คำนิยาม
โรคของ Kahler หรือที่เรียกว่า "หลาย myeloma" เป็นพยาธิวิทยาของไขกระดูก มันเกิดจากการแพร่กระจายของ plasmocytes ซึ่งเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวหลากหลายชนิดที่มีความเชี่ยวชาญในการผลิตอิมมูโนโกลบูลินโปรตีนที่มีฤทธิ์แอนติบอดี้ โรคนี้พบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีและพบได้บ่อยในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง
อาการ
โรคของ Kahler สามารถใช้รูปแบบคลินิกต่าง ๆ และอาการทางคลินิกแตกต่างกันไปจากบุคคลหนึ่งไปยังอีก อาการของโรค Kahler ที่อาจปรากฏคือ:
- อาการปวดกระดูกใน 7 รายจาก 10 ซึ่งส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อกระดูกสันหลังและซี่โครง;
- การแตกหักที่เกิดขึ้นเองในระดับของกระดูกที่ได้รับผลกระทบนั้น
- ความซีด, สัญญาณของโรคโลหิตจาง;
- ติดเชื้อซ้ำโดยเฉพาะปอด
- ความเหนื่อยล้าอย่างมีนัยสำคัญ;
- ลดน้ำหนัก
อาการบางอย่างไม่ปรากฏทางคลินิก แต่มักพบว่าเป็นภาวะไตวายและอัตราแคลเซียมในเลือดเพิ่มขึ้น
การวินิจฉัยโรค
Kahler's สงสัยว่ามีอาการทางคลินิกเหล่านี้ การทดสอบทางชีวภาพยังทำกับตัวอย่างเลือดเพื่อยืนยันความสงสัย: เราสังเกตปริมาณฮีโมโกลบินลดลงการเพิ่มขึ้นของแคลเซียมและอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงสูง (ESR) ที่บ่งชี้ว่ามีการอักเสบ การวินิจฉัยโรคของ Kahler ได้ผ่านอิเลคโตรโฟรีซิสซึ่งเป็นเทคนิคที่ประกอบด้วยการแยกโปรตีนออกจากเลือดตามประจุไฟฟ้า การทดสอบนี้แสดงให้เห็นการเพิ่มขึ้นของแอนติบอดีบางประเภท ความเป็นไปได้อีกประการสำหรับการยืนยันการวินิจฉัยก็คือการวิเคราะห์ไขกระดูกโดยการเจาะในกระดูกหน้าอก: ในตัวอย่างนี้มีการเพิ่มจำนวนของพลาสโมไซต์ การทดสอบการถ่ายภาพ (รังสีเอกซ์, CT หรือ MRI) อาจเป็นที่สนใจในการประเมินโรค
การรักษา
โรคของ Kahler ไม่สามารถรักษาด้วยยาได้ อย่างไรก็ตามยาบางชนิดเช่น bisphosphonates ช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยและป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน เคมีบำบัดมักเกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายไขกระดูก การฉายรังสีบางครั้งใช้เพื่อต่อสู้กับอาการปวดกระดูก
