Molluscum contagiosum เป็นโรคผิวหนังจากไวรัสที่ไม่เพียง แต่ส่งผลกระทบต่อเด็กเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผู้ใหญ่ด้วย ในช่วงอายุน้อยที่สุดหอยสามารถติดเชื้อได้เช่นเดียวกับไข้ทรพิษ ในทางกลับกันในผู้ใหญ่การติดเชื้อมักเกิดขึ้นจากการมีเพศสัมพันธ์ อะไรคือสาเหตุและอาการของโรคติดต่อในหอย? การรักษาคืออะไร?
Molluscum contagiosum เป็นโรคผิวหนังจากเชื้อไวรัสที่มักมีผลต่อเด็กในวัยอนุบาลและวัยเรียนผู้ที่มีเพศสัมพันธ์และผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง ไม่น่ารำคาญเพราะไม่ก่อให้เกิดโรคภัยไข้เจ็บเช่นไข้คันหรือเจ็บ แต่ติดเชื้อได้ง่ายมาก ความเสี่ยงของการติดเชื้อจะเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะในคนที่ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
สารบัญ
- หอยติดเชื้อ - สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
- หอยติดเชื้อ - คุณติดเชื้อได้อย่างไร?
- หอยติดเชื้อ - อาการ
- หอยติดเชื้อ - การวินิจฉัย
- หอยที่ติดเชื้อ - การรักษา
- หอยติดเชื้อ - การป้องกัน
หอยติดเชื้อ - สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
สาเหตุของโรคคือ molluscum contagiosum virus - MCV (molluscum contagiosum virus) จากกลุ่มไวรัสฝี (Poxvirus). มันโจมตีเฉพาะเซลล์เยื่อบุผิว squamous ซึ่งหมายความว่ามันแทรกซึมเข้าไปในระดับของหนังกำพร้าเท่านั้นและไม่แพร่กระจายลึกลงไป
ผู้ที่ระบบภูมิคุ้มกันถูกบุกรุกเช่นโรคเบาหวานผู้ติดเชื้อเอชไอวีมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเป็นพิเศษ (คาดว่าการติดเชื้อในหอยเกิดขึ้นในผู้ให้บริการ 20%) ผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันและคอร์ติโคสเตียรอยด์อย่างเรื้อรังตลอดจนผู้ป่วยโรคผิวหนังภูมิแพ้ก็มีความเสี่ยงเช่นกัน
กลุ่มเสี่ยงในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพแข็งแรง ได้แก่ นักกีฬานักนวดบำบัดและผู้ที่ทำงานในสระว่ายน้ำ
หอยติดเชื้อ - คุณติดเชื้อได้อย่างไร?
การติดเชื้อเช่นเดียวกับในกรณีของไข้ทรพิษและโรคติดเชื้ออื่น ๆ สามารถเกิดขึ้นได้จากการสัมผัสโดยตรงกับผู้ติดเชื้อละอองและสิ่งของที่ใช้ร่วมกัน (เสื้อผ้าผ้าเช็ดตัวหรือของเล่น) การติดเชื้อมักเกิดขึ้นจากการมีเพศสัมพันธ์ในผู้ที่มีเพศสัมพันธ์
ผู้ติดเชื้อสามารถติดต่อได้ตราบเท่าที่ผิวหนังเปลี่ยนแปลง (จนกว่าจะหายสนิท)
หอยติดเชื้อ - อาการ
ประมาณ 2-3 เดือนหลังการติดเชื้อจะมีผื่นขึ้น เป็นรูปแบบของก้อนที่:
- มีไม่กี่ชิ้น (ประมาณ 30 ชิ้น); มักเกิดขึ้นในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
- พวกมันค่อยๆเพิ่มขึ้น: เริ่มแรกพวกมันมีขนาดเท่าหัวเข็มหมุด แต่ต่อมาพวกมันจะโตขึ้นเป็น 2-10 มม.
- มีลักษณะซึมเศร้าอยู่ตรงกลางเรียกว่า "สะดือ";
- อาจเป็นสีผิวขาวขี้ผึ้งมุกหรือสีเทา - ขาว
- คุณสามารถบีบออก - จากนั้นก็มีเนื้อหาที่กล้าหาญ
- พวกเขาสามารถล้อมรอบด้วยพรมแดน (โดยเฉลี่ยแล้วในผู้ป่วย 10%)
- ไม่ก่อให้เกิดอาการเจ็บป่วยที่ไม่พึงประสงค์ (เช่นอาการคัน ฯลฯ )
- บางครั้งก็ทิ้งรอยแผลเป็นเล็ก ๆ ไว้เมื่อหาย
ในเด็กการเปลี่ยนแปลงประเภทนี้ส่วนใหญ่มักปรากฏที่ใบหน้าลำตัวและแขนขา ในผู้ใหญ่มักปรากฏที่ด้านในของต้นขาอวัยวะเพศและบริเวณหัวหน่าวเนื่องจากมักติดเชื้อจากการมีเพศสัมพันธ์
สำคัญหอยที่เป็นโรคติดต่อ - ทำไมจึงไม่อนุญาตให้เกา?
ผู้ที่เป็นโรคติดต่อในหอยเช่นผู้ที่เป็นโรคฝีดาษไม่ควรเกาตัวเอง ด้วยวิธีนี้ไม่เพียง แต่สามารถแพร่กระจายการออกดอกได้ แต่ยังได้รับบาดเจ็บเล็กน้อยภายในก้อนเนื้อและการปนเปื้อนของแบคทีเรียเพิ่มเติม
หอยติดเชื้อ - การวินิจฉัย
แพทย์สามารถวินิจฉัยการติดเชื้อในหอยได้ด้วยอาการเพียงอย่างเดียว เกณฑ์การวินิจฉัยเพิ่มเติมคือการติดเชื้อที่สำคัญ การทดสอบเสริมมักไม่จำเป็น การยืนยันการวินิจฉัยอาจเป็นการทดสอบ smear ซึ่งประกอบไปด้วยการเตรียมสเมียร์ของการหลั่งของไอ
นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญในการแยกความแตกต่างของหอยจากโรคอื่น ๆ เช่นหูดจากไวรัสหูดที่อวัยวะเพศและไฟโบรมัสชนิดอ่อน การวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้องส่งผลให้การใช้การบำบัดไม่เพียงพอซึ่งไม่สามารถรักษาได้
หอยที่ติดเชื้อ - การรักษา
การเปลี่ยนแปลงมักจะแก้ไขได้เองภายในไม่กี่เดือนดังนั้น - ในทางทฤษฎี - การรักษาจึงไม่จำเป็น อย่างไรก็ตามเนื่องจากการติดเชื้อแพร่กระจายไปยังผู้อื่นได้ง่ายจึงมักพยายามรักษา มีตัวเลือกการรักษาที่หลากหลาย
หากก้อนมีขนาดใหญ่และมีจำนวนมากผู้เชี่ยวชาญอาจแนะนำการผ่าตัดรักษา หากก้อนปรากฏเป็นก้อนเล็ก ๆ กระจายจำนวนมากอาจใช้วิธีการรักษาโดยไม่ผ่าตัด
1) การรักษา
- การบำบัดด้วยความเย็น
- ขูดมดลูก
- ไฟฟ้า
- การผ่าตัดรักษา
- การรักษาด้วยเลเซอร์ (เลเซอร์ CO2)
- การกำจัดเชิงกลของเนื้อหาทรายของก้อนตามด้วยการใช้ทิงเจอร์ไอโอดีน
มีรายงานการใช้วิธีโฟโตไดนามิคที่ประสบความสำเร็จในการรักษาโรคนี้
2) ไม่ผ่าตัด
ใช้การเตรียมการที่กำหนดโดยแพทย์ พวกมันมีคุณสมบัติที่ทำให้ระคายเคืองกระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบและทำให้แผลหายได้ นี่คือการเตรียมการเช่นอื่น ๆ :
- 5-10 เปอร์เซ็นต์ สารละลายโพแทสเซียมไฮดรอกไซด์
- ทิงเจอร์ไอโอดีน
- 5% กรดซาลิไซลิก
- 5% กรดแลคติกหรือซิลเวอร์ไนเตรต
การเตรียมการเหล่านี้ปลอดภัยตราบเท่าที่ใช้ในผู้ป่วยที่มีอายุเหมาะสมกับเวลาที่เหมาะสม ตัวอย่างเช่นสารละลายโพแทสเซียมไฮดรอกไซด์สามารถใช้ได้ตั้งแต่อายุ 2 ขวบเป็นเวลา 2 สัปดาห์ ขนาดยาที่ถูกต้องก็มีความสำคัญเช่นกัน หากใช้ยามากเกินไปอาจทำให้เกิดการอักเสบที่บริเวณที่ใช้ จากนั้นการบำบัดจะต้องหยุดลง
ด้วยรอยโรคจำนวนมากหรือในผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องจะใช้ยาแก้แพ้สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันและยาต้านไวรัส การรักษารอยโรคที่แพร่กระจายอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
การรักษาหอยที่เป็นโรคติดต่อต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์บางครั้งหลายเดือนหรือหลายปี เนื่องจากการปฏิบัติต่อสมาชิกคนอื่น ๆ ในครอบครัวของผู้ป่วยมักถูกลืม ปัญหาอีกประการหนึ่งคือความเป็นไปได้ในการถ่ายโอนการปะทุในผู้ป่วยจากบริเวณหนึ่งไปยังอีกที่หนึ่งอันเป็นผลมาจากการขีดข่วนหรือการระคายเคืองอื่น ๆ
หอยติดเชื้อ - การป้องกัน
ไม่มีวัคซีนสำหรับหอยดังนั้นจึงต้องปฏิบัติตามกฎอนามัยขั้นพื้นฐานเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของโรคต่อไป ก่อนอื่นคนป่วยไม่ควรแบ่งปันทรัพย์สินของตนกับสมาชิกในบ้านและคนอื่น ๆ
อ่านเพิ่มเติม:
- โรคผิวหนัง (โรคผิวหนัง) - ประเภท
- อีสุกอีใสในผู้ใหญ่: อาการการรักษาภาวะแทรกซ้อนของอีสุกอีใสในผู้ใหญ่
- กุหลาบเป็นโรคผิวหนังติดเชื้อ สาเหตุอาการและการรักษาไฟลามทุ่ง
- Actinomycosis: โรคผิวหนังจากแบคทีเรีย
- Erythroderma หรือผิวหนังอักเสบจากผิวหนัง
บรรณานุกรม:
Traczewski P. , อย่าเบื่อตัวเองด้วยหอย, "Medical Tribune" 2015, No. 11