การผ่าตัดไตเป็นของ urostomies เช่นการทำ Stomas ในระบบทางเดินปัสสาวะ การตัดไตคือการใส่สายสวนเข้าไปในไต คำว่า "stoma" หมายถึงการสร้างความเชื่อมโยงระหว่างอวัยวะภายในกับผิวหนังโดยเจตนา หากการเชื่อมต่อดังกล่าวเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติอันเป็นผลมาจากความเจ็บป่วยหรือพยาธิสภาพอื่น ๆ เรียกว่าช่องทวาร Nephrostomy คืออะไร?
การผ่าตัดไตเทียมเป็นขั้นตอนที่ใส่สายสวนไตผ่านทางผิวหนังเข้าไปในระบบอุ้งเชิงกราน การผ่าตัดไตจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่ภายใต้การควบคุมของอัลตราซาวนด์หรือเครื่องเอกซเรย์ ผู้ป่วยถูกวางไว้ที่ท้องหรือด้านตรงข้ามหลังจากนั้นแพทย์หลังจากการประเมินเบื้องต้นด้วยอัลตราซาวนด์และการระงับความรู้สึกแล้วให้เจาะผิวหนังและสอด "ลวด" พิเศษ จากนั้นการเจาะจะค่อยๆขยายและนำท่อระบายน้ำของไต หลังจากใส่เข้าไปในไตท่อระบายน้ำนี้จะโค้งงอและมีลักษณะเป็น "หางหมู" ด้วยโครงสร้างพิเศษที่มีรูพรุนจึงช่วยในการระบายปัสสาวะออกจากระบบคาลิโคโทรปิก ท่อระบายน้ำของไตจะออกไปข้างนอกและระบายปัสสาวะลงในถุงกรองไตพิเศษที่ผู้ป่วยสามารถซ่อนไว้ใต้เสื้อผ้าได้ บางครั้งการผ่าตัดไตจะทำในระหว่างการผ่าตัดภายใต้การดมยาสลบ
ฟังเกี่ยวกับการผ่าตัดไต การสวนไตทางผิวหนังจึงดำเนินการเมื่อใดและทำไม? นี่คือเนื้อหาจากวงจร LISTENING GOOD พอดคาสต์พร้อมเคล็ดลับ
หากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ
จำเป็นต้องมีการผ่าตัดไตเมื่อใด
การผ่าตัดไตเป็นสิ่งจำเป็นหากไม่สามารถให้ไตระบายปัสสาวะได้ไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตาม หากไม่ดำเนินการตามขั้นตอนนี้ปัสสาวะที่ตกค้างจะค่อยๆนำไปสู่การก่อตัวของ hydronephrosis และไตวายในที่สุด ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการผ่าตัดไตคือ:
- เนื้องอกที่ทำให้เกิดการบีบตัวของท่อไตหรือแทรกซึมเข้าไปในท่อไต - เนื้องอกเหล่านี้ไม่เพียง แต่รวมถึงมะเร็งในระบบทางเดินปัสสาวะเท่านั้น แต่ยังรวมถึงมะเร็งรังไข่มะเร็งปากมดลูกมะเร็งต่อมลูกหมากหรือมะเร็งทวารหนัก เนื้องอกเหล่านี้จะค่อยๆเพิ่มขนาดขึ้นและแม้ว่าในตอนแรกจะไม่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินปัสสาวะ แต่ในที่สุดก็อาจปิดกั้นการไหลของปัสสาวะออกจากไตและทำให้เกิดภาวะ hydronephrosis ได้
- หินที่อยู่ในกระดูกเชิงกรานของไตหรือท่อไต - urolithiasis เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยของการอุดตันทางเดินปัสสาวะเฉียบพลัน หากก้อนหินมีขนาดใหญ่จะไม่สามารถผ่านเข้าไปในกระดูกเชิงกรานของไตหรือท่อไตได้เองและในบางครั้งจำเป็นต้องมีการผ่าตัดไตอย่างเร่งด่วนเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดภาวะไตวายเฉียบพลันเฉียบพลัน
- การเปลี่ยนแปลงหลังการอักเสบในท่อไต - ทั้งการอักเสบที่ไม่เฉพาะเจาะจงและเฉพาะเจาะจงเช่นวัณโรคอาจทำให้เกิดพังผืดหลังการอักเสบและท่อไตหนาขึ้นซึ่งจะส่งผลให้การระบายปัสสาวะออกจากไตบกพร่อง
- การบาดเจ็บที่ท่อไตหรือบาดแผลในช่องท้องหรือกระดูกเชิงกรานการบาดเจ็บที่ท่อไตเกิดขึ้น ความต่อเนื่องของพวกเขาอาจถูกขัดจังหวะอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บต่างๆ ในทั้งสองกรณีจำเป็นต้องมีการผ่าตัดไตเพื่อสร้างทางเลือกอื่นสำหรับปัสสาวะเพื่อระบายออกจากไต
- การลดลงของท่อไตอันเป็นผลมาจากการฉายรังสี - การฉายรังสีใช้ในการรักษามะเร็งบางชนิดของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน แม้ว่าวิธีนี้จะมีข้อดีหลายประการ แต่ก็ยังสามารถสร้างความเสียหายและพังผืดเส้นเลือดและเนื้อเยื่ออื่น ๆ ที่อยู่รอบ ๆ ท่อไตซึ่งอาจส่งผลให้ท่อไตแคบลงหรือรกจนหมดซึ่งจะต้องได้รับการผ่าตัดไตด้วย
- การผ่าตัดไตเพื่อป้องกันโรคหลังจากการกำจัดชิ้นส่วนของกระดูกเชิงกรานของไตพร้อมกับเนื้องอก
- การตัดไตทางเภสัชวิทยาเพื่อให้สามารถเข้าถึงตัวแทนทางเภสัชวิทยาได้โดยตรง (เช่นยาปฏิชีวนะ) ไปยังระบบกลีบเลี้ยง - อุ้งเชิงกราน
- การวินิจฉัยโรคไต - การวินิจฉัยภาวะ hydronephrosis ที่ไม่ชัดเจนถุงน้ำหรือฝีของต้นกำเนิดที่ไม่ชัดเจน
Nephrostomy - ต้องใช้เวลานานแค่ไหน?
การผ่าตัดไตจะต้องอยู่ในร่างกายของผู้ป่วยนานแค่ไหนนั้นเป็นเรื่องของแต่ละบุคคลโดยสิ้นเชิงและส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการสอดใส่ หากได้ทำการผ่าตัดไตในผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งแล้วและไม่สามารถผ่าตัดใหม่ได้ทั้งหมดอาจคงอยู่ถาวร ในทางกลับกันเมื่อการผ่าตัดไตเป็นขั้นตอนฉุกเฉินและสามารถเอาสาเหตุออกได้ก็จะยังคงอยู่กับผู้ป่วยเพียงชั่วขณะหนึ่งตัวอย่างเช่นจนกว่าส่วนที่แคบลงของท่อไตจะขยายออกด้วยขดลวดพิเศษ
ภาวะแทรกซ้อนของไต
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการผ่าตัดไตส่วนใหญ่เกิดจากขั้นตอนอื่น ๆ เช่นเลือดออกหรือการติดเชื้อ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามหลักสุขอนามัยที่ดีเมื่อเปลี่ยนถุงไตเพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ การรดน้ำที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญอย่างน้อยวันละ 2 ลิตร นอกจากนี้ยังอาจเป็นประโยชน์ในการบริโภคแครนเบอร์รี่ซึ่งเป็นวิธีการป้องกันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่ไม่ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวาง ผู้ป่วยควรสังเกตและควบคุมลักษณะของปัสสาวะออกและบริเวณที่การตัดไตออกจากร่างกายอย่างเป็นระบบและรีบปรึกษาแพทย์หากมีประเด็นเหล่านี้เกี่ยวข้องกับเขา
บทความแนะนำ:
Urostomy อีกวิธีหนึ่งในการฉี่ จะอยู่กับ urostomy ได้อย่างไร?