Rocky Mountain Spotted Fever - อาการและการรักษา

Rocky Mountain Spotted Fever เป็นโรคที่เกิดจากเห็บที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตซึ่งส่วนใหญ่เกิดในอเมริกาเหนือ - สหรัฐอเมริกาและแคนาดา ไข้ด่างของ Rocky Mountain เกิดจากแบคทีเรีย Rickettsia rickettsii ซึ่งเป็นพาหะของเห็บ อาการของ Rocky Mountain Spotted Fever คืออะไร? การรักษาคืออะไร?

Rocky Mountain Spotted Fever เป็นโรคติดต่อที่เกิดจากเห็บที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย - rickettsiae Rickettsia rickettsii.

ไข้ด่างของ Rocky Mountain อยู่ในกลุ่ม rickettsial การติดเชื้อ Rickettsial เป็นกลุ่มของโรคไข้เฉียบพลันที่เกิดจาก rickettsiae แบคทีเรียหลายชนิดที่อยู่ในลำดับ Rickettsiales หลักสูตรทางคลินิกของพวกเขาอาจคล้ายกัน แต่ลักษณะทางระบาดวิทยาและสาเหตุค่อนข้างแตกต่างกัน

• กลุ่มของไข้ไทฟอยด์ - โรคระบาดไข้รากสาดใหญ่และผื่นเป็นระยะ ๆ
• กลุ่มของไข้ด่าง: ไข้ด่างภูเขาหิน, ไข้เมดิเตอร์เรเนียน, ไข้เห็บเอเชียเหนือ, โรคอีสุกอีใส, ไข้เห็บควีนส์แลนด์, ไข้ไทฟอยด์
• การติดเชื้อที่เกิดจากจุลินทรีย์ในสกุล Coxiella, Bartonella, Anaplasma

Rocky Mountain Spotted Fever ได้รับรายงานในสหรัฐอเมริกาตั้งแต่ปี ค.ศ. 1920

Rocky Mountain Spotted Fever - เส้นทางการติดเชื้อ

แบคทีเรีย Rickettsia rickettsii ถ่ายทอดโดยเห็บหลายชนิด - ส่วนใหญ่มาจากเห็บ Dermacentor (Dermacentor varabilis, Dermacentor andersoni). พวกมันเป็นพาหะที่สำคัญที่สุดของเชื้อโรคนี้ในอเมริกาเหนือ

สหรัฐอเมริกาที่มีจำนวนผู้ป่วยสูงสุดต่อประชากรหนึ่งล้านคน ได้แก่ นอร์ทแคโรไลนาโอคลาโฮมาอาร์คันซอเทนเนสซีและมิสซูรี ในนั้นมี 60 เปอร์เซ็นต์ กรณีของโรค

ในทางกลับกันทางตะวันตกเฉียงใต้ของสหรัฐอเมริกา (เช่นเดียวกับในบางส่วนของเม็กซิโก) โรคนี้ส่วนใหญ่ติดต่อผ่านเห็บสุนัข (Rhipicephalus sanguineus).

การกัดเห็บที่ติดเชื้อและการพัฒนาของโรคอาจเกิดขึ้นได้ตลอดทั้งปีอย่างไรก็ตามฤดูนี้อยู่ในฤดูใบไม้ผลิและฤดูร้อนโดยมีจุดสูงสุดในเดือนมิถุนายนและกรกฎาคม อย่างไรก็ตามฤดูกาลนี้แตกต่างกันไปบ้างในแต่ละประเทศเนื่องจากภูมิอากาศและพาหะของความเครียด ในรัฐแอริโซนาซึ่งมีการแพร่ภาพเห็บสุนัขอุบัติการณ์สูงสุดเริ่มในเดือนเมษายนและยาวนานถึงเดือนตุลาคม

ผู้ที่สัมผัสกับสุนัขบ่อยๆซึ่งอาศัยอยู่ใกล้พื้นที่ป่าหรือบริเวณที่มีหญ้าสูงมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น

อ่านเพิ่มเติม: โรคที่เกิดจากเห็บ: Lyme disease, babesiosis, bartonellosis, TBE และ Bartonellosis อื่น ๆ - อาการการวินิจฉัยการรักษาโรคที่ฆ่าได้เร็วที่สุด: STROKE, EBOLA, DAMN, CONCENTRATION, EMERGENCY [GALE ...

Rocky Mountain Spotted Fever - อาการ

อาการของไข้จุดด่างดำของ Rocky Mountain ปรากฏภายใน 2-14 วันหลังจากเห็บกัด:

• ไข้
• ผื่นที่ไม่คัน (จุดเล็ก ๆ แบนสีชมพู) เกิดขึ้นใน 90 เปอร์เซ็นต์ของ ป่วยและมีลักษณะที่ผิวหนังของแขนข้อมือและข้อเท้า 2-5 วันหลังจากเริ่มมีไข้ ในบางกลุ่มนี้ไม่มีผื่นที่จุดเริ่มต้นของโรค จะพัฒนาในระยะสุดท้ายของโรคหลังจากเริ่มการรักษา ใน 10 เปอร์เซ็นต์ ไม่มีผื่นป่วย
• ปวดหัว
• ปวดท้อง (อาจเลียนแบบไส้ติ่งอักเสบหรือสาเหตุอื่น ๆ ของอาการปวดท้องเฉียบพลัน)
• ขาดความกระหาย
• อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ
• คลื่นไส้อาเจียน

ผื่นที่เกี่ยวข้องกับไข้ด่างของ Rocky Mountain

ที่มา: youtube.com/Carlsson

สำคัญ

Rocky Mountain Fever - ภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีของโรคที่ไม่ได้รับการรักษา (หรือได้รับการรักษาอย่างไม่เหมาะสม) อัตราการเสียชีวิตสูงถึง 6% และสาเหตุของการเสียชีวิตอาจเกิดจากการหายใจล้มเหลวตับวายไตวายและหัวใจล้มเหลว

ไข้ด่างของ Rocky Mountain - การวินิจฉัย

การสนทนากับผู้ป่วยมีบทบาทอย่างมากเนื่องจากสภาพทางภูมิศาสตร์ของการเกิดโรคแต่ละชนิดเช่นเดียวกับเวกเตอร์ที่ส่ง rickettsiae นอกจากนี้ควรทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการ:

• โดยปกติจะเป็นการทดสอบอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์ (โปรดจำไว้ว่าแอนติบอดีปรากฏ 7-10 วันนับจากเริ่มมีอาการของโรคทั่วไป)
• PCR - ผลบวกก่อนการปรากฏตัวของแอนติบอดีชนิดของวัสดุขึ้นอยู่กับชนิดของโรค (สงสัย) เช่นเลือดการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังหรือตกสะเก็ด (เช่นไข้เห็บแอฟริกัน)
• การเพาะเลี้ยงเซลล์ (สื่อเฉพาะ
• การทดสอบ PCR โดยอาศัยการเพาะเลี้ยงเซลล์ของแผ่นปิดผิวหนัง

Rocky Mountain Spotted Fever - การรักษา

การรักษาไข้จุดด่างดำของภูเขาหินประกอบด้วยการให้ยาปฏิชีวนะ - doxycycline 100 มก. วันละสองครั้งเป็นเวลา 5-10 วัน การรักษาจะได้ผลดีที่สุดหากเริ่มภายใน 5 วันหลังจากเริ่มมีอาการ

บทความแนะนำ:

ไข้ด่าง: ประเภทสาเหตุอาการ

ที่มา:

Rocky Mountain Spotted Fever (RMSF), https://www.cdc.gov/rmsf/symptoms/index.html