เอฟเฟกต์ Nocebo มันคืออะไร? เกี่ยวกับผลกระทบของทัศนคติเชิงลบต่อรูปแบบการบำบัดที่กำหนด

ผล nocebo นั้นตรงกันข้ามกับผลของยาหลอก คุณได้ยินเกี่ยวกับเรื่องนี้ค่อนข้างน้อย - แต่ส่วนใหญ่แล้วจะไม่ค่อยบ่อยนักเพราะเช่นเดียวกับอย่างหลังสามารถช่วยได้ผลของ nocebo นั้นเป็นอันตรายอย่างแน่นอน อ่านว่า nocebo effect คืออะไรค้นหาว่าใครมีแนวโน้มที่จะได้สัมผัสกับมันมากที่สุดและดูว่า nocebo effect ในยาคืออะไร

สารบัญ:

1. เอฟเฟกต์ Nocebo มันคืออะไร?
2. ผลกระทบของ Nocebo: ใครมีผลต่อ?
3. โนเซโบเอฟเฟกต์: มันมาจากไหน?
4. Nocebo effect: ความสำคัญในการแพทย์

ผลของ nocebo นั้นตรงกันข้ามกับผลของยาหลอกที่มีชื่อเสียงมากขึ้น ในขณะที่อย่างหลังถือได้ว่าเป็นปรากฏการณ์ที่ดี แต่ผลกระทบของโนเซโบก็นำไปสู่ผลร้าย

เอฟเฟกต์ Nocebo มันคืออะไร?

ผลกระทบของโนเซโบมีมาตั้งแต่ทศวรรษที่ 1960 - ในตอนนั้นในปีพ. ศ. 2504 เมื่อคำนี้ถูกนำมาใช้ในภาษาทางการแพทย์โดยวอลเตอร์เคนเนดี ชื่อของผล nocebo มาจากภาษาละตินและคำแปลแปลว่า "ฉันจะทำร้าย"

ความจริงที่ว่ามีการเชื่อมโยงที่สำคัญมากระหว่างสถานะของสุขภาพของมนุษย์และจิตใจได้รับการกล่าวถึงมาเป็นเวลานานแล้ว - มีการกล่าวถึงตัวอย่างเช่นในบริบทของโรคเนื้องอกซึ่งชี้ให้เห็นว่าการพยากรณ์โรคไม่เพียงได้รับอิทธิพลจากความรุนแรงของโรคเท่านั้น ศรัทธาของผู้ป่วยในโอกาสในการฟื้นตัว

อย่างไรก็ตามดูเหมือนว่าส่วนใหญ่แล้วการคิดเชิงบวกจะช่วยได้ แต่การคิดเชิงลบจะทำให้เจ็บปวด ผลข้างเคียงของโนเซโบขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ตัวอย่างเช่นหากบุคคลเชื่อว่าสารที่เขารับประทานอยู่จะนำไปสู่ผลข้างเคียงความเสี่ยงของผลข้างเคียงดังกล่าวก็จะเพิ่มขึ้น

อ่านเพิ่มเติม: คนมองโลกในแง่ร้ายเกิดมาได้อย่างไร? สาเหตุของการมองโลกในแง่ร้าย

เอฟเฟกต์ nocebo จะปรากฏขึ้นเช่น ในการเชื่อมต่อกับทัศนคติเชิงลบต่อรูปแบบการบำบัดที่กำหนดลักษณะของยาซึ่งไม่เป็นที่ยอมรับของผู้คนหรือความกลัวอย่างมากต่อลักษณะของผลข้างเคียงของยาที่กำหนด

ไม่จำเป็นต้องพูด nocebo ดูเหมือนจะเป็นปรากฏการณ์ที่น่าสนใจและมีการศึกษาเกี่ยวกับปรากฏการณ์นี้มากกว่าหนึ่งครั้ง ตัวอย่างคือการวิเคราะห์ที่จัดทำขึ้นในหมู่นักเรียนในช่วงทศวรรษที่ 1980 ของศตวรรษก่อน - ในระหว่างที่ผู้เข้าร่วมการศึกษาได้รับแจ้งว่าพวกเขาจะได้รับการบำบัดด้วยการใช้กระแสไฟฟ้าหลังจากนั้นพวกเขาอาจมีอาการปวดหัว

หลังจากใช้งานแล้วผู้เข้าร่วม 2 ใน 3 คนรายงานความเจ็บปวดดังกล่าวข้างต้น แต่ในทางปฏิบัติไม่ใช่คนเดียว ...

ผลกระทบของ Nocebo: ใครมีผลต่อ?

ผลข้างเคียงของ nocebo สามารถเกิดขึ้นได้ในบุคคลที่มีทัศนคติเชิงลบต่อการบำบัดหรือกลัวผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น อย่างไรก็ตามในทางปฏิบัติปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้นบ่อยในบางคน มีข้อสังเกตว่าผลโนซีโบพบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย อย่างไรก็ตามไม่เพียง แต่เรื่องเพศเท่านั้นที่มีความสำคัญ แต่กลับกลายเป็นว่าผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้าหรือโรควิตกกังวลมักจะมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการของโรคแบบ "เงื่อนไขทางจิต" มากกว่า

ที่น่าสนใจยังมีการกล่าวถึงผลกระทบของ nocebo บ่อยกว่าคนที่ ... อ่านแผ่นพับยาอย่างระมัดระวัง พฤติกรรมดังกล่าวควรได้รับการยกย่อง - หลังจากอ่านใบปลิวแล้วคุณไม่สามารถรับประทานยาที่ห้ามใช้สำหรับเราได้ อย่างไรก็ตามบางคนก็มุ่งเน้นไปที่ผลข้างเคียงของยาที่กำหนดเป็นหลักและปรากฎว่าอย่างน้อยบางคนอาจพัฒนาผล nocebo ซึ่งอาจนำไปสู่ สำหรับความจริงที่ว่าเมื่อพวกเขาเชื่ออย่างยิ่งว่าการเตรียมการจะทำให้เกิดอาการท้องร่วงหรือปวดหัวในพวกเขาก็จะเป็นเช่นนั้น

อ่านเพิ่มเติม:

ความวิตกกังวล - มันมาจากไหน? ความวิตกกังวลและความกลัว

การแสดงภาพ - วิธีการตั้งโปรแกรมจิตใต้สำนึกใหม่สำหรับการคิดเชิงบวก

ความทุกข์ทรมานไม่ได้ทำให้เกิดขึ้นและมะเร็งไม่ได้หมายถึงประโยค - การสัมภาษณ์กับนักจิตวิทยาและเนื้องอกวิทยา

โนเซโบเอฟเฟกต์: มันมาจากไหน?

ดังที่เราทราบค่อนข้างมากเกี่ยวกับการทำงานของจิตใจมนุษย์ในปัจจุบันเราต้องตระหนักว่ายังมีอะไรให้ค้นพบอีกมากในพื้นที่นี้ เช่นเดียวกับผลโนซีโบ - เป็นไปไม่ได้ที่จะบอกว่าเหตุใดความเชื่อทั้งในความล้มเหลวของการบำบัดหรือยาจะทำให้เกิดอาการเจ็บป่วยที่ไม่พึงประสงค์นำไปสู่ความจริงที่ว่าเป็นเช่นนั้น

มีสมมติฐานหลายอย่างเกี่ยวกับสาเหตุของผลโนซีโบตัวอย่างหนึ่งที่มุ่งเน้นไปที่การกระตุ้นการตอบสนองต่อความเครียดของร่างกาย ด้วยข้อกังวลที่สำคัญเช่นเภสัชบำบัดการหลั่งคอร์ติซอลอาจเพิ่มขึ้นในร่างกาย

จากนั้นเมื่อระดับของฮอร์โมนนี้สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญอาการที่ไม่พึงประสงค์ต่างๆอาจปรากฏขึ้นซึ่งในที่สุดอาจรับรู้ได้ เป็นผลข้างเคียงของการใช้ยา (แม้ว่าการเตรียมนี้จะไม่สามารถทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายตัวจากมุมมองทางการแพทย์)

บทความแนะนำ:

การฝึกอบรมอัตโนมัติโดย Schultz หรือการพักผ่อนและผ่อนคลาย

Nocebo effect: ความสำคัญในการแพทย์

ผลกระทบของโนเซโบถูกกล่าวถึงในหลาย ๆ บริบท - มีการกล่าวถึงการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการสาปแช่งใครบางคนหรือเวทมนตร์วูดูนั้นเกี่ยวข้องกับการเกิดขึ้น อย่างไรก็ตามสิ่งที่สำคัญที่สุด - น่าเสียดาย - ผลโนเซโบดูเหมือนจะอยู่ในทางการแพทย์ หนึ่งในคำอธิบายที่รุนแรงเกี่ยวกับความหวือหวาเชิงลบคือผู้ชายคนหนึ่งที่ได้รับการวินิจฉัยที่ไม่เอื้ออำนวยมาก: มะเร็งตับที่มีการพยากรณ์โรคในเชิงลบซึ่งตามการคาดการณ์ของแพทย์ผู้ป่วยมีชีวิตอยู่เพียงไม่กี่วันเท่านั้น สมมติฐานของแพทย์ในกรณีนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าถูกต้องและผู้ป่วยเสียชีวิตหลังจากนั้นไม่นาน แต่หลังจากการชันสูตรพลิกศพปรากฎว่ามีความผิดพลาด (ร้ายแรง) เนื่องจากชายคนนี้ไม่ได้เป็นมะเร็งตับใด ๆ อะไรทำให้เขาตาย? น่าจะเป็นแค่เอฟเฟกต์โนเซโบ

น่าเสียดายที่ Nocebo ในทางการแพทย์ไม่ใช่เรื่องแปลก ตามหลักฐานการศึกษาเกี่ยวกับการแพ้เพนิซิลินสามารถอ้างถึงได้ที่นี่แม้ผู้ป่วยทุกรายที่ได้รับยานี้จะรายงานปัญหาดังกล่าว อย่างไรก็ตามเมื่อการศึกษาชิ้นหนึ่งพิจารณาปัญหานี้อย่างละเอียดยิ่งขึ้นพบว่าในความเป็นจริงแล้วแม้ผู้ตอบแบบสอบถามจำนวนมากถึง 97% จะไม่มีอาการแพ้และพวกเขาอาจได้รับผลกระทบจากโนเซโบ

ปัญหาที่อธิบายนำไปสู่ความยากลำบากมากมายสำหรับแพทย์อาจเป็นไปไม่ได้ที่จะให้ยาแก่ผู้ป่วยที่เขาต้องการ - ก่อนที่จะใช้ยาตัวใหม่เขาควรได้รับแจ้งเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นและหลังจากข้อมูลดังกล่าวผู้ป่วยสามารถเชื่อในสิ่งที่เกิดขึ้นจริงเพื่อที่จะปรากฏ

การสื่อสารกับผู้ป่วยว่าการพยากรณ์โรคของพวกเขาค่อนข้างแย่อาจทำให้พวกเขาเชื่อว่าโรคของพวกเขารักษาไม่หายซึ่งอาจส่งผลเสียต่อผลของวิธีการรักษาใด ๆ แล้วจะทำอย่างไร - ไม่บอกผู้ป่วยเลยเกี่ยวกับอันตรายที่อาจเกิดขึ้น? การทำเช่นนั้นไม่น่าจะเหมาะสมดังนั้นโดยทั่วไปจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะหลีกเลี่ยงเอฟเฟกต์ nocebo ที่เป็นไปได้อย่างสมบูรณ์ เป็นไปไม่ได้เลยที่จะต่อสู้กับมันหนึ่งร้อยเปอร์เซ็นต์สิ่งที่เหลืออยู่คือการให้ข้อมูลต่างๆแก่ผู้ป่วยด้วยความระมัดระวังอย่างมากและพยายามเสริมสร้างความคิดเชิงบวก

คันธนู. Tomasz Nęckiสำเร็จการศึกษาด้านการแพทย์จาก Medical University ในเมืองPoznań ผู้ชื่นชอบทะเลโปแลนด์ (ควรเดินเล่นตามชายฝั่งโดยมีหูฟังแนบหู) แมวและหนังสือ ในการทำงานกับผู้ป่วยเขามุ่งเน้นที่จะรับฟังพวกเขาเสมอและใช้เวลาให้มากที่สุดเท่าที่พวกเขาต้องการ