ภาวะซึมเศร้าภายในร่างกายเป็นรูปแบบหนึ่งของภาวะซึมเศร้าที่เกิดจากความผิดปกติในร่างกายมนุษย์ มันตรงข้ามกับภาวะซึมเศร้าจากภายนอก ปัจจุบันการแบ่งประเภทของภาวะซึมเศร้าออกเป็นภาวะซึมเศร้าภายในและภายนอกค่อนข้างสูญเสียความสำคัญ - ปัญหาทั้งสองอาจคล้ายกัน แต่บางครั้งก็มีความแตกต่างที่เห็นได้ชัดเจนในประเภทของการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับภาวะซึมเศร้าประเภทต่างๆ
โรคซึมเศร้าไม่เหมือนกันในผู้ป่วยทุกราย ภาวะซึมเศร้ามีหลายประเภทการจำแนกประเภทของความผิดปกติเหล่านี้อาจขึ้นอยู่กับอายุที่ผู้ป่วยมีความผิดปกติทางอารมณ์ (ดังนั้นเราสามารถแยกแยะความแตกต่างของภาวะซึมเศร้าในวัยเด็กหรือภาวะซึมเศร้าในวัยชรา) การจำแนกประเภทของภาวะซึมเศร้าอาจคำนึงถึงสาเหตุที่นำไปสู่ปัญหานี้ด้วย - ในกรณีนี้โรคซึมเศร้ารูปแบบหนึ่งที่แตกต่างกันคือภาวะซึมเศร้าจากภายนอก
คุณสมบัติของภาวะซึมเศร้าจากภายนอก
คำว่า "endo" มาจากภาษากรีก endon แปลว่า "inside" ในกรณีนี้การกำหนดภาวะซึมเศร้าเป็นภายนอก (ภายใน) บ่งชี้ว่าโรคซึมเศร้าของผู้ป่วยเกิดจากปัจจัยภายในที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับการทำงานของสิ่งมีชีวิตของเขา สภาวะตรงข้ามคือภาวะซึมเศร้าจากภายนอก (ภายนอก) นั่นคือภาวะซึมเศร้าที่เกิดขึ้นหลังจากผู้ป่วยประสบกับเหตุการณ์ที่ตึงเครียดอย่างมาก
สโลแกน "ปัจจัยภายใน" อาจดูลึกลับเล็กน้อย แต่ในความเป็นจริงมันเป็นเรื่องง่ายที่จะอธิบายสาเหตุของภาวะซึมเศร้าจากภายนอก เกิดจากปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของระบบประสาทของผู้ป่วย ในกรณีนี้ความผิดปกติอาจรวมถึงตัวอย่างเช่นการรบกวนจำนวนของสารสื่อประสาท (เช่นเซโรโทนินโดปามีนหรือนอราดินาลีน) ภายในโครงสร้างของระบบประสาทส่วนกลาง
ภาวะซึมเศร้าจากภายนอกต่อสภาพแวดล้อมของบุคคลนั้นอาจไม่สามารถเข้าใจได้อย่างสมบูรณ์ ตัวอย่างเช่นความซึมเศร้าในรูปแบบนี้อาจได้รับความทุกข์ทรมานจากชายคนหนึ่งที่มีครอบครัวที่มีความสุขและประสบความสำเร็จในการทำงาน ดูเหมือนว่าโรคซึมเศร้าไม่ควรเกิดขึ้นในบุคคลที่พึงพอใจ แต่ในความเป็นจริงแล้วโรคซึมเศร้าสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน
ภาวะซึมเศร้าที่ "มาจากไหน" อาจเป็นภาวะซึมเศร้าจากภายนอกนั่นคือเหตุการณ์ที่ไม่ได้เกิดขึ้นก่อนหน้าของปัญหาทางอารมณ์โดยที่ผู้ป่วยประสบกับเหตุการณ์ร้ายแรงและกระทบกระเทือนจิตใจ
คุ้มค่าที่จะรู้อารมณ์หดหู่ไม่แยแสการสูญเสียความสนใจก่อนหน้านี้ปัญหาเหล่านี้เป็นเพียงโครงร่างเล็ก ๆ ของความเจ็บป่วยที่อาจเป็นอาการของโรคซึมเศร้า ความผิดปกติทางอารมณ์ในรูปแบบของภาวะซึมเศร้าเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดและความผิดปกติทางจิต ผู้คนกว่า 300 ล้านคนทั่วโลกต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าและในสหรัฐอเมริกามากถึง 7% ของชาวอเมริกันต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ในแต่ละปี ในโปแลนด์คาดว่าจะมีผู้ป่วยโรคซึมเศร้ามากถึง 1.5 ล้านคน
บทความแนะนำ:
การสืบทอดภาวะซึมเศร้า - โรคซึมเศร้าสามารถส่งผ่านยีนได้หรือไม่?อาการของภาวะซึมเศร้าจากภายนอก
อาการของผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าภายนอกร่างกายอาจคล้ายคลึงกับผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้าในรูปแบบอื่น ๆ อย่างไรก็ตามควรเน้นย้ำว่าภาวะซึมเศร้าจากภายนอกถือเป็นหนึ่งในความผิดปกติทางอารมณ์ที่รุนแรงกว่า
ปัญหาต่อไปนี้อาจเป็นอาการของภาวะซึมเศร้าจากภายนอก:
- กิจกรรมลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
- ไม่สนใจโลกรอบข้าง
- การสูญเสียความสนใจหยุดเพลิดเพลินกับสิ่งที่เคยทำให้เกิดความสุข
- ความผิดปกติของการนอนหลับ (เช่นนอนหลับยาก แต่ก็ตื่น แต่เช้า)
- ความผิดปกติของความอยากอาหาร
- ความรู้สึกเศร้าและสิ้นหวังอย่างมาก
- ปัญหาเกี่ยวกับสมาธิการเรียนรู้และการตัดสินใจ
- ความคิดฆ่าตัวตายในสถานการณ์ที่รุนแรงแม้กระทั่งการพยายามฆ่าตัวตาย
- แยกตัวเองจากคนที่คุณรัก
- ความรู้สึกเหนื่อยล้าเรื้อรังที่รุนแรงเป็นพิเศษ
การรักษาภาวะซึมเศร้าจากภายนอก - แตกต่างจากการรักษาภาวะซึมเศร้าในรูปแบบอื่นหรือไม่?
อาการซึมเศร้าไม่ว่าจะเป็นภายในหรือภายนอกสามารถรักษาได้ด้วยวิธีการเดียวกัน ในการจัดการการรักษาของผู้ป่วยที่เป็นโรคซึมเศร้ารวมถึงเภสัชบำบัดจิตบำบัดและการบำบัดด้วยไฟฟ้า อย่างไรก็ตามบางครั้งปรากฎว่าทางเลือกในการรักษาแบบหนึ่งช่วยให้ภาวะซึมเศร้าประเภทหนึ่งได้ผลลัพธ์ที่ดีกว่าวิธีการรักษาอื่นซึ่งเป็นสิ่งที่เกิดขึ้นในผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าจากภายนอก
มีการกล่าวถึงแล้วว่าสาเหตุของภาวะซึมเศร้าจากภายนอกอาจเป็นความผิดปกติของจำนวนสารสื่อประสาทในระบบประสาทส่วนกลาง นี่คือเหตุผลที่ผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่าโรคซึมเศร้าประเภทนี้สามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยยา ท้ายที่สุดยาซึมเศร้าเช่น serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) หรือ tricyclic antidepressants (TLPDs) มีผลต่อระดับของสารสื่อประสาทในโครงสร้างของระบบประสาท
นอกเหนือจากเภสัชบำบัดแล้วการบำบัดด้วยไฟฟ้าอาจมีให้กับผู้ป่วยในกรณีที่รุนแรงที่สุดของภาวะซึมเศร้าจากภายนอก ผลกระทบอย่างหนึ่งของการบำบัดด้วยไฟฟ้า (ซึ่งโดยพื้นฐานแล้วจะคล้ายกับยาซึมเศร้า) คือส่งผลต่อระบบสารสื่อประสาท อันเป็นผลมาจากการใช้การบำบัดด้วยไฟฟ้าทำให้มีการปลดปล่อยสารเหล่านี้เพิ่มขึ้นในระบบประสาท แต่ยังเพิ่มความสัมพันธ์ของสารสื่อประสาทสำหรับผู้รับด้วย
ยังไม่มีการกล่าวถึงวิธีการหนึ่งในการรักษาโรคซึมเศร้าเช่นจิตบำบัด ไม่ใช่ว่าการทำงานร่วมกับนักบำบัดจะไม่เป็นประโยชน์ในผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าจากภายนอกและการนำไปใช้กับผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้าในรูปแบบนี้จะไม่มีจุดหมาย นักวิชาการบางคนมีความเห็นว่าจิตบำบัดสามารถบรรลุผลลัพธ์ที่คาดหวังได้ในผู้ป่วยที่มีความขัดแย้งทางจิตใจที่ยังไม่ได้รับการแก้ไข ในกรณีของภาวะซึมเศร้าจากภายนอกดังที่ได้เน้นย้ำหลายครั้งแล้วว่าไม่ใช่ความผิดปกติทางจิตใจที่เป็นสาเหตุโดยตรงของโรคซึมเศร้า
บทความแนะนำ:
จิตบำบัด - ประเภทและวิธีการ จิตบำบัดคืออะไร?บทความแนะนำ:
Mood stabilizers (สารปรับอารมณ์) - ประเภทการกระทำผลข้างเคียงที่ควรค่าแก่การรู้ภาวะซึมเศร้าจากภายนอกและการโต้เถียงที่เกี่ยวข้อง
สำหรับแพทย์บางคนดูเหมือนว่าไม่มีจุดหมายโดยสิ้นเชิงที่จะแยกความแตกต่างระหว่างภาวะซึมเศร้าจากภายนอกและจากภายนอก มุมมองนี้มักเกิดจากข้อเท็จจริงที่ว่าไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะแยกความแตกต่างระหว่างโรคซึมเศร้าทั้งสองรูปแบบ
จากตัวอย่างของความไม่มีจุดหมายที่อาจเกิดขึ้นจากการแยกภาวะซึมเศร้าออกเป็นภายนอกและภายนอกมีสมมติฐานบางอย่างที่ไม่เป็นความจริงทั้งหมด สาเหตุของภาวะซึมเศร้าจากภายนอกจะเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับการทำงานของสิ่งมีชีวิตของผู้ป่วย อย่างไรก็ตามการรบกวนจำนวนของสารสื่อประสาทจะต้องเกิดขึ้นเนื่องจากความผิดพลาดบางอย่างในการทำงานของร่างกายและข้อผิดพลาดดังกล่าวอาจเกี่ยวข้องเช่นความผิดปกติทางพันธุกรรม
ด้วยเหตุนี้นักวิทยาศาสตร์บางคนจึงสงสัยว่าอุบัติการณ์ของภาวะซึมเศร้าในญาติของผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าจากภายนอกน่าจะมากกว่าในญาติของผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าจากภายนอก อย่างไรก็ตามในที่สุดปรากฎว่าภาวะซึมเศร้าจากภายนอกและภาวะซึมเศร้าจากภายนอกในญาติของผู้ป่วยที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากความผิดปกติใด ๆ ปรากฏขึ้นด้วยความถี่ที่ใกล้เคียงกัน