โรคคาวาซากิเป็นโรคหลอดเลือดที่อันตรายซึ่งอาจทำให้หัวใจวายได้แม้ในเด็กเล็ก ทำให้เกิดการอักเสบและเนื้อร้ายของหลอดเลือดที่ทำหน้าที่ส่งออกซิเจนไปยังกล้ามเนื้อหัวใจ สาเหตุและอาการของโรคคาวาซากิคืออะไร? เธอได้รับการรักษาอย่างไร?
โรคคาวาซากิ (Kawasaki syndrome, dermal-muco-nodal syndrome) เป็นโรคที่อยู่ในกลุ่มของภาวะที่เรียกว่า systemic vasculitis ซึ่งมีสาระสำคัญคือ vasculitis ส่วนปลายของเนื้อตายโดยเฉพาะหลอดเลือดและหลอดเลือดดำขนาดกลางและขนาดเล็กซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นหลอดเลือดหัวใจ หลอดเลือดหัวใจเป็นหลอดเลือดที่ส่งออกซิเจนและเลือดที่อุดมด้วยสารอาหารไปยังหัวใจ นอกจากหลอดเลือดแดงแล้วการอักเสบยังส่งผลต่อเยื่อหุ้มหัวใจ (เยื่อหุ้มหัวใจ) ที่ล้อมรอบหัวใจและเยื่อบุหัวใจซึ่งเป็นเนื้อเยื่อที่เรียงเส้นหัวใจจากภายในและแม้แต่หัวใจเอง
โรคนี้มักส่งผลกระทบต่อเด็กโดยทั่วไปคือผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 5 ปี เด็กโตและผู้ใหญ่ที่เป็นโรคคาวาซากิมักไม่ค่อยพบเห็น อุบัติการณ์สูงสุดอยู่ระหว่างอายุ 1 ถึง 2 ขวบโดยเด็กผู้ชายจะป่วยมากขึ้น
โรคคาวาซากิ - สาเหตุ
ไม่ทราบสาเหตุของโรค สันนิษฐานว่าไวรัสและแบคทีเรียมีส่วนรับผิดชอบทางอ้อม (เนื่องจากมักเกิดขึ้นหลังจากการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย) เชื้อโรคเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะเริ่มการตอบสนองที่ผิดปกติจากระบบภูมิคุ้มกันซึ่งเริ่มโจมตีหลอดเลือดทำให้เกิดการอักเสบและเป็นเนื้อร้ายในที่สุด
โรคคาวาซากิ - อาการ
- ไข้ - สูง (39-40 องศาเซลเซียส) ที่กินเวลาอย่างน้อย 5 วันและไม่ลดลงแม้จะได้รับการรักษาด้วยยาลดไข้
- เยื่อบุตาอักเสบ - ทวิภาคีไม่มีการปลดปล่อย จากนั้นจะมีอาการตาแดงโดยไม่มีอาการปวดตาและมักจะกลัวแสง
มักจะสังเกตเห็นกรณีต่างๆในฤดูใบไม้ร่วงฤดูหนาวและต้นฤดูใบไม้ผลิ
- การขยายตัว (โดยปกติจะเป็นด้านเดียว) และความอ่อนโยนของต่อมน้ำเหลือง - ส่วนใหญ่มักเป็นปากมดลูก
- ผื่นที่ลำตัวและแขนขาซึ่งอาจดูเหมือนลมพิษหรือปรากฏเป็นจุดหัดและมีเลือดคั่ง
- การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่แขนขา: ผื่นแดงของผิวหนังที่มือและฝ่าเท้าบวมของมือและเท้าการผลัดเซลล์ผิวรอบ ๆ เล็บครั้งใหญ่หลังจากผ่านไป 2-3 สัปดาห์ นอกจากนี้ยังมีอาการบวมที่หลังมือและเท้า
- การเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือกในช่องปากและริมฝีปาก - ความแออัดของช่องปากลิ้นราสเบอร์รี่ความแออัดบวมแตกและริมฝีปากแห้ง
นอกจากนี้อาจมีอาการที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะอื่น ๆ เช่นโรคข้ออักเสบกระเพาะและลำไส้อักเสบตับอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบและการเปลี่ยนแปลงของระบบทางเดินปัสสาวะ
สำคัญโรคคาวาซากิอาจทำให้หัวใจวายได้!
ผู้ป่วยบางรายมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงในหลอดเลือดหัวใจและในหัวใจ หลอดเลือดโป่งพองและลิ่มเลือดเกิดขึ้นในหลอดเลือดแดงซึ่งอาจทำให้หัวใจวายได้ จากนั้นเด็กจะหายใจถี่และหัวใจเต้นเร็วและไม่สม่ำเสมอ เด็ก 2 ใน 100 คนเสียชีวิตส่วนใหญ่มักเกิดจากหัวใจวาย
โรคคาวาซากิ - การวินิจฉัย
หากคุณสงสัยว่าเป็นโรคคาวาซากิคุณจะต้องมีการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเพื่อประเมินสภาพของหลอดเลือดหัวใจของคุณ ตรวจเลือดด้วย อย่างไรก็ตามการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายจะขึ้นอยู่กับสิ่งที่กล่าวมาข้างต้น อาการ.
โรคคาวาซากิอาจสับสนกับโรคหัด, ไข้อีดำอีแดง, กลุ่มอาการสตีเวนส์ - จอห์นสัน, กลุ่มอาการไหม้จากเชื้อ Staphylococcal, polyarteritis nodosa, โรคไขข้ออักเสบเด็กและเยาวชน, โรคโมโนนิวคลีโอซิสติดเชื้อ, ไข้รูมาติก, โรคไรเตอร์ดังนั้นแพทย์ของคุณควรแยกแยะเงื่อนไขเหล่านี้ออก
โรคคาวาซากิ - การรักษา
ผู้ป่วยควรไปโรงพยาบาลซึ่งจะมีการติดตามการทำงานของหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจ ผู้ป่วยจะได้รับของเหลวและยาลดไข้ทางหลอดเลือดดำอิมมูโนกลูบินและกรดอะซิติลซาลิไซลิก โรคคาวาซากิเป็นหนึ่งในสองเงื่อนไขที่สามารถให้กรดอะซิติลซาลิไซลิกแก่เด็กได้
อ่านเพิ่มเติม: หลอดเลือดแดงของ Takayasu หรือโรค Pulseless: สาเหตุอาการและการรักษา Granulomatosis ของ Wegener: สาเหตุอาการและการรักษา TUBERIC ARTERY: สาเหตุอาการการรักษา
