อาการปวดหลัง - อาการ

อาการปวดหลังส่วนล่างหมายถึงอาการปวดที่เกิดจากการกดทับของเส้นประสาท sciatic ที่เกิดขึ้นในกระดูกสันหลังส่วน L4 และ L5 ที่มีผลต่อบริเวณเอวก้นและขา ความเจ็บปวดควรได้รับการรักษาด้วยยาแก้ปวดกายภาพบำบัดหรือการผ่าตัด

lumbociatalgia คืออะไร

อาการปวดหลังกำหนดความเจ็บปวดที่ตั้งอยู่ใน บริเวณเอว ในหลังส่วนล่างและตามแนวเส้นประสาท เส้นประสาท sciatic หรือ ischial เส้นประสาทเป็นเส้นประสาทที่ยาวที่สุดในร่างกายมนุษย์และความสามารถที่ใหญ่ที่สุด มันออกจากกิ่งประสาทหลายแห่งที่ระดับของกระดูกสันหลังโดยเฉพาะอย่างยิ่งรากของกระดูกสันหลังส่วนเอวสองอันสุดท้าย L4 และ L5 และเส้นประสาทศักดิ์สิทธิ์สามอันแรก จากนั้นวิ่งสะโพกด้านหลังของต้นขาและด้านหลังของหัวเข่า ด้วยวิธีนี้เส้นประสาทที่ทำให้เกิดความมั่นใจจะช่วยยืนยันความไวและทักษะการเคลื่อนไหวของต้นขา

อาการปวดหลังส่วนล่างจะปรากฏขึ้นเมื่อเส้นประสาท sciatic ทำให้เกิดอาการปวดที่ขยายไปตามเส้นทางทั้งหมดของมันนั่นคือเริ่มต้นในหลังส่วนล่างจากนั้นก้น, ต้นขา, ขา, เท้าและอื่น ๆ ที่นิ้วมือของ เท้า เรามักจะพูดถึงอาการปวดตะโพกเพื่อกำหนดความเจ็บปวดที่รู้สึกเมื่อมีการบาดเจ็บหรือระคายเคืองของเส้นประสาทนี้

คำว่า lumbociatalgia หรือlumbociáticaถูกนำมาใช้โดยเฉพาะเมื่อการระคายเคืองของเส้นประสาทมาจากโซนของการกำเนิดของมันใกล้กับกระดูกสันหลังและความเจ็บปวดที่มีอยู่ในทุกเส้นทาง สิ่งนี้อาจเกิดจากโรคไขข้อการติดเชื้อหรือการ บีบตัวของเส้นประสาท จากเนื้องอกหรือบ่อยครั้งมากขึ้นไปยังแผ่นดิสก์ herniated ระหว่างสองกระดูกสันหลัง

อาการปวดหลังส่วนล่าง

ใน lumbociatalgia ทั่วไปผู้ป่วยจะรู้สึกถึงความเจ็บปวดที่มีผลกระทบต่อร่างกายเพียงด้านเดียวของเขาซึ่งยื่นออกมาจากหลังส่วนล่างไปจนถึงก้น พวกเขาสามารถรู้สึกเหมือนไฟฟ้าช็อตหรือความร้อนในท้องถิ่นในทางของพวกเขา ขึ้นอยู่กับรากประสาทที่ได้รับผลกระทบเส้นทางความเจ็บปวดอาจแตกต่างกันเล็กน้อย

เมื่อความเจ็บปวดเกิดขึ้นที่รากของกระดูก L5 ความเจ็บปวดเริ่มต้นที่ก้นผ่านหลังต้นขาจากนั้นลงมาบนส่วนด้านข้างของมันข้ามเข่าไปด้านข้างและถึงขาจากนั้นในระดับ ของ malleolus ภายนอกและบางครั้งก็จบลงด้วยนิ้วเท้าใหญ่

เมื่อความเจ็บปวดเกิดขึ้นในราก S1 มันมักจะขยายไปตามก้น, ด้านหลังของต้นขา, เข่า, ขา, ส้นเท้าและขอบด้านนอกของเท้าไปที่นิ้วเท้าที่ห้า

การวินิจฉัยโรค lumbociatalgia

การซักถามของผู้ป่วยเป็นสิ่งจำเป็นที่จะสามารถกำหนดตำแหน่งของความเจ็บปวดที่จะรู้ว่าพวกเขาปรากฏตัวสถานการณ์ที่ก่อให้เกิดและการเคลื่อนไหวที่ปรับปรุงหรือทำให้รุนแรงขึ้น ตำแหน่งเริ่มต้นของความเจ็บปวดที่ระดับหลังและเส้นทางที่แม่นยำจะได้รับจากการตรวจทางคลินิก นอกจากนี้ผู้ป่วยสามารถทดสอบที่เรียกว่า Lasegue ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเรียกความเจ็บปวดเมื่อขาอยู่ในตำแหน่งเหยียดค่อยๆเพิ่มขึ้น การวินิจฉัยสามารถยืนยันได้จากการเอ็กซเรย์กระดูกสันหลังสแกนเนอร์หรือ MRI ที่สามารถแสดงระดับการบาดเจ็บของเส้นประสาทและบางครั้งก็ระบุสาเหตุ

การรักษาโรคปวดเอว

การรักษาครั้งแรกรวมถึงการใช้ยาแก้ปวดหรือยากลุ่ม NSAIDs หรือยาต้านการอักเสบ nonsteroidal ส่วนที่เหลือทั้งหมดไม่ได้ระบุไว้ใน lumbociatalgia ตรงกันข้ามแพทย์มักจะแนะนำให้ทำกายภาพบำบัด ในบางกรณีอาการดีขึ้นโดยใช้การฉีด corticosteroid ท้องถิ่น ในกรณีอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับอาการขอแนะนำให้ผ่าตัดเพื่อคลายรากประสาท ดังนั้นอาจมีการบ่งชี้ว่า laminectomy

ภาพถ่าย: © Fotolia