- มักใช้เวลานานในการวินิจฉัยโรค ALS
- หลายครั้งที่กระบวนการวินิจฉัยสามารถเข้าถึงได้
- อาการเริ่มแรกของโรคจะคล้ายกันมากกับที่เกิดขึ้นในโรคอื่นของต้นกำเนิดประสาทและกล้ามเนื้อ
เกณฑ์การวินิจฉัย
- เพื่อให้สามารถทำการวินิจฉัย ALS ได้จำเป็นต้องมีเกณฑ์การวินิจฉัยบางอย่างที่มีอยู่และอื่น ๆ ที่ขาด:
- เกณฑ์ปัจจุบัน:
- การเสื่อมสภาพของเซลล์ประสาทมอเตอร์ล่าง (MNI) ตามเกณฑ์ทางคลินิกและ electrophysiological สัญญาณทางคลินิกของการเสื่อมสภาพหรือการมีส่วนร่วมของมอเตอร์เซลล์ประสาทต่ำกว่า (MNI) คือ: กล้ามเนื้ออ่อนแรงกล้ามเนื้อลีบและการปรากฏตัวของ fasciculations
- ความเสื่อมของเซลล์ประสาทมอเตอร์บน (MNS) ตามการตรวจทางระบบประสาทอาการทางคลินิกของการเสื่อมสภาพหรือการมีส่วนร่วมของเซลล์ประสาทมอเตอร์บน (MNS) คือ: การปรากฏตัวของ hyperreflexia (พูดเกินจริงของปฏิกิริยาตอบสนอง) หดตัวเป็นจังหวะและไม่สมัครใจ เนื่องจากการขยายอย่างฉับพลันและการโต้ตอบของเอ็นกล้ามเนื้อ (Clonus), เกร็งและการสูญเสียการตอบสนองทางผิวหนัง - ช่องท้อง
- การแพร่กระจายของอาการหรือสัญญาณในภูมิภาคที่ได้รับผลกระทบหรือความก้าวหน้าไปยังภูมิภาคอื่น
- เกณฑ์ที่ขาด:
- หลักฐานของกระบวนการอื่นที่สามารถอธิบายอาการเสื่อมของเซลล์ประสาทมอเตอร์ส่วนล่างหรือส่วนบน
- หลักฐานจากการทำ neuroimaging ของกระบวนการอื่นที่สามารถอธิบายสัญญาณทางคลินิกและ electrophysiological
electromyogram
- การทดสอบเสริมเพียงอย่างเดียวที่มีค่าทางคลินิกเทียบเท่าในการวินิจฉัย ALS คือคลื่นไฟฟ้า
- Electromyogram เป็นบันทึกกราฟิกของกระแสไฟฟ้าที่เกิดจากการหดตัวของกล้ามเนื้อหรือปฏิกิริยาของกล้ามเนื้อต่อการกระตุ้นด้วยไฟฟ้า
ระดับความมั่นใจในการวินิจฉัย
- ระดับของความเชื่อมั่นต่อไปนี้ถูกกำหนดตามการรวมกันของสัญญาณของ MNS และ MNI
- ALS ที่กำหนดทางการแพทย์
- มีแนวโน้มทางการแพทย์ ALS
- เป็นไปได้ทางการแพทย์ ALS
- ผู้ต้องสงสัยทางการแพทย์ ALS
- ก่อนที่จะสื่อสารการวินิจฉัยจะต้องได้รับการยืนยันจากนักประสาทวิทยา
ข้อมูลแก่ผู้ป่วยเกี่ยวกับการวินิจฉัยของเขา
- แพทย์จะต้องคำนึงถึงลักษณะส่วนบุคคลของผู้ป่วยและให้ข้อมูลเป็นกระบวนการ
- ผู้ใหญ่ทุกคนมีสิทธิ์ทราบการวินิจฉัยและตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษาในอนาคต
- วิธีการสื่อสารของโรคสามารถส่งผลกระทบต่อสถานะทางอารมณ์ของผู้ป่วยและวิธีที่เขาเผชิญในอนาคต
- ดูเหมือนว่าเหมาะสมที่จะระบุชื่อโรคและลักษณะของโรคที่ก้าวหน้า แต่เน้นในด้านบวกและความแปรปรวนของแต่ละบุคคลที่ดี
- มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะอธิบายการรักษาที่มีผลข้างเคียงและประสิทธิผลที่แท้จริงของพวกเขาการรักษาการวิจัยและการรักษาทางเลือก
- นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะให้ข้อมูลเกี่ยวกับความสัมพันธ์ของผู้ป่วยที่มีอยู่และความเป็นไปได้ของความคิดเห็นที่สอง
- มีวัตถุประสงค์สามประการที่ต้องปฏิบัติตามในกระบวนการข้อมูลการวินิจฉัย:
- อย่าปฏิเสธข้อมูลหากผู้ป่วยต้องการ
- อย่ากำหนดข้อมูลผู้ป่วยที่คุณไม่ต้องการได้ยิน
- ประเมินและตอบสนองต่อปฏิกิริยาของผู้ป่วยต่อข้อมูลที่ให้ไว้
