Hypopituitarism - สาเหตุอาการและการรักษา

Hypopituitarism คือความบกพร่องของฮอร์โมนต่อมใต้สมองซึ่งส่งผลต่อการทำงานของอวัยวะต่างๆอันเป็นผลมาจากภาวะ hypopituitarism การทำงานของต่อมไทรอยด์เยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตอวัยวะและไตถูกรบกวน อะไรคือสาเหตุของ hypopituitarism? วิธีการรับรู้อาการ? การรักษาคืออะไร?

Hypopituitarism หรือต่อมไร้ท่อที่พบในกะโหลกศีรษะที่ฐานของสมองหมายถึงการขาดหรือไม่มีฮอร์โมนต่อมใต้สมองอย่างน้อยหนึ่งตัว ฮอร์โมนของต่อมใต้สมองจะกระตุ้นต่อมไร้ท่ออื่น ๆ เช่นต่อมไทรอยด์ต่อมหมวกไตและอวัยวะเพศ (รังไข่อัณฑะ) ให้ผลิตและหลั่งฮอร์โมนที่จำเป็นสำหรับการทำงานที่เหมาะสมของร่างกาย นอกจากนี้ยังมีผลต่อการทำงานของไต ในกรณีของภาวะ hypopituitarism ภาวะ hypopituitarism เกิดขึ้นและการทำงานของอวัยวะเหล่านี้บกพร่อง

ฟังเกี่ยวกับภาวะ hypopituitarism นี่คือเนื้อหาจากวงจร LISTENING GOOD พอดคาสต์พร้อมเคล็ดลับ

หากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ HTML5

ฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมใต้สมอง

ฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมใต้สมองส่วนหน้า ได้แก่ :

• TSH (thyrotropic hormone) - กระตุ้นต่อมไทรอยด์ให้หลั่งฮอร์โมน triiodotrinine (T3) และ thyroxine (T4)
• ACTH (ฮอร์โมนคอร์ติโคโทรปิก) กระตุ้นต่อมหมวกไตให้ผลิตคอร์ติซอล
• lutropin (LH) - กระตุ้นการตกไข่ในผู้หญิงและการสังเคราะห์ฮอร์โมนเพศในทั้งสองเพศ
• follitropin (FSH) - ช่วยกระตุ้นการพัฒนาและการเจริญเติบโตของรูขุมขนในรังไข่ของ Graaf และหลังจากการตกไข่จะช่วยเพิ่มการสังเคราะห์เอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน
• PRL (prolactin) - กระตุ้นต่อมน้ำนมให้หลั่งน้ำนม
• GH (ฮอร์โมนการเจริญเติบโต) - กระตุ้นการสังเคราะห์ปัจจัยการเจริญเติบโต

ฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมใต้สมองส่วนหลัง:

• vasopressin หรือ antidiuretic hormone (ADH) มีส่วนเกี่ยวข้องกับไตในการควบคุมสมดุลของน้ำในร่างกาย (ทำให้ปัสสาวะข้นขึ้น)
• oxytocin - มีผลต่อการหดตัวของมดลูกในระหว่างคลอดและการหลั่งน้ำนมจากต่อมน้ำนม

Hypopituitarism - สาเหตุ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะ hypopituitarism คือเนื้องอกของต่อมใต้สมอง (รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดคือ adenoma ต่อมใต้สมอง) หรือเนื้องอกในสมองอื่นที่สร้างแรงกดดันต่อต่อมใต้สมอง (เช่น glioma, meningioma, teratomas)

ประวัติครอบครัวที่มีภาวะ hypopituitarism เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรค

Hypopituitarism ยังสามารถเกิดขึ้นได้จากความเสียหายที่เกิดจากการบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะการผ่าตัดและการฉายรังสี

ภาวะ Hypopituitarism อาจเป็นผลมาจากโรคไข้สมองอักเสบหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบโรคอานว่างกล้ามเนื้อต่อมใต้สมองและเนื้อร้ายต่อมใต้สมองหลังคลอด (Sheehan's syndrome)

การทำงานไม่เพียงพอของต่อมใต้สมองอาจเป็นผลมาจากการด้อยพัฒนา แต่กำเนิด

ความไม่เพียงพอของต่อมใต้สมองยังสามารถพัฒนาในโรคต่างๆเช่นวัณโรคซิฟิลิสฮิสทิโอไซโตซิสและแกรนูโลมาของ Wegener

Hypopituitarism - อาการ

• ขาดการเจริญเติบโตทางเพศ (ในเด็ก)
• การสูญเสียขนหัวหน่าวและรักแร้

อาการของต่อมใต้สมองที่ไม่ทำงานคืออาการของต่อมไทรอยด์ต่อมหมวกไตรังไข่และอัณฑะที่ไม่ทำงาน

• ความผิดปกติของประจำเดือน
• ความอ่อนแอ
• เป็นหมัน
• ขาดการให้นมบุตรหลังคลอดบุตร
• ความอ่อนแอ
• อาการง่วงซึม
• น้ำตาลในเลือดต่ำ (ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ)
• ผิวซีดและแห้ง
• แช่แข็งง่าย
• ลดน้ำหนัก
• กระหายน้ำมากเกินไป
• polyuria

Hypopituitarism - การวิจัย

• การทดสอบระดับดังกล่าวข้างต้น ฮอร์โมน
• เอกซเรย์กะโหลกศีรษะหรือการทดสอบภาพอื่น ๆ (ควรใช้คลื่นสนามแม่เหล็กต่อมใต้สมอง)

Hypopituitarism - การรักษา

การรักษาตามอาการคือการให้ฮอร์โมนเพื่อชดเชยความบกพร่องในร่างกาย ตัวอย่างเช่นในกรณีของการขาด TSH จะมีการให้ยา L-thyroxine

การรักษาตามสาเหตุอาจรวมถึงการผ่าตัด (หากสาเหตุของภาวะ hypopituitarism เกิดจากเนื้องอกหรือหลอดเลือดโป่งพอง) หรือการใช้ยาปฏิชีวนะยาต้านไวรัสหรือเชื้อราสำหรับเยื่อหุ้มสมองอักเสบ