Hypoestrogenism เช่นฮอร์โมนเอสโตรเจนที่มากเกินไป - ฮอร์โมนเพศหญิง - เอสโทรนเอสตราไดออลเอสเทอรอลและเอสเตตรอลที่ผลิตเฉพาะระหว่างตั้งครรภ์ในร่างกายของผู้หญิงหรือผู้ชายทำให้เกิดความผิดปกติของการเผาผลาญและชีวเคมีในร่างกาย สาเหตุและอาการของ Hypoestrogenism คืออะไร? การรักษาใดที่ใช้สำหรับฮอร์โมนเอสโตรเจนส่วนเกิน?
สารบัญ
- Estrogens: โครงสร้างและการเผาผลาญ
- หน้าที่ของเอสโตรเจน
- Hyperestrogenism: ผลของฮอร์โมนเอสโตรเจนส่วนเกิน
- Hyperestrogenism และ PMS - กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน
- Hypoestrogenism: การรักษา
Hyperestrogenism เช่นฮอร์โมนเอสโตรเจนที่มากเกินไปทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์และสิ่งที่แย่กว่านั้นผลของมันอาจร้ายแรงมากถึงขั้นเป็นอันตรายได้ อันตรายของภาวะ hyperestrogenism ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการทำงานของฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกาย
Estrogens: โครงสร้างและการเผาผลาญ
Estrogens เป็นฮอร์โมนสเตียรอยด์ที่สร้างจากคอเลสเตอรอล สารตั้งต้นสำหรับการผลิตคือ androstenedione และฮอร์โมนเพศชายซึ่งถูกเปลี่ยนเป็นเอสโตรเจนด้วยการมีส่วนร่วมของเอนไซม์ aromatase
การสังเคราะห์เอสโตรเจนส่วนใหญ่เกิดขึ้นในรังไข่ แต่ยังอยู่ในรกเนื้อเยื่อไขมัน (estrone) กระดูกและสมองด้วย ในผู้ชายฮอร์โมนเอสโตรเจนจะผลิตในอัณฑะและต่อมหมวกไต ในพลาสมาพวกมันถูกจับกับโปรตีน (albumin หรือ sex steroid binding globulin - SHBG) ฮอร์โมนเหล่านี้จะถูกเผาผลาญในตับและขับออกทางปัสสาวะและน้ำดี (บางส่วนถูกขับออกทางอุจจาระและบางส่วนจะถูกดูดซึมกลับไปที่ลำไส้)
ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในพลาสมาจะแตกต่างกันไปตามระยะของวงจรของผู้หญิง จะต่ำที่สุดในช่วงมีประจำเดือนจากนั้นจะเพิ่มขึ้นจนถึงช่วงตกไข่ (ความเข้มข้นสูงสุดเกิดขึ้นในช่วง periovulatory โดยปกติจะอยู่ในวันที่ 12-14 ของรอบ) เนื่องจากจะลดลงอีกครั้งในช่วง luteal
หน้าที่ของเอสโตรเจน
Estrogens มีผลต่อการทำงานของอวัยวะเพศหญิงทั้งหมด เริ่มต้นด้วยพัฒนาการของทารกในครรภ์เมื่อพวกเขารับผิดชอบในการก่อตัวของอวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิงหลังคลอดและในระหว่างการสร้างลักษณะทางเพศลำดับที่สาม (ประเภทผมโครงสร้างของร่างกาย) และลำดับที่สี่ - จิตใจ, แรงขับทางเพศ
พวกเขามีหน้าที่รับผิดชอบในการควบคุมรอบประจำเดือน - ในระยะที่ 1 และ 2 จะกระตุ้นการเจริญเติบโตของเยื่อบุมดลูกจึงเป็นการเตรียมความพร้อมสำหรับการฝังตัวของตัวอ่อนกระตุ้นต่อมปากมดลูกให้หลั่งเมือกและการหลั่งที่เพิ่มขึ้นจะสิ้นสุดลงด้วยการมีประจำเดือน
พวกเขาควบคุมการเผาผลาญไขมันโดยการเพิ่ม HDL คอเลสเตอรอลลด LDL - ที่เรียกว่า “ คอเลสเตอรอลที่ไม่ดี”.
ป้องกันโรคกระดูกพรุนโดยควบคุมการเผาผลาญแคลเซียม (เพิ่มการสะสมของแคลเซียมในกระดูก)
เอสโตรเจนเพิ่มการผลิตโปรตีนในร่างกายรวมถึงโปรตีนที่จับและขนส่งฮอร์โมนอื่น ๆ ในพลาสมา นอกจากนี้ยังเพิ่มการแข็งตัวของเลือดกระตุ้นการเติบโตของกล้ามเนื้อเรียบเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกและเยื่อบุผิวเต้านม
Hyperestrogenism: ผลของฮอร์โมนเอสโตรเจนส่วนเกิน
เอสโตรเจนที่มากเกินไปรวมทั้งการขาดทำให้เกิดความผิดปกติของการเผาผลาญและชีวเคมีในร่างกาย
เอสโตรเจนส่วนเกินเกิดขึ้นในโรคที่เกี่ยวข้องกับการผลิตที่มากเกินไป (เช่นเนื้องอกในรังไข่) และเมื่อรับประทานยาที่มีฮอร์โมนเหล่านี้ในปริมาณที่สูงเกินไป (iatrogenic)
นอกจากนี้ส่วนเกินของเอสโตรเจนยังรับผิดชอบ:
- ความผิดปกติของประจำเดือนเนื่องจากเอสโตรเจนมีบทบาทสำคัญมากในรอบประจำเดือนและส่วนเกินจะทำให้เกิดการเจริญเติบโตของเยื่อบุมดลูก
- การเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันและเส้นเลือดอุดตันในปอดซึ่งเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของการแข็งตัวของเลือด
- การสร้างอาการบวมน้ำเนื่องจากการกักเก็บน้ำและไอออนในร่างกาย (โดยการเพิ่มการหลั่งของฮอร์โมนวาโซเพรสซินและอัลโดสเตอโรน) ซึ่งส่งผลให้น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น
- การกระตุ้นต่อมเต้านมจะทำให้เต้านมขยายตัว
- ความผิดปกติในการทำงานของตับเป็นปัจจัยเสี่ยงอย่างหนึ่งของ cholelithiasis
ฮอร์โมนเหล่านี้เป็นหนึ่งในสาเหตุที่เป็นไปได้ของไมเกรนและในปริมาณที่มากเกินไปจะทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียนและความเป็นอยู่ที่แย่ลงโดยทั่วไป
เอสโตรเจนจากภายนอกอาจมีส่วนช่วยในการพัฒนาเนื้องอกที่ขึ้นกับฮอร์โมนเอสโตรเจน - มะเร็งเต้านมมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก
ยาที่มีเอสโตรเจนที่ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นยาที่ก่อให้เกิดมะเร็งและตัวอ่อน
Hyperestrogenism และ PMS - กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน
ผลกระทบอย่างหนึ่งของภาวะ hyperestrogenism (สัมพัทธ์หรือสัมบูรณ์) ร่วมกับการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในระยะที่สองของรอบประจำเดือนสองสามวันก่อนมีประจำเดือนคือ PMS
Estrogens โดยการกักเก็บน้ำไว้ในร่างกายนำไปสู่การพัฒนาอาการบวมน้ำทั่วไปและโรคที่เกี่ยวข้อง ภาวะหยุดนิ่งของหลอดเลือดดำในกระดูกเชิงกรานและการกักเก็บของเหลวในมดลูกถือเป็นอาการปวดศักดิ์สิทธิ์ในบริเวณศักดิ์สิทธิ์และความรู้สึกหนักในช่องท้องส่วนล่าง มีอาการบวมบริเวณข้อเท้ามือบวมผิวหนังเปลี่ยนแปลง ผลของการกักเก็บของเหลวในร่างกายคืออาการบวมและความรุนแรงของหน้าอกและความไวของหัวนม
อาการบวมของลำไส้เกิดจากความรู้สึกแน่นท้องท้องอืดเช่นเดียวกับอาการท้องผูกหรือในทางกลับกัน - ท้องเสีย
น้ำหนักที่เพิ่มขึ้น 2-3 กก. มักจะลดลงในวันแรกของการมีประจำเดือน
ความผันผวนทางอารมณ์ซึ่งอาจนำไปสู่ความขัดแย้งและความเข้าใจผิดก็กลายเป็นปัญหาสำคัญเช่นกัน ในกรณีเช่นนี้การสัมภาษณ์โดยละเอียดและการตรวจทางนรีเวชเป็นสิ่งสำคัญเพื่อที่จะไม่รวมสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของอาการที่รายงาน
Hypoestrogenism: การรักษา
มีหลายวิธีในการบรรเทาค. อาการ:
- จากการอาบน้ำเพื่อการผ่อนคลายอโรมาเทอราพีเพื่อความสบายกายและใจ (หลีกเลี่ยงความเครียดสถานการณ์ความขัดแย้งการออกแรงกายมากเกินไป)
- ผ่านอาหารที่สมดุลอย่างเหมาะสมหลีกเลี่ยงเครื่องเทศกาแฟผลิตภัณฑ์ที่ทำให้ท้องอืด
- สำหรับยาเฉพาะที่หรือยาที่เป็นระบบ (progestogens ทางทวารหนัก / ช่องคลอด / ช่องปากเจลโปรเจสเตอโรนเฉพาะที่ใช้กับหน้าอกเพื่อลดอาการบวมยาซึมเศร้าเป็นระยะหรือต่อเนื่อง)
ในกรณีที่สังเกตเห็นอาการของภาวะ hyperestrogenism โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันการวินิจฉัยอย่างรอบคอบเป็นสิ่งสำคัญเพื่อแยกโรคที่สำคัญออกไปและกำหนดการรักษาที่เหมาะสม