การฉีดวัคซีนที่อนุญาตและต้องห้ามในระหว่างตั้งครรภ์

การฉีดวัคซีนระหว่างตั้งครรภ์เป็นหัวข้อที่กระตุ้นให้เกิดการพูดคุยกันอย่างมีชีวิตชีวาในหมู่สตรีมีครรภ์ ผู้หญิงส่วนใหญ่ได้รับการฉีดวัคซีนก่อนตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามมีหลายครั้งที่คุณต้องตัดสินใจในระหว่างตั้งครรภ์ น่าเสียดายที่ไม่แนะนำให้ฉีดวัคซีนทั้งหมดสำหรับหญิงตั้งครรภ์บางคนก็ห้ามด้วยซ้ำ วัคซีนชนิดใดที่สามารถรับประทานได้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรและวัคซีนใดที่ไม่สามารถทำได้ การฉีดวัคซีนใดที่แนะนำสำหรับสตรีที่วางแผนตั้งครรภ์

การฉีดวัคซีนระหว่างตั้งครรภ์เป็นหัวข้อที่กระตุ้นให้เกิดการพูดคุยกันอย่างมีชีวิตชีวาในหมู่สตรีมีครรภ์ ในขณะเดียวกันการตั้งครรภ์ไม่ใช่ข้อห้ามในการฉีดวัคซีน หลังจากการฉีดวัคซีนในหญิงตั้งครรภ์ระดับของแอนติบอดีจะเพิ่มขึ้นซึ่งสามารถส่งต่อไปยังทารกในไตรมาสที่สองและสามของการตั้งครรภ์และให้การป้องกันในช่วงเดือนแรกของชีวิต น่าเสียดายที่การฉีดวัคซีนบางอย่างอาจเป็นอันตรายต่อทารกที่กำลังพัฒนาดังนั้นบางอย่างจึงไม่สามารถทำได้ในระหว่างตั้งครรภ์

ฟังเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนที่อนุญาตและต้องห้ามในการตั้งครรภ์ นี่คือเนื้อหาจากวงจร LISTENING GOOD พอดคาสต์พร้อมเคล็ดลับ

หากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ HTML5

การฉีดวัคซีนที่อนุญาตในการตั้งครรภ์

ในระหว่างตั้งครรภ์สามารถฉีดวัคซีนป้องกันโรคทั้งสามได้ แต่ละคนควรปรึกษากับนรีแพทย์

• การฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่

ไข้หวัดใหญ่ในหญิงตั้งครรภ์อาจรุนแรงทำให้ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและเสียชีวิต มีรายงานการแท้งบุตรการคลอดก่อนกำหนดและการติดเชื้อที่มีมา แต่กำเนิดในทารกแรกเกิด สตรีมีครรภ์ที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของภาวะแทรกซ้อนจากไข้หวัดใหญ่ควรได้รับการฉีดวัคซีนไม่ว่าจะตั้งครรภ์ในระยะใด²

วัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ที่ปิดการใช้งานประกอบด้วย virions แยกหรือ haemagglutinin และ neuraminidase ซึ่งเป็นแอนติเจนที่พื้นผิวของไวรัสไข้หวัดใหญ่ (หน่วยย่อย) โดยปกติแพทย์จะแนะนำให้ฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ตั้งแต่ไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์เพื่อหลีกเลี่ยงความเชื่อมโยงที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการแท้งเองกับการใช้วัคซีนในไตรมาสแรก²

สตรีมีครรภ์สามารถใช้ยานี้ได้ในช่วงที่มีการแพร่ระบาดของไวรัสเพิ่มขึ้น (ฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาว) โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเธออยู่ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเช่นภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงเนื่องจากโรคเรื้อรัง (โรคหอบหืดเบาหวาน) ข้อบ่งชี้สำหรับการฉีดวัคซีนนี้อาจเป็นงานที่เกี่ยวข้องกับการติดต่อกับคนจำนวนมาก

นอกจากนี้ยังไม่มีข้อห้ามสำหรับการฉีดวัคซีนมารดาที่ให้นมบุตร

ตามคำแนะนำของคณะกรรมการที่ปรึกษาเกี่ยวกับแนวทางการสร้างภูมิคุ้มกันโรค (ACIP) ที่ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคและวิทยาลัยสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาแห่งอเมริกา (ACOG) หญิงตั้งครรภ์ควรได้รับการฉีดวัคซีนหากมีวัคซีนที่ปลอดภัยและมีความเสี่ยงที่จะสัมผัสกับโรคที่คุกคามเธอและ / หรือลูกของเธอ

• ฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบี

ไม่มีส่วนผสมในวัคซีนที่อาจเป็นอันตรายต่อพัฒนาการของทารก - วัคซีนนี้ไม่มีไวรัสที่มีชีวิตมีเพียงแอนติเจนที่ทำให้ผิวบริสุทธิ์ (HBsAg) ของไวรัสตับอักเสบบีดังนั้นหากคุณไม่ได้รับการฉีดวัคซีนก่อนตั้งครรภ์คุณสามารถปรึกษาแพทย์ได้ทันที โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการตั้งครรภ์ของคุณเป็นการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูงและคุณคาดว่าจะยุติได้ด้วยการผ่าตัดคลอด การฉีดวัคซีนมักเริ่มในไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์

การฉีดวัคซีนนี้เป็นการฉีดวัคซีนที่สำคัญสำหรับหญิงตั้งครรภ์เนื่องจากไวรัสตับอักเสบบีติดต่อทางกระแสเลือดและสามารถติดเชื้อได้เช่นในระหว่างการผ่าตัดคลอด คำเตือน! วัคซีนต้องใช้สามครั้งในช่วง 6 เดือน

• การฉีดวัคซีนป้องกันโรคไอกรน

แนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันโรคไอกรนของหญิงตั้งครรภ์เมื่อมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคนี้ เมื่อผู้หญิงที่กำลังตั้งครรภ์ไม่เคยเป็นโรคไอกรนก่อนตั้งครรภ์หรือเพิ่งได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคนี้และสถานการณ์ทางระบาดวิทยาไม่เอื้ออำนวยการฉีดวัคซีนของหญิงตั้งครรภ์จะช่วยปกป้องเด็กด้วยจนกว่าจะได้รับการฉีดวัคซีน โรคไอกรน (หรือไอกรน) ที่รุนแรงที่สุดในประชากรเด็กที่อายุน้อยที่สุดอาจส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทอย่างถาวรและอาจเสียชีวิตได้

แนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันโรคไอกรนเช่นเดียวกับโรคคอตีบและบาดทะยัก - dTpa สำหรับผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 27 ถึง 34 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ (การตั้งครรภ์ใด ๆ โดยไม่คำนึงถึงการฉีดวัคซีน dTpa ก่อนหน้านี้) เป็นการป้องกันทารกแรกเกิดและทารกโดยการเพิ่มระดับแอนติบอดีของมารดา

อ่านเพิ่มเติม: โรคหัดเยอรมันในหญิงตั้งครรภ์และความเสี่ยงต่อความผิดปกติของทารกในครรภ์ที่รุนแรงเตรียมตัวสำหรับการตั้งครรภ์: การทดสอบการฉีดวัคซีนอาหารก่อนตั้งครรภ์ไข้หวัดใหญ่ในครรภ์ การติดไข้หวัดขณะตั้งครรภ์เป็นอันตรายหรือไม่? ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญ Krzysztof Maj, MD, PhD, สูตินรีแพทย์

ยิ่งน้อยยิ่งดี

หลักการที่เกี่ยวข้องกับหญิงตั้งครรภ์ - ฉีดวัคซีนให้น้อยที่สุด แต่เท่าที่จำเป็น ดังนั้นจึงไม่มีการแนะนำให้ฉีดวัคซีนระหว่างตั้งครรภ์ ฉันยังแนะนำให้ผู้ป่วยของฉันไม่ต้องเดินทางไปประเทศในแอฟริกาและอเมริกาใต้ หรือเอเชียซึ่งเสี่ยงต่อโรคเขตร้อน - ไม่แนะนำให้ฉีดวัคซีนในระหว่างตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามสถานการณ์พิเศษสามารถเกิดขึ้นได้เสมอ หากไม่มีทางเลือกอื่นการแพร่ระบาดกำลังระบาดหรือคุณไม่สามารถหลีกเลี่ยงการเดินทางไปยังประเทศที่โรคนี้เป็นโรคประจำถิ่น (เฉพาะในพื้นที่นี้) ไม่แนะนำให้ใช้วัคซีนในการตั้งครรภ์ (เช่นวัณโรคไข้กาฬหลังแอ่นไข้ไทฟอยด์ ไข้เหลือง) พิจารณาถึงประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นและความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น

สำคัญ

วัคซีนไม่แนะนำในระหว่างตั้งครรภ์

ไม่แนะนำให้ฉีดวัคซีนด้วยวัคซีนที่มีชีวิตในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากมีความเสี่ยงทางทฤษฎีในการถ่ายทอดสิ่งมีชีวิตที่ได้รับวัคซีนไปยังทารกในครรภ์ คุณไม่ควรฉีดวัคซีนป้องกันโรคติดเชื้อต่อไปนี้ในระหว่างตั้งครรภ์:

• โรคหัด
• คางทูม
• หัดเยอรมัน
• โรคอีสุกอีใส
• วัณโรค

สิ่งที่สำคัญที่สุดสำหรับผู้หญิงที่คาดหวังว่าจะมีลูกคือเธอควรได้รับภูมิคุ้มกันต่อโรคหัดเยอรมัน (ถ้าเธอป่วยระหว่างตั้งครรภ์ทารกอาจมีรูปร่างผิดปกติ) ดังนั้นผู้หญิงที่เกิดก่อนปี 2516 - เนื่องจากในปีนี้จำเป็นต้องฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมัน - ควรได้รับการตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีภูมิคุ้มกันต่อโรคนี้หากไม่มีในวัยเด็ก การปรากฏตัวของพวกเขาหมายความว่าพวกเขาได้รับการฉีดวัคซีน ในกรณีที่ไม่มีแอนติบอดีจำเป็นต้องฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมัน แต่โปรดทราบว่าต้องดำเนินการอย่างน้อย 3 เดือนก่อนตั้งครรภ์ คุณจะต้านทานโรคหัดเยอรมันได้ภายในหนึ่งเดือน

แนะนำให้ฉีดวัคซีนสำหรับสตรีที่วางแผนตั้งครรภ์

การติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัสที่เกิดขึ้นในหญิงตั้งครรภ์อาจเป็นอันตรายสำหรับเธอเช่นเดียวกับทารกในครรภ์หรือทารกแรกเกิด ก่อนตั้งครรภ์ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณเคยได้รับวัคซีนสองครั้งในอดีตเพื่อป้องกัน:

• โรคหัด
• คางทูม
• หัดเยอรมัน
• โรคอีสุกอีใส
• ไวรัสตับอักเสบบี (ไวรัสตับอักเสบบี)
• โรคไอกรน (วัคซีนเสริม dTap)
• ไข้หวัด

หากคุณยังไม่เคยฉีดวัคซีนโปรดแจ้งแพทย์ของคุณ

คุ้มค่าที่จะรู้

วัคซีนสามกลุ่ม

วัคซีนขึ้นอยู่กับองค์ประกอบผู้เชี่ยวชาญแบ่งออกเป็นสามกลุ่ม อย่างแรกรวมถึงแบคทีเรียหรือไวรัสที่ตายแล้วไม่มีการใช้งานหรือไม่สามารถแพร่พันธุ์ได้ ประการที่สอง - ผู้ที่มีแบคทีเรียและไวรัสที่มีฤทธิ์ลดลงและในอันดับที่สาม - มีสารพิษและโพลีแซ็กคาไรด์ของซองแบคทีเรียตามที่นักวิทยาศาสตร์กล่าวโดยทั่วไปแล้วไม่มีอุปสรรคใด ๆ ในการใช้วัคซีนกลุ่มแรกในระหว่างตั้งครรภ์ในขณะที่วัคซีนอื่น ๆ ทั้งหมดมีข้อห้ามหรือไม่จำเป็นในขณะนี้

การฉีดวัคซีนสำหรับสตรีที่ให้นมบุตร

ในระหว่างให้นมบุตรอาจให้วัคซีนที่ปิดใช้งานกับ:

• ไวรัสตับอักเสบเอ
• ไวรัสตับอักเสบบี
• ไข้หวัด
• คอตีบ
• บาดทะยัก
• ไอกรน
• ไข้กาฬหลังแอ่น
• นิวโมคอคคัส

คุ้มค่าที่จะรู้

การฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า TBE และโรคเขตร้อนและการตั้งครรภ์²

• โรคพิษสุนัขบ้า - ในกรณีที่สัมผัสกับไวรัสพิษสุนัขบ้าไม่ควรถือว่าการตั้งครรภ์เป็นข้อห้ามในการฉีดวัคซีน หากการสัมผัสโรคพิษสุนัขบ้ารุนแรงมากสามารถใช้การฉีดวัคซีนก่อนการสัมผัสระหว่างตั้งครรภ์ได้เช่นกัน
• โรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บ - ไม่แนะนำสำหรับสตรีมีครรภ์ยกเว้นในบริเวณที่มีความเสี่ยงสูง
• ไข้ไทฟอยด์ - ไม่แนะนำให้ฉีดวัคซีนในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
• ไข้เหลือง - วัคซีนมีไวรัสไข้เหลืองที่ยังมีชีวิตอยู่ ความปลอดภัยของวัคซีนนี้ในหญิงตั้งครรภ์ยังไม่ได้รับการยอมรับ ควรฉีดวัคซีนก่อนเดินทางไปยังพื้นที่เฉพาะถิ่นของไข้เหลืองหากจำเป็น
• โรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่น - ไม่แนะนำให้ใช้วัคซีนเป็นประจำในระหว่างตั้งครรภ์ การฉีดวัคซีนอาจได้รับการพิจารณาเมื่อหญิงตั้งครรภ์จำเป็นต้องเดินทางไปยังประเทศที่มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อ

ที่มา:

1. https://szczepienia.gis.gov.pl/index.php/rodzice_i_opiekunowie/szczepienia_dla_kobiet_planujacych_ciaze__kobiet_w_ciazy_i_matek_karmiacych_piersia

2. immunization.gis.gov.pl/index.php/lekarze_i_pielegniarki/ekspert_wyjasnia/3