คำนิยาม
Nephritic colic เป็นกลุ่มอาการที่มีอาการปวดรุนแรงซึ่งมักเกิดจากการกำจัดนิ่วในไตหรือนิ่วในทางเดินปัสสาวะจากไตไปยังท่อไต ช่องทางนี้ท่อไตแคบเกินไปที่จะอพยพหินหากมีขนาดใหญ่เกินไปและติดค้างได้ ท่อไตยังสามารถบีบอัดโดยอวัยวะอื่นโดยเนื้องอกโดยการอักเสบหรือรอยแผลเป็นหลังการผ่าตัด (ไม่ค่อย) ความเจ็บปวดนั้นรุนแรงมากและเป็นหนึ่งในความเจ็บปวดที่เป็นที่รู้จักที่สุดในวงการแพทย์
อาการ
ความเจ็บปวดมีความสำคัญอย่างยิ่งในทันใดนั้นคุณรู้สึกรุนแรงและรุนแรงในหลังส่วนล่างและแผ่ออกไปหรือไม่ไปที่อวัยวะเพศ มันส่งผลกระทบเพียงด้านเดียวความเจ็บปวดแผ่ไปทางด้านข้างอวัยวะเพศและต้นขาด้านใน ผู้ป่วยมีเหงื่อออก แต่มักจะไม่เป็นไข้ เขาเป็นคนอ่อนเพลียวิตกกังวลและไม่สบายใจและไม่บรรเทาความเจ็บปวด โดยทั่วไปแล้วปัสสาวะจะดูปกติ แต่บางครั้งก็อาจมีเลือด
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยทำโดยการทดสอบเพิ่มเติมรวมถึงอัลตราซาวด์หรืออัลตร้าซาวด์ซึ่งเผยให้เห็นสิ่งกีดขวางในท่อปัสสาวะและผลกระทบที่เป็นไปได้ของการอุดตันในไตด้วยการขยายของโพรง pyelothelial
พวกเขามักจะดำเนินการนอกเหนือไปจากอัลตราซาวด์:
- x-ray ที่กำจัดสาเหตุอื่นของความเจ็บปวดที่อาจเกิดขึ้น (pyelonephritis, ไส้ติ่งอักเสบ, ลำไส้อุดตัน, การอักเสบของลำไส้ใหญ่, ฯลฯ ), หรือบางครั้งเพื่อมองเห็นแคลคูลัส (บางคนมองไม่เห็นขึ้นอยู่กับรัฐธรรมนูญของมัน)
- เครื่องสแกน
- urography ทางหลอดเลือดดำ
- การทดสอบปัสสาวะหรือวัฒนธรรม (วัฒนธรรมปัสสาวะ) บางครั้ง (ในการค้นหาแบคทีเรียที่อาจทำให้เกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ)
การรักษา
เป้าหมายแรกคือการบรรเทาอาการปวด: โดยปกติจะได้รับทางหลอดเลือดดำโดยใช้ non-steroidal anti-inflammatories (Ibuprofen), antispasmodics (floroglucinol) บางครั้งมอร์ฟีน แคลคูลัสบางครั้งสามารถอพยพออกได้โดยวิธีธรรมชาติผ่านทางปัสสาวะ อย่างไรก็ตามมันยังคงมีอยู่และจำเป็นต้องลบออก หินสามารถถูกทำลายได้ด้วย lithotripsy ซึ่งเป็นเทคนิคที่ทำให้หินแตกผ่านคลื่นกระแทก น่าเสียดายที่เทคนิคนี้ใช้ไม่ได้กับการคำนวณทั้งหมด อีกวิธีคือการผ่านสายสวนผ่านท่อปัสสาวะเพื่อละลายก้อนหิน (ureteroscopy) เป็นตัวเลือกสุดท้ายการผ่าตัดจะใช้สำหรับหินบางชนิด
การป้องกัน
เป็นไปได้ที่จะป้องกันการเกิดซ้ำของ nephritic colic โดยการดื่มน้ำปริมาณมากเพื่อรักษา diuresis ที่ถูกต้อง (จำนวนปัสสาวะอพยพ 24 ชั่วโมง) ซึ่งมากกว่าสองลิตรต่อวัน อาหารบางอย่างที่อุดมไปด้วยพิวรีน (viscera, charcuterie) มีความรับผิดชอบในการก่อตัวของหิน: ลดปริมาณของพวกเขาหรือการใช้ Alopurinol หากไม่เพียงพอสามารถป้องกันการก่อตัวของโรค lithiasis บางอย่าง
