อาการปวดช่องคลอดสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกวัย อาจเป็นทางด้านจิตใจหรืออาจเป็นผลมาจากเงื่อนไขทางการแพทย์ต่างๆ ส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์ แต่อาจเป็นสัญญาณของมะเร็งความผิดปกติของฮอร์โมนและข้อบกพร่องทางกายวิภาค สาเหตุส่วนใหญ่ของอาการปวดช่องคลอดคืออะไร?
สารบัญ:
- อาการปวดช่องคลอด: สาเหตุ
- Trichomoniasis
- โรคติดเชื้อราในช่องคลอด
- โรคหนองใน (tipster)
- เนื้องอกในช่องคลอดที่อ่อนโยน
- เนื้องอกมะเร็งของช่องคลอด
- ข้อบกพร่อง แต่กำเนิดของมดลูก
- ความผิดปกติของฮอร์โมน
- เสื่อมสมรรถภาพทางเพศ
- อาการแพ้
อาการปวดช่องคลอดขัดขวางการทำงานประจำวันอย่างมีนัยสำคัญและทำให้คุณภาพชีวิตทางเพศแย่ลงและบางครั้งก็ไม่สามารถมีเพศสัมพันธ์ได้ ความเจ็บปวดใด ๆ ในช่องคลอดควรแจ้งให้ผู้หญิงไปพบนรีแพทย์ การวินิจฉัย แต่เนิ่นๆและการรักษาที่เหมาะสมช่วยให้คุณหลุดพ้นจากความเจ็บปวดได้
เมื่อมีความกลัวในการมีเพศสัมพันธ์ควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทางเพศหรือจิตแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดพื้นฐานของความกลัวในการมีเพศสัมพันธ์ การไม่คำนึงถึงสาเหตุทางจิตใจของอาการปวดช่องคลอดเป็นเรื่องปกติเนื่องจากผู้หญิงหลายคนไม่เข้าใจว่าความเครียดความกังวลหรือความกลัวการมีเพศสัมพันธ์อาจส่งผลให้เกิดความเจ็บป่วย
อาการปวดช่องคลอด: สาเหตุ
การติดเชื้อในช่องคลอดและช่องคลอดอักเสบที่เกิดขึ้นเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดช่องคลอด การติดเชื้ออาจเกิดจากแบคทีเรียไตรโคโมนีซิสโรคติดเชื้อราและหนองใน
ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียที่ไม่เฉพาะเจาะจงมักเรียกว่า vaginosis เป็นผลมาจากพืชในช่องคลอดที่ถูกรบกวน เกิดขึ้นเมื่อมีการลดจำนวนแลคโตบาซิลลัสซึ่งรับผิดชอบในการรักษา pH ที่เหมาะสมของช่องคลอด ในสภาวะเช่นนี้แบคทีเรีย (ช่องคลอด Gardnerella, Corynebacterium vaginalis, Prevotella, Mycoplasma hominis) ที่ทวีคูณอย่างรวดเร็ว
อาการของการติดเชื้อคือมีสีเทาออกมาพร้อมกลิ่นคาวที่ไม่พึงประสงค์ซึ่งระคายเคืองต่อปากช่องคลอดและช่องคลอดทำให้เกิดความเจ็บปวด นอกจากนี้ยังมีอาการคันที่ช่องคลอดและช่องคลอดและความรู้สึกไวเกินไป สภาพไม่ควรใช้เบา จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะซึ่งอาจอยู่ในรูปแบบของยาเม็ดรับประทานหรือยาเหน็บช่องคลอด แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นอย่างรวดเร็ว แต่การรักษาจะต้องเสร็จสิ้นเพื่อไม่ให้การติดเชื้อเกิดขึ้นอีก
Trichomoniasis
Trichomoniasis เป็นโรคที่เกิดจากเชื้อโปรโตซัว Trichomoniasis (Trichomonas vaginalis) ซึ่งมักติดต่อทางเพศสัมพันธ์ แต่ก็สามารถติดเชื้อได้จากการใช้ผ้าขนหนูหรือชุดว่ายน้ำของคนอื่น Trichomoniasis อาศัยอยู่ในท่อปัสสาวะและช่องคลอด
ไม่มีอาการแสดงในระยะเริ่มแรกของการติดเชื้อ เมื่อเวลาผ่านไปจะมีการปลดปล่อยฟองสีเทาออกมามากมายพร้อมกลิ่นหวานอาการคันอย่างรุนแรงในและรอบ ๆ ช่องคลอดความเจ็บปวดที่ช่องคลอดและช่องคลอดอาการคันและการแสบร้อนของท่อปัสสาวะการกระตุ้นให้ปัสสาวะอย่างรุนแรงและเจ็บปวดและทำให้ความเจ็บปวดกระจายในช่องท้องส่วนล่าง
การรักษาทำได้โดยการรับประทานยาปฏิชีวนะ (ทางปากหรือทางช่องคลอด) ถ้าผู้หญิงมีมากกว่าหนึ่ง
ยาปฏิชีวนะในช่องปากและช่องคลอดใช้ในการรักษา คู่ของผู้หญิง (หรือคู่นอน) จะต้องได้รับการปฏิบัติด้วย การรักษาจะต้องเสร็จสิ้น
โรคติดเชื้อราในช่องคลอด
โรคติดเชื้อราในช่องคลอดส่วนใหญ่มักเกิดจาก Candida albicans. กลากเกลื้อนเกิดขึ้นหลังจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นเวลานานการรักษาด้วยสเตียรอยด์และสารกดภูมิคุ้มกัน เธอยังเป็นที่ชื่นชอบของโรคเบาหวานโรคอ้วนและการตั้งครรภ์
การติดเชื้อจะแสดงออกมาเป็นสีขาวขี้หมามีอาการคันเจ็บช่องคลอดและปากช่องคลอดและรู้สึกแสบร้อนเมื่อถ่ายปัสสาวะ
สำหรับระบบสืบพันธุ์สิ่งที่สำคัญที่สุดคือแลคโตบาซิลลี แต่จะตายภายใต้อิทธิพลของยาปฏิชีวนะเช่น สถานที่ของมันถูกจับอย่างรวดเร็วโดยเชื้อราซึ่ง (ตามสรีรวิทยา) อยู่ในช่องคลอด แต่ไม่อนุญาตให้แท่งกรดแลคติกทวีคูณ เมื่อมันหายไปไม่มีอะไรหยุดเห็ด
การรักษาโรคติดเชื้อราในช่องคลอดเกี่ยวข้องกับการใช้สารต้านเชื้อราเฉพาะที่หรือโปรไบโอติก ตัวเลือกหลังนี้ฉลาดกว่ามากเนื่องจากช่วยให้คุณสร้างแบคทีเรียขึ้นมาใหม่ทั่วร่างกาย
แลคโตบาซิลลัสในช่องคลอดมีภารกิจหลัก 2 ประการคือผลิตกรดแลคติกและไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ (ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์) ซึ่งยับยั้งการเจริญเติบโตของเชื้อรา
แต่นี่คือหมายเหตุสำคัญ การใช้ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ที่ร้านขายยาเพื่อต่อสู้กับโรคติดเชื้อราในช่องคลอดเป็นเรื่องที่อันตรายและไม่สามารถยอมรับได้ อาจทำให้ช่องคลอดของคุณไหม้ได้
บทความแนะนำ:
สุขอนามัยที่ใกล้ชิด: อะไรคือสิ่งสำคัญที่สุดในการดูแลส่วนที่ใกล้ชิด? คุ้มค่าที่จะรู้อาการแพ้เป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการปวดช่องคลอดต่ำเกินไป หากความเจ็บปวดมาพร้อมกับอาการคันและการเผาไหม้อาการบวมของบริเวณที่ใกล้ชิดหลังจากมีเพศสัมพันธ์โดยใช้สารหล่อลื่นหรือสารฆ่าเชื้ออสุจิถุงยางอนามัยอาจถือว่าแพ้
เช่นเดียวกับเมื่อใช้กระดาษชำระที่มีกลิ่นหอมและสีหรือผ้าอนามัย ในสถานการณ์เช่นนี้คุณต้องไปพบนรีแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีสาเหตุอื่นของอาการปวด
การรักษาส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้และหากเกิดขึ้นให้ใช้ยาป้องกันการแพ้ที่เหมาะสม
โรคหนองใน (tipster)
โรคหนองในเป็นโรคที่เกิดจากหนองใน (Neisseria gonorrhoeae) แบคทีเรียที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ จัดเป็นกามโรคชนิดหนึ่ง
ในผู้ชายจะมีหนองไหลออกมาจากท่อปัสสาวะโดยเร็วที่สุด 3-4 วันหลังการติดเชื้อ ในผู้หญิงอาการแรกจะปรากฏขึ้นหลังจากผ่านไป 1-2 สัปดาห์และอาจอยู่ในรูปของตกขาวขนาดเล็กหรือการอักเสบของท่อปัสสาวะหรือปากมดลูก เมื่อเวลาผ่านไปความเจ็บปวดและความรู้สึกแสบร้อนจะปรากฏขึ้นเมื่อปัสสาวะ ผู้หญิงบางคนมีอาการปวดอย่างรุนแรงในช่องคลอดหรือช่องท้องส่วนล่างทั้งหมด
การรักษาขึ้นอยู่กับการให้ยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมในช่องปาก
เนื้องอกในช่องคลอดที่อ่อนโยน
มะเร็งช่องคลอดเป็นมะเร็งทางนรีเวชที่หายาก เนื้องอกในช่องคลอดที่อ่อนโยน ได้แก่ :
- ไฟโบรมาส
- ไฟโบรซาร์โคมา
- ซีสต์
- หูดที่อวัยวะเพศ
- ติ่ง
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงเช่นการสูบบุหรี่และการติดเชื้อฮิวแมนปาปิโลมาไวรัส (HPV) โรคนี้ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ วิธีที่ดีที่สุดในการเพิ่มความเป็นไปได้ในการตรวจหาโรคในระยะเริ่มแรกคือการไปพบนรีแพทย์เป็นประจำ
อาการของมะเร็งช่องคลอดคือเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ (เช่นมีเลือดปนเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์) และปวดช่องคลอดโดยเฉพาะระหว่างมีเพศสัมพันธ์
แผลที่อ่อนโยนจะถูกผ่าตัดออก
เนื้องอกมะเร็งของช่องคลอด
พวกเขาโจมตีผู้หญิงที่มีอายุมากกว่าเป็นหลัก มะเร็งเซลล์สความัสพบบ่อยที่สุด อันดับที่สองในสถิติคือมะเร็งต่อมอะดีโนคาร์ซิโนมา โดยปกติมะเร็งจะปรากฏเป็นเนื้องอกขนาดใหญ่ที่มีเลือดออก
อาการของการเปลี่ยนแปลงของเนื้องอกในช่องคลอดอาจเป็นตกขาวเปลี่ยนสีด้วยเลือดความเจ็บปวดในช่องคลอดความเจ็บปวดเมื่อปัสสาวะและอุจจาระและกลิ่นในช่องคลอดที่ไม่พึงประสงค์
ขั้นตอนแรกของการรักษาคือการตัดช่องคลอดและมดลูกออก การรักษาอีกอย่างหนึ่งสำหรับผู้ป่วยคือการฉายแสง บางครั้งการฉายรังสีจะได้รับก่อนการผ่าตัดเพื่อลดภาระของเนื้องอก
ข้อบกพร่อง แต่กำเนิดของมดลูก
ข้อบกพร่องทางกายวิภาคเป็นสาเหตุของอาการปวดช่องคลอด ความเจ็บปวดส่วนใหญ่เกิดขึ้นระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ สาเหตุของความบกพร่องทางช่องคลอด แต่กำเนิดยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างเต็มที่ อย่างไรก็ตามเป็นที่ทราบกันดีว่าความรู้สึกไม่สบายอาจเกิดจากการไม่มีช่องคลอดการมีอยู่ของกะบังตามขวางหรือตามยาวของช่องคลอด
การมีเพศสัมพันธ์เป็นเรื่องยากและเจ็บปวดมากขึ้นอยู่กับชนิดของข้อบกพร่องหรือแม้กระทั่งเป็นไปไม่ได้เช่นเมื่อช่องคลอดขาดหรือมีกะบังตามขวางที่สมบูรณ์ อาการแรกของความผิดปกติดังกล่าวคือการไม่มีประจำเดือนครั้งแรก เมื่อมดลูกที่สร้างขึ้นอย่างถูกต้องเกี่ยวข้องกับกะบังหรือไม่มีช่องคลอดเลือดประจำเดือนจะสะสมอยู่เหนือสิ่งกีดขวาง เลือดที่ตกค้างกระจายเนื้อเยื่อออกจากกันซึ่งทำให้เกิดความเจ็บปวดในช่องคลอดและปวดในช่องท้องส่วนล่าง
ความผิดปกติของฮอร์โมน
อาการปวดช่องคลอดในสตรีวัยหมดประจำเดือนอาจเกี่ยวข้องกับการลดระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนซึ่งแปลเป็นการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในเยื่อบุช่องคลอด ค่า pH ของช่องคลอดก็เปลี่ยนไปด้วยเช่นกันซึ่งช่วยในการติดเชื้อ ช่องคลอดแห้งยังเกิดขึ้นเนื่องจากร่างกายผลิตตกขาวไม่เพียงพอ ทำให้การมีเพศสัมพันธ์เจ็บปวดและหลังจากมีเพศสัมพันธ์ความเจ็บปวดจะคงอยู่เป็นเวลาหลายชั่วโมง
ความผิดปกติของฮอร์โมนในวัยหมดประจำเดือนจะได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนบำบัดที่เหมาะสมสำหรับผู้หญิงแต่ละคน คุณยังสามารถใช้ยาเหน็บครีมเจลในช่องคลอดที่มีเอสโตรเจน
ผู้หญิงควรอยู่ภายใต้การดูแลของนรีแพทย์อย่างต่อเนื่อง
เสื่อมสมรรถภาพทางเพศ
สาเหตุของความเจ็บปวดในช่องคลอดระหว่างการมีเพศสัมพันธ์อาจเป็นการรบกวนความตื่นเต้นความใคร่ต่ำหรือภาวะช่องคลอด
ความตื่นเต้นเร้าใจอาจทำให้การผลิตตกขาวไม่เพียงพอเพื่อลดการเสียดสีระหว่างมีเพศสัมพันธ์ ในกรณีที่ไม่มีความชุ่มชื้นเพียงพอการระคายเคืองและรอยถลอกจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วส่งผลให้เกิดความเจ็บปวด
ความใคร่ต่ำเช่นการลดความต้องการทางเพศมักถูกประเมินต่ำไปแม้ว่าจะถือว่าเป็นโรคทางเพศโดยยาก็ตาม เรามักไม่ทราบว่าการลดลงของความสนใจในชีวิตที่ใกล้ชิดอาจเป็นเรื่องร้ายแรงมาก ความใคร่ต่ำอาจเกี่ยวข้องกับโรคต่างๆเช่น:
- โรคเบาหวาน
- ความดันโลหิตสูง
- โรคหลอดเลือดหัวใจ
- โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- ความผิดปกติของอวัยวะเพศ (เช่นการแข็งตัวของอวัยวะการบาดเจ็บของฝีเย็บปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดในอุ้งเชิงกราน)
การใช้ยากลุ่มที่เลือกก็เป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้ความใคร่ลดลง "ยาฆ่า" แห่งความปรารถนาคือยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาทเช่นยาประสาทที่ใช้เป็นหลักในการรักษาโรคจิตเภทและโรคจิตอื่น ๆ และยาแก้ซึมเศร้า นอกจากนี้ยังสังเกตเห็นความใคร่ที่ลดลงในการรักษาความดันโลหิตสูง ยาสมุนไพรบางชนิดที่หาซื้อได้ฟรีเช่นฮ็อพวาเลอเรียนและเลมอนบาล์มพบว่าทำให้เกิดปัญหาทางเพศเมื่อใช้เป็นประจำ
การรักษาในสถานการณ์ดังกล่าวจะขึ้นอยู่กับวิธีการเฉพาะของผู้ป่วย ในกรณีของโรคเรื้อรังจำเป็นต้องรักษาอย่างถูกต้องเพื่อให้ผู้ป่วยมีความเป็นอยู่ที่ดีขึ้น บางครั้งจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากนักจิตวิทยาจิตแพทย์หรือนักเพศศาสตร์
Vaginismus จัดเป็นอาการเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ มันเกี่ยวข้องกับการหดตัวอย่างอิสระของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานรอบช่องคลอด การหดตัวของกล้ามเนื้อสะท้อนกลับและเจ็บปวดมาก ยิ่งแย่ลงยิ่งใกล้ชิดกับการมีเพศสัมพันธ์ สิ่งนี้มักทำให้การมีเพศสัมพันธ์เป็นไปไม่ได้หรือเจ็บปวดมาก
สาเหตุของภาวะช่องคลอดคือความกลัวการตั้งครรภ์ความสัมพันธ์ที่ถูกรบกวนระหว่างคู่นอนและการบาดเจ็บทางเพศ (การข่มขืนการล่วงละเมิดทางเพศในวัยเด็กและการเริ่มต้นทางเพศที่ล้มเหลว) อีกสาเหตุหนึ่งของภาวะช่องคลอดอาจเป็นความเชื่อในวัยเด็กที่ว่าการมีเพศสัมพันธ์เป็นสิ่งที่ไม่ดีและควรหลีกเลี่ยง
การรักษาจะใช้เภสัชบำบัดร่วมกันและจิตบำบัดในรูปแบบต่างๆ
อ่านบทความเพิ่มเติมโดยผู้เขียนคนนี้