อาการเพ้อเป็นความผิดปกติของสติที่มีลักษณะของความรู้สึกสับสนในเวลาและพื้นที่ความยากลำบากในการรักษาความสนใจการทำงานทางสติปัญญาบกพร่องและการเกิดภาพหลอน อาจเป็นผลมาจากโรคทางร่างกายการหยุดยาหรือสารออกฤทธิ์ทางจิตหรือความมึนเมาอย่างกะทันหัน ดูว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรคเพ้อและวิธีจัดการกับผู้ป่วยที่มีอาการเพ้อ
อาการเพ้อ (delirium, delirium) เป็นความผิดปกติของสมองชั่วคราวและชั่วคราว ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในผู้สูงอายุ (อายุมากกว่า 65 ปี) ในผู้ที่เป็นโรคทางร่างกายที่รุนแรงที่ใช้ยาหรือสารออกฤทธิ์ทางจิตในปริมาณมาก นอกจากนี้ยังมีการวินิจฉัยอาการเพ้อในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดภายใต้การระงับความรู้สึก (อาจคงอยู่ได้นานถึง 4 วันหลังการผ่าตัด)
ฟังเรื่องเพ้อหรือเพ้อ นี่คือเนื้อหาจากวงจร LISTENING GOOD พอดคาสต์พร้อมเคล็ดลับ
หากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ
อาการเพ้อ - อาการ
ผู้ป่วยที่สงสัยว่ามีอาการเพ้อแสดงอาการดังต่อไปนี้:
- ความสับสนในเวลาและพื้นที่ - ผู้ป่วยไม่สามารถตอบคำถามเกี่ยวกับวันเวลาหรือสถานที่ได้ ความสับสนเกี่ยวกับตัวเองเกิดขึ้นน้อยลง (เช่นปัญหาในการค้นหาว่าฉันเป็นใครฉันชื่ออะไร ฯลฯ )
- ภาพหลอน (ภาพหลอน) - การรับรู้ทางประสาทสัมผัสที่ผิดที่ผู้ป่วยรับรู้ว่ามีอยู่ มันสามารถเห็นคนในจินตนาการสัตว์แมลงได้ยินเสียงและเสียงที่ไม่มีอยู่จริง อาการประสาทหลอนจากการสัมผัสและกลิ่นจะเกิดขึ้นน้อยลง
- การด้อยค่าของฟังก์ชั่นทางปัญญา - การคิดช้าลงสมาธิลดลงอย่างชัดเจนปัญหาในการสร้างข้อความเชิงตรรกะด้วยการตอบคำถามที่ง่ายที่สุดความจำเสื่อม
- ระดับความวิตกกังวลเพิ่มขึ้น - ผู้ป่วยรู้สึกวิตกกังวลกลัวและอาจก้าวร้าว
- อารมณ์แปรปรวนและการเปลี่ยนแปลงของกิจกรรมจิต - ผู้ป่วยเคยไม่แยแสหดหู่ง่วงนอนบางครั้งเขาก็ร่าเริงกระวนกระวายใจมากเกินไป
- รบกวนจังหวะการนอนหลับและความตื่นตัว - นอนไม่หลับตอนกลางคืนและง่วงนอนมากเกินไปในระหว่างวัน
ความเพ้อ - สาเหตุ
อาการเพ้อไม่ค่อยมีสาเหตุเดียว ซึ่งมักเกิดจากปัจจัยหลายประการที่ทับซ้อนกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของผู้สูงอายุ วัยชราเพิ่มความเสี่ยงต่อการเพ้ออย่างมีนัยสำคัญ - สาเหตุคือความเสียหายที่เกิดขึ้นกับโครงสร้างสมองในผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปี เป็นผลให้เกิดการรบกวนการทำงานของสมองที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ซึ่งอาจทวีความรุนแรงขึ้นในช่วงของโรคทางร่างกายที่มีลักษณะเฉพาะของวัยชรา
เงื่อนไขทางการแพทย์ที่อาจทำให้เกิดอาการเพ้อ ได้แก่ :
- ปัญหาเกี่ยวกับระบบไหลเวียนโลหิต (ความดันโลหิตสูง, ความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ, การไหลเวียนโลหิตล้มเหลว, หัวใจวาย)
- โรคเบาหวาน
- ตับและไตวาย
- ระบบหายใจล้มเหลว
- โรคโลหิตจาง
- โรคทางระบบประสาท (โรคลมบ้าหมูโรคอัลไซเมอร์)
- การรบกวนของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ (การคายน้ำ)
- เงื่อนไขการอักเสบและการติดเชื้อ (วัณโรคคางทูมท็อกโซพลาสโมซิสโรคติดเชื้อราเอชไอวีซิฟิลิสไซโตเมกาลี)
- โรคทางสมอง (เนื้องอกเม็ดเลือดจังหวะและการบาดเจ็บที่สมอง)
- การติดเชื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีไข้สูง
- โรคแพ้ภูมิตัวเอง (โรคของ Hashimoto, โรคลูปัสในระบบ, โรคไขข้ออักเสบ)
นอกเหนือจากวัยชราและโรคทางร่างกายแล้วอีกสาเหตุหนึ่งของอาการเพ้อคือการได้รับพิษจากยาหรือสารออกฤทธิ์ทางจิตประสาท โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการสะกดจิตยากล่อมประสาทและยาที่นำไปสู่ภาวะสมองขาดออกซิเจนและส่งผลให้เกิดภาพหลอนเมื่อถูกทำร้าย
นอกจากนี้อาการเพ้ออาจเกิดขึ้นได้ในผู้ที่สัมผัสกับสารเคมีที่รุนแรงมากขึ้นเช่นโลหะหนักยาฆ่าแมลงสารระเหยเช่นตัวทำละลายและน้ำมันเบนซิน นอกจากนี้ยังเป็นอาการของพิษด้วยก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์และคาร์บอนมอนอกไซด์
คุ้มค่าที่จะรู้Delirium สั่น - เพ้อแอลกอฮอล์
Delirium tremens เป็นอาการเพ้อชนิดพิเศษที่เกิดจากผู้ติดสุราที่หยุดดื่มกะทันหัน ในวันที่ 2-3 หลังจากหยุดดื่มแอลกอฮอล์โดยสิ้นเชิงพวกเขาจะมีอาการชักอย่างรุนแรงความสับสนเกี่ยวกับเวลาและสถานที่อยู่ความวิตกกังวลความวิตกกังวลการนอนไม่หลับการมองเห็นการได้ยินและการสัมผัส อาการเหล่านี้มักมาพร้อมกับอุณหภูมิของร่างกายที่เพิ่มขึ้นภาวะขาดน้ำและความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด
คนที่ดื่มเหล้าเป็นประจำหลายปีมักเสี่ยงต่อการเกิดอาการเพ้อคลั่ง อาการเพ้อขมจะคงอยู่เป็นเวลาหลายวันและต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
อ่านเพิ่มเติม: PHASES OF ALCOHOLISM - อาการของการเสพติดขั้นต่างๆ
เพ้อ - นานแค่ไหน?
อาการเพ้อเป็นชั่วคราวและมีความรุนแรงแตกต่างกันไป หากเป็นผลโดยตรงจากความเจ็บป่วยทางกาย (เช่นการติดเชื้อไข้) อาการเหล่านี้จะหายไปเมื่อผู้ป่วยรักษา ในกรณีนี้อาการเพ้อจะกินเวลาหลายชั่วโมงถึงหลายวัน อาการแย่ลงในช่วงบ่ายและเย็น
ในผู้สูงอายุอาการเพ้ออาจมีเป็นช่วง ๆ (เช่นหลังการผ่าตัดในโรงพยาบาล) แต่ก็อยู่ร่วมกับภาวะสมองเสื่อมได้เช่นกัน อาการที่บ่งบอกถึงอาการเพ้อในผู้สูงอายุ ได้แก่ ความกระสับกระส่ายวิตกกังวลปัญหาการนอนหลับฝันร้ายและอารมณ์แปรปรวน หลังจากผ่านไปสองสามวันอาการของผู้ป่วยจะแย่ลง - ความผิดปกติของการรับรู้ปรากฏขึ้นความปั่นป่วนของมอเตอร์เพิ่มขึ้นสลับกับภาวะไม่แยแสและภาวะสมองเสื่อม ขั้นตอนสุดท้ายของอาการเพ้อคือการแก้ไขอาการสับสนอย่างค่อยเป็นค่อยไป - ผู้ป่วยจะได้รับความชัดเจนในการคิดและความจำ ระยะเวลารวมของความผิดปกติคือ 10-12 วัน
วิธีรับมือกับคนป่วยที่เพ้อเจ้อ?
บุคคลที่ได้รับผลกระทบจากความเพ้ออาจประพฤติตนอย่างไร้เหตุผลและเป็นภัยคุกคามต่อตนเองหรือสิ่งแวดล้อม ดังนั้นเมื่อเกิดอาการเพ้อเธอควรอยู่ภายใต้การดูแลอย่างสม่ำเสมอและอยู่ในสภาพที่เหมาะสมในห้องที่เธออยู่ เพื่อให้ผู้ป่วยปรับทิศทางตัวเองได้ดีขึ้นในเวลาควรตั้งนาฬิกาไว้ในที่ที่มองเห็นได้และเปิดหน้าต่าง คุณควรพูดคุยกับเขาให้มากที่สุดเพื่อที่เขาจะได้ไม่ลืมว่าเขาอยู่ที่ไหนและคนรอบข้างเขาเป็นใคร นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยมีของเหลวเพียงพอเนื่องจากการคายน้ำเป็นปัจจัยเพิ่มเติมที่ทำให้อาการเพ้อ ในกรณีที่มีพฤติกรรมก้าวร้าวผู้ดูแลไม่ควรส่งเสียงขึ้น แต่อธิบายอาการของผู้ป่วยอย่างช้าๆและชัดเจนและทำให้เขาสงบลง
เพ้อ - การรักษา
การรักษาอาการเพ้อที่เกิดจากโรคทางร่างกายคือการกำจัดสาเหตุของโรคที่เป็นสาเหตุเช่นในกรณีของการขาดน้ำจะเป็นการให้ของเหลวและการเปลี่ยนอิเล็กโทรไลต์และในกรณีที่มีไข้ให้ใช้ยาลดไข้
หากการรบกวนของสติเป็นไปอย่างรวดเร็วผู้ป่วยจะก้าวร้าวกระสับกระส่ายและใช้ยาระงับประสาทและยาลดความวิตกกังวลเพิ่มเติม ยารักษาโรคจิตเป็นยาสำหรับผู้สูงอายุที่มีอาการเพ้อบ่อยจึงเสี่ยงต่อการเป็นโรคจิต
อ่านเพิ่มเติม: Manic Depressive Psychosis: สาเหตุอาการและการรักษาโรคอัลไซเมอร์ - สาเหตุอาการและการรักษา PARANOJA - อาการของความหวาดระแวง คุณรับรู้ถึงความหวาดระแวงได้อย่างไร?