คำนิยาม
โรคดีซ่านในทารกแรกเกิดหรือที่เรียกว่าดีซ่านแรกเกิดเป็นโรคที่พบได้บ่อยและเป็นพิษเป็นภัยที่มักเกิดขึ้นภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมงหรือไม่กี่วันหลังจากที่ทารกเกิดมา มันมีผลต่อทารกแรกเกิดหนึ่งในสามโดยเฉพาะทารกคลอดก่อนกำหนดซึ่งในกรณีนี้ความถี่เพิ่มขึ้นเป็นสองในสาม มันทำให้เกิดสีเหลืองของผิวหนังเยื่อเมือกและเยื่อบุตาเนื่องจากมีส่วนเกินของบิลิรูบินในเลือด สิ่งนี้ถูกปล่อยออกโดยการทำลายโดยตับที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะของเซลล์เม็ดเลือดแดงจำนวนมากเมื่อแรกเกิด
อาการ
ภาวะดีซ่านของทารกแรกเกิดที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนจะปรากฏเป็นสีเหลืองของผิวหนังเยื่อบุและเยื่อเมือก นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่ แต่อาการอื่น ๆ อาจเป็นสัญญาณของภาวะแทรกซ้อนเช่นการเพิ่มขนาดของตับและม้ามสัญญาณทางระบบประสาทที่มีน้ำเสียงต่ำอุจจาระสีขาวและการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยโรคดีซ่านในทารกแรกเกิดนั้นไม่ซับซ้อนเนื่องจากมีอาการตัวเหลืองอยู่เสมอ อย่างไรก็ตามมันเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องแยกแยะดีซ่านทางสรีรวิทยาที่เป็นธรรมชาติและอ่อนโยนจากรูปแบบอื่น ๆ ของโรคดีซ่านที่หายากซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทที่ร้ายแรง การตรวจวัดอัตราบิลิรูบินในเลือดเช่นเดียวกับการตรวจวัดบิลิรูบินชนิดต่าง ๆ ที่เรียกว่า Total, free และ conjugated นั้นอนุญาตให้ยืนยันการวินิจฉัยและสงสัยว่าเป็นสาเหตุของโรคดีซ่านชนิดนี้ ในบางกรณีจำเป็นต้องใช้เครื่องอัลตร้าซาวด์และการตรวจเลือดที่สมบูรณ์เพื่อระบุสาเหตุเหล่านี้
การรักษา
โรคดีซ่านทางสรีรวิทยาซึ่งพบได้บ่อยที่สุดจะได้รับการดูดซึมตามธรรมชาติหลังจากผ่านไปสองสามวันโดยไม่ต้องรักษา ในกรณีที่มีอาการดีซ่านเด่นชัดมากขึ้นก็มักจะได้รับการรักษาด้วยการส่องไฟ ทารกถูกเปิดเผยเปลือยกาย แต่ปกป้องดวงตาของเขาด้วยผ้าพันแผลเพื่อเป็นแสงสีฟ้าในตู้อบที่ใช้สำหรับจุดประสงค์นี้ จำนวนและระยะเวลาของการประชุมแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการตัวเหลือง