรงที่มักเป็นอันตรายถึงชีวิต มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีลอยด์เฉียบพลันที่ไม่ได้รับการรักษาจะฆ่าผู้ป่วยได้ภายในไม่กี่สัปดาห์ 8 ไมอีโลไฟโบรซิสยังเป็นโรคที่รุนแรงซึ่งสามารถทำให้ชีวิตสั้นลงอย่างมีนัยสำคัญ 4. เรามักจะไปหาหมอเมื่อจำเป็นเท่านั้น - เช่นเมื่อความเจ็บปวดทำให้เราไม่สามารถทำงานได้ตามปกติหรือเมื่อเราต้องได้รับการตรวจร่างกาย ยิ่งตรวจพบโรคเร็วโอกาสในการรักษาก็จะยิ่งมากขึ้น
ฉันจะรักษา ... ในปี 2019 ได้อย่างไร โลหิตวิทยาให้คำปรึกษา
ระหว่างการประชุมระดับชาติเรื่อง "รักษาอย่างไร ... ในปี 2562. การให้คำปรึกษาโลหิตวิทยา "ซึ่งจะจัดขึ้นที่เมืองวรอตสวัฟในวันที่ 28-30 มีนาคม 2019 ผู้เชี่ยวชาญจากทั่วโปแลนด์จะพูดคุยเกี่ยวกับความก้าวหน้าในการวินิจฉัยและการรักษามะเร็งเม็ดเลือด - โลหิตวิทยาเป็นพื้นที่ที่มีการพัฒนาเร็วมาก ไม่มีข่าวขาดแคลนในพื้นที่นี้ การประชุมวรอตสวัฟเป็นฟอรัมที่ไม่เหมือนใครซึ่งรวบรวมผู้เชี่ยวชาญที่เป็นที่ยอมรับในสาขาโลหิตวิทยา เป็นเวทีสำหรับการอภิปรายเกี่ยวกับความสำเร็จล่าสุดในการรักษาผู้ป่วยทางโลหิตวิทยาซึ่งเป็นสถานที่แลกเปลี่ยนความรู้และประสบการณ์โดยใช้ความเป็นไปได้ทั้งหมดที่เสนอโดยโลหิตวิทยาสมัยใหม่ - ศาสตราจารย์กล่าว ดร hab. Tomasz Wróbelหัวหน้าภาควิชาและคลินิกโลหิตวิทยามะเร็งเม็ดเลือดและการปลูกถ่ายไขกระดูก ข้อความหลักของการประชุมคือการนำเสนอทางเลือกในการรักษาโรคทางโลหิตวิทยาในปัจจุบัน การมีส่วนร่วมของวิทยากรที่จะแบ่งปันประสบการณ์และนำเสนอข้อมูลทางคลินิกล่าสุดจะช่วยให้ผู้เข้าร่วมการประชุมได้เพิ่มพูนความรู้และทักษะการปฏิบัติของพวกเขา
1. "HEMATOLOGY ONCOLOGICAL - CLINICAL, ECONOMIC and SYSTEM ASPECTS" Warsaw 2015, www.instytuty.lazarski.pl
2. Jerzy R. Kowalczyk, "ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับเนื้องอกวิทยาและโลหิตวิทยาในเด็ก. สคริปต์สำหรับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งวิทยา
และโลหิตวิทยาในเด็ก”.
3. Tomasz Wróbelการรักษาร่วมสมัยของ myelofibrosis หลัก Acta Haematologica Polonica; 43 (2 ก) พฤษภาคม 2555: 107–112. ดูข้อมูลได้ที่: http://pthit.pl/Acta_Haematologica_Polonica,pierwotna_mielofibroza_przewlekle_nowotwory_mieloproliferacyjne,666.html
4. มีโอกาสสำหรับผู้ป่วย myelofibrosis https://hematoonkologia.pl/aktualnosci/news/id/1266-jest-szansa-dla-chorych-na-mielofibroze/ เข้าถึง: 19/02/2019
5. Joanna Góra-Tybor, primary myelofibrosis, คำแนะนำสำหรับการวินิจฉัยและการรักษาในเนื้องอกมะเร็ง 2013, Volume II
6. ซีรี่ส์ Acute Myeloid Leukemia (AML) ของคู่มือผู้ป่วย ESMO / ACF ตามแนวทางการปฏิบัติทางคลินิกของ ESMO ดูเนื้อหาได้ที่: https://www.esmo.org/content/download/88301/1617918/file/ESMO-ACF-Ostra-Bia%C5%82aczka-Szpikowa-AML-Poradnik-dla-Pacjent%C3%B3w .ไฟล์ PDF.
7. เล็ก. Aleksandra Badzian, Mastocytosis ดูวัสดุได้ที่: https://dermatologia.mp.pl/choroby/chorobyskory/73421,mastocytozy
8. Wiesław Wiktor Jędrzejczak, Maria Bieniaszewska, Jerzy Z. Błoński, Anna Dmoszyńska, Joanna Góra-Tybor, Andrzej Hellmann, Jerzy Hołowiecki, Ewa Kalinka-Warzocha, Kazimierz Kuliczkowski, Maria Witidzerzerzer Aleksander B. Skotnicki, Donata Urbaniak-Kujda, Jan Walewski, Krzysztof Warzocha, Joanna Zdziarska, "เนื้องอกของระบบเม็ดเลือดและน้ำเหลือง", Onkol.Prakt.Klin 2550 T.3 Suppl. C ตอนที่ 2; หน้า 467-582
คุ้มค่าที่จะรู้"คำตอบอยู่ในเลือดของคุณ" เป็นแคมเปญการศึกษาเกี่ยวกับโรคของเลือดและไขกระดูกรวมถึงเนื้องอกทางโลหิตวิทยา จุดมุ่งหมายของการริเริ่มนี้คือการเผยแพร่ความรู้เกี่ยวกับโรคเลือดและไขกระดูกอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงหลักสูตรและวิธีการรักษา ความตั้งใจของพันธมิตรในการรณรงค์คือการปรับปรุงการตรวจหาโรคทางโลหิตวิทยาผ่านการศึกษาเกี่ยวกับอาการและความสำคัญของการวินิจฉัยในระยะเริ่มต้นในความสำเร็จของการบำบัดและเพื่อให้สัณฐานวิทยาเป็นหนึ่งในเครื่องมือวินิจฉัยขั้นพื้นฐาน แคมเปญนี้ตั้งอยู่บนพื้นฐานของความเชื่อที่ว่าแม้ว่าโรคเลือดและไขกระดูกจะมีสาเหตุและอาการที่แตกต่างกัน แต่ก็มีตัวหารร่วมกันหนึ่งตัว - ความผิดปกติที่ตรวจพบในการนับเม็ดเลือด