หัวใจเต้นเร็วหมายถึงการเต้นของหัวใจที่เร็วขึ้น

หลัก / สุขภาพ / 2020

หัวใจเต้นเร็วหมายถึงการเต้นของหัวใจที่เร็วขึ้น

หัวใจเต้นเร็วคือการเต้นของหัวใจที่เร่งขึ้น หัวใจเต้นเร็วอาจเกิดจากการออกกำลังกายมากเกินไปความเครียดหรือความกลัวความกังวลใจอย่างรุนแรงหรือแม้แต่การดื่มกาแฟมากเกินไป บางครั้งอิศวรจะมาพร้อมกับไข้ความดันเลือดต่ำ อย่างไรก็ตามภาวะหัวใจเต้นเร็วอาจเป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้ สาเหตุอื่น ๆ ของหัวใจเต้นเร็วคืออะไร? การรักษาคืออะไร?

หัวใจเต้นเร็วคือการเต้นของหัวใจแบบเร่งที่เต้นด้วยอัตราที่มากกว่า 100 ครั้งต่อนาที ความรู้สึกใจสั่นอาจมาพร้อมกับอาการที่เป็นปัญหาเช่นหายใจถี่เวียนศีรษะเจ็บหน้าอกเหงื่อออกมากและถึงขั้นหมดสติ

ไข้การออกแรงทางกายภาพแอลกอฮอล์อารมณ์รุนแรงเร่งการเต้นของหัวใจ แต่ตราบใดที่ไม่เกิน 100 ครั้งต่อนาทีอย่างมีนัยสำคัญและจังหวะการทำงานเป็นปกติก็ไม่มีเหตุผลที่จะต้องกังวล อัตราการเต้นของหัวใจที่เร่งขึ้นในสถานการณ์เช่นนี้เป็นเรื่องธรรมชาติ

สารบัญ

หัวใจเต้นเร็ว: อาการ
หัวใจเต้นเร็ว: สาเหตุ
tachyarhythmias กระเป๋าหน้าท้องที่เป็นอันตราย
หัวใจเต้นเร็ว: ผลกระทบ
หัวใจเต้นเร็ว: ยาไม่ได้ผลเสมอไป
หัวใจเต้นเร็ว: การผ่าตัดรักษา

หัวใจเต้นเร็ว: อาการ

อย่างไรก็ตามเมื่อหัวใจเต้นอย่างบ้าคลั่งบางครั้งก็พลาดจังหวะอาจเป็นพยาธิสภาพได้ จากนั้นอิศวรมักเรียกว่า tachyarrhythmia เมื่อแหล่งที่มาอยู่ใน atria จะเรียกว่า supraventricular และใน ventricles - ventricular สามารถเป็น paroxysmal หรือถาวร บางครั้งอาการของ tachyarrhythmia ไม่รุนแรงบางครั้งก็ลำบาก

ผู้ป่วยมักบ่นว่าหัวใจเต้นเร็วหรือเร็วและผิดปกติ หากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะทำให้สูญเสียความเสถียรของการไหลเวียนโลหิตนั่นคือความสามารถของหัวใจในการสูบฉีดเลือดให้เพียงพอเพื่อให้ร่างกายทำงานได้อย่างถูกต้องอาจเกิดสิ่งต่อไปนี้:

เวียนหัว
จุดที่ด้านหน้าของดวงตา
หายใจไม่ออก
หายใจสั้น ๆ
รู้สึกอ่อนแอ

เกิดขึ้นเมื่อมีอาการปวดที่หน้าอกหลังกระดูกหน้าอกเป็นลมหมดสติ จังหวะที่เร็วมากแม้แต่จังหวะสั้น ๆ ก็มาพร้อมกับความกลัวความกังวลความระคายเคืองและความกังวลใจ

การหดตัวของกระเป๋าหน้าท้องเพิ่มเติมจะถูกมองว่าเป็น "การข้าม" ซึ่งเป็นความรู้สึกของหัวใจที่หยุดนิ่งเนื่องจากการหดตัวเพิ่มเติมตามมาด้วยการหยุดชั่วคราวอีกต่อไปเพียงเสี้ยววินาทีในโพรง (ซึ่งเรียกว่าการชดเชย) จากนั้นการหดตัวที่แรงขึ้น การหดตัวเพิ่มเพียงครั้งเดียวและหายากยังเกิดขึ้นในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงและไม่เป็นภัยคุกคามต่อพวกเขา เรื่องธรรมดาและคลัสเตอร์เป็นสาเหตุของความกังวล การกระตุกพิเศษไม่ได้รับการรักษาเสมอไปหรือการบำบัดขึ้นอยู่กับการให้ beta-blockers อย่างไรก็ตามเมื่อก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพอย่างมีนัยสำคัญให้พิจารณาการระเหย

หัวใจเต้นเร็ว: สาเหตุ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะหัวใจเต้นเร็ว ได้แก่

การวิ่งหรือการออกแรงทางกายภาพอื่น ๆ
การกระตุ้นร่างกายด้วยอะดรีนาลีนในระดับสูง (ความเครียดความกังวลใจ ฯลฯ )
ไข้
สารกระตุ้น: แอลกอฮอล์คาเฟอีนนิโคติน
ยาเสพติดเช่นยาบ้า
ยาที่มี atropine, ephedrine หรือ pseudoephedrine
ต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวด

อาการหัวใจเต้นเร็วไม่เสมอไปเป็นอาการของโรคบางชนิด อัตราการเต้นของหัวใจของคุณอาจเร็วขึ้นเมื่อคุณรู้สึกประหม่าหรือออกกำลังกาย หากอาการหัวใจเต้นเร็วเกิดขึ้นเนื่องจากสาเหตุทางสรีรวิทยาเช่นเมื่อกังวลใจวิตกกังวลหรือเนื่องจากการออกแรงทางกายภาพ - แสดงว่าเรากำลังรับมือกับอาการไซนัสอิศวร

ไซนัสอิศวรอาจเกิดจาก:

ไข้
การคายน้ำ
ความดันเลือดต่ำ
อารมณ์รุนแรง

เช่นเดียวกับโรค:

หัวใจขาดเลือด
ปอดเส้นเลือด
หัวใจล้มเหลว
ต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวด
การอักเสบใด ๆ
ความผิดปกติในการทำงานของระบบประสาท
โรคภูมิแพ้

อาการหัวใจเต้นเร็วไซนัสอาจเกิดขึ้นได้หลังจากดื่มกาแฟ (คาเฟอีน) หรือแอลกอฮอล์มากเกินไปซึ่งเป็นผลข้างเคียงของยาบางชนิด

โรคหัวใจรวม

โรคหัวใจขาดเลือด
หัวใจล้มเหลว
กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ

ระบบหายใจล้มเหลว
การสูญเสียเลือดและโรคโลหิตจางจากเลือดออก
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
การคายน้ำ
ภาวะติดเชื้อ (ภาวะติดเชื้อ, ปฏิกิริยาการอักเสบของระบบเนื่องจากการติดเชื้อ)
ช็อกรวมถึงแอนาไฟแล็กติกนั่นคืออาการแพ้ทันที

tachyarhythmias กระเป๋าหน้าท้องที่เป็นอันตราย

หากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเกิดขึ้นที่ระดับของ atria (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ) มีโอกาสที่โหนด AV จะแก้ไขได้เช่นลดจำนวนครั้งต่อนาทีจาก 200-300 เป็น 100-150 จากนั้นหัวใจจะเต้นเร็วเกินไป แต่ก็ทำหน้าที่หลักของมัน - มันสูบฉีดเลือดแม้ว่าจะมีประสิทธิภาพน้อยกว่าก็ตาม

มันจะแย่กว่านั้นเมื่อจังหวะที่เร็วเกินไปมาจากห้องเพราะไม่มีกลไกควบคุมที่จะทำให้มันช้าลง ดังนั้นหัวใจเต้นผิดจังหวะจึงเป็นอันตรายมากกว่าภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

สาเหตุส่วนใหญ่มักจะ:

แผลเป็นหลังจากหัวใจวาย
โรคหัวใจ
ข้อบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิด

พวกเขามีอาการคล้ายกับ tachyarrhythmias supraventricular แต่มีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนมากกว่าที่เป็นอยู่รวมถึงการเสียชีวิตจากหัวใจอย่างกะทันหัน

รูปแบบที่อันตรายที่สุดของ tachyarrhythmia คือ ventricular fibrillation - เร็วมาก (มากกว่า 300 การเต้นของหัวใจต่อนาที) และจังหวะการทำงานที่วุ่นวาย เป็นผลให้ห้องจะไม่มีเวลาเติมเลือดดังนั้นพวกเขาจึงไม่สูบฉีดเข้าสู่กระแสเลือด

ผลที่ตามมาคือสมองขาดเลือดและหัวใจเองและการไหลเวียนจะหยุดลงหากผู้ป่วยไม่ได้รับความช่วยเหลือทันที (ช็อกไฟฟ้า)

กระเป๋าหน้าท้องกระพือปีกเช่นอัตราการเต้นของหัวใจเร็วกว่า 250 ครั้งต่อนาทีก็อันตรายไม่แพ้กัน การกระพือปีกของกระเป๋าหน้าท้องอาจทำให้เกิดภาวะ

หัวใจเต้นเร็ว: ผลกระทบ

แม้ว่าภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ supraventricular มักไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต แต่ก็ไม่ควรเบา ๆ พวกเขาสามารถนำไปสู่:

โรคหลอดเลือดสมอง (โดยเฉพาะภาวะหัวใจห้องบน)
ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว
ยุบ
และในระยะยาว - กับปรากฏการณ์ที่ไม่เอื้ออำนวยในกล้ามเนื้อหัวใจ

นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นเพื่อเริ่มการกระพือปีกของกระเป๋าหน้าท้องหรือภาวะหัวใจล้มเหลวหากดำเนินการโดยไม่มีการควบคุมภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ Supraventricular มีหลายสาเหตุ

ในคนหนุ่มสาวที่มีหัวใจแข็งแรงสามารถเชื่อมโยงกับ:

ความไม่แน่นอนของระบบต่อมไร้ท่อ
สมาธิสั้น

ในผู้สูงอายุ - มีการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของหัวใจเช่น:

โรคหัวใจและหลอดเลือดเช่น:

โรคหลอดเลือดหัวใจ
ความดันโลหิตสูง
แผลเป็นหลังกล้ามเนื้อ
ข้อบกพร่องของวาล์ว
เส้นทางเพิ่มเติมของการนำกระแสไฟฟ้า

ความผิดปกติของฮอร์โมน
โรคปอด

ประเภทของ supraventricular tachyarrhythmia ที่พบบ่อยที่สุดคือภาวะหัวใจห้องบนซึ่งเร็ว (มากกว่า 350 ครั้งต่อนาที) และกิจกรรมหัวใจห้องบนที่วุ่นวาย

สถานการณ์ที่คล้ายคลึงกันคือการกระพือปีกของหัวใจห้องบนโดยมีจังหวะช้าลงเล็กน้อยและเป็นจังหวะปกติ นอกจากนี้ยังอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากมีทางเดินนำเพิ่มเติม (โดยปกติจะมีมา แต่กำเนิด)

ทำให้เกิดแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าหมุนเวียนส่งผลให้จังหวะที่เร็วและคงที่ (150-250 ครั้งต่อนาที) มักไม่เกี่ยวข้องกับโรคหัวใจที่มีโครงสร้าง tachyarrhythmia ประเภทนี้คือ paroxysmal

หัวใจเต้นเร็ว: ยาไม่ได้ผลเสมอไป

เรามียาจำนวนมากที่ช่วยในการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจหรือความดันโลหิตสูงได้อย่างมีประสิทธิภาพ อย่างไรก็ตามเมื่อพูดถึง tachyarrhythmias สิ่งต่าง ๆ ไม่ดีนัก

เภสัชวิทยาไม่ได้ผลดีกับพวกเขา ที่ใช้กันมากที่สุดคือการเตรียมหัวใจแบบคลาสสิกซึ่งมีผลดีต่อกล้ามเนื้อหัวใจและทำให้อัตราการเต้นของหัวใจช้าลงในเวลาเดียวกัน (เช่น beta-blockers หรือ beta blockers) การบำบัดดังกล่าวไม่เพียงพอในทุกสถานการณ์ จากนั้นก็ไปหายาลดความอ้วน

ปัญหาคือไม่ได้ผลเสมอไปหรือมีผลข้างเคียงที่สำคัญ (เช่นโดยการกำจัดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหนึ่งสร้างอีกอัน) ที่ จำกัด การใช้งาน

ทำอย่างจำเป็น

ในกรณีที่มีการโจมตีอิศวร:

พักผ่อน
หายใจเข้าลึก ๆ และหายใจออกให้ตึงกล้ามเนื้อทั้งหมด
นวดหลอดเลือดแดง carotid เบา ๆ (บริเวณความดันอยู่ที่คอใต้ขากรรไกรล่าง)
เช็ดหน้าให้เปียกด้วยน้ำเย็น

หัวใจเต้นเร็ว: การผ่าตัดรักษา

หากไม่สามารถช่วยเภสัชบำบัดได้จะใช้วิธีการผ่าตัดในการรักษา: การระเหยหรือการฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจ

การระเหยเป็นขั้นตอนการเต้นของหัวใจที่ทำลายบริเวณที่เกิดภาวะหัวใจเต้นเร็วในหัวใจ หลังจากใส่อิเล็กโทรดวินิจฉัยและอิเล็กโทรดระเหยเข้าไปในหัวใจผ่านหลอดเลือดแดงต้นขาหรือหลอดเลือดดำหัวใจเต้นผิดจังหวะจะโฟกัส "ไหม้หมด"

การทำ Ablation มักทำได้โดยไม่ต้องดมยาสลบ เป็นขั้นตอนที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งมักทำในกรณีของ tachyarrhythmias supraventricular เช่นภาวะหัวใจห้องบน

การปลูกถ่ายเครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยเครื่องกระตุ้นหัวใจจะดำเนินการในสถานการณ์ที่ผู้ป่วยมีอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เป็นอันตรายอยู่แล้วหรือมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดขึ้น (เช่นในภาวะหัวใจล้มเหลว)

หน้าที่หลักของอุปกรณ์นี้เรียกว่า ICD สำหรับระยะสั้น (Implantable Cardioverter Defibrillator) คือการขัดขวางหัวใจเต้นเร็วกระพือปีกหรือการสั่นด้วยคลื่นไฟฟ้า cardioverter defibrillator จะวิเคราะห์จังหวะการเต้นของหัวใจอย่างต่อเนื่อง

มันเข้ามาแทรกแซงเมื่อมันเร็วเกินไปหรือช้าเกินไป (ดังนั้นมันจึงทำหน้าที่เป็นตัวกระตุ้นด้วย) ถ้ามันลงทะเบียนการเต้นของหัวใจที่เร่งขึ้นมันจะส่งแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าที่อ่อนแอออกไปซึ่งเรียกว่า antiarrhythmic stimulation เพื่อป้องกัน tachyarrhythmia

เมื่อสิ่งนี้ล้มเหลวจะส่งแรงกระตุ้นไฟฟ้าที่รุนแรงเพียงครั้งเดียวซึ่งสอดคล้องกับจังหวะการเต้นของหัวใจ เป็นที่ไม่พึงประสงค์สำหรับผู้ป่วย อาจรู้สึกเหมือนเจ็บหน้าอกและเจ็บหน้าอก แต่โดยปกติจะหยุดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอย่างรุนแรงรวมถึงภาวะหัวใจห้องล่างและทำให้จังหวะปกติกลับคืนมา ICD ดูเหมือนเครื่องกระตุ้นหัวใจแม้ว่าจะมีขนาดใหญ่กว่าก็ตาม

อุปกรณ์นี้ฝังอยู่ใต้ผิวหนังในบริเวณ subclavian และอิเล็กโทรดจะถูกสอดผ่านเส้นเลือดเข้าไปในช่องขวาและบางครั้งก็ไปที่เอเทรียมด้านขวา

ขั้นตอนนี้มักดำเนินการภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่ ผู้ที่มี ICD ควรใช้ความระมัดระวังเช่นเดียวกันในชีวิตประจำวันเช่นเดียวกับผู้ที่มีเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝัง

สำคัญ

ควบคุมระดับของแมกนีเซียม - เป็นส่วนประกอบของเอนไซม์ที่ยับยั้งการไหลเข้าของแคลเซียมไปยังเซลล์ของกล้ามเนื้อหัวใจซึ่งจะช่วยรักษาจังหวะการหดตัวและไดโอดที่ถูกต้อง แหล่งที่ดีของแมกนีเซียม ได้แก่ :