สเปรย์ฉีดจมูก 1 ครั้ง (100 µl) มี fluticasone propionate 50 µg สารเตรียมประกอบด้วยเบนซาลโคเนียมคลอไรด์
ชื่อ | เนื้อหาของแพ็คเกจ | สารออกฤทธิ์ | ราคา 100% | แก้ไขล่าสุด |
Fanipos | 2 ความจุ 120 โดสพ่นจมูกรวม. | Fluticasone propionate | PLN 30.27 | 2019-04-05 |
หนังบู๊
กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบอย่างรุนแรงสำหรับทาเฉพาะที่เยื่อบุจมูก Fluticasone propionate ก่อให้เกิดการปราบปรามของแกน hypothalamic-pituitary-adrenal เพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยหลังจากการให้ยา intranasal ผลที่ดีที่สุดของยาเกิดขึ้นหลังจากใช้ไป 3-4 วัน หลังจากการให้ยาทางช่องปากความเข้มข้นของพลาสมาสูงสุดในสภาวะคงที่ไม่สามารถตรวจพบได้ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ การดูดซึมของระบบทั้งหมดอันเป็นผลมาจากการดูดซึมทางจมูกและทางเดินอาหารมีน้อยมาก การจับกับโปรตีนในพลาสมาคือ 91% Fluticasone propionate ถูกกำจัดออกอย่างรวดเร็วจากการไหลเวียนส่วนใหญ่โดยการเผาผลาญของตับไปยังเมตาโบไลต์ของกรดคาร์บอกซิลิกที่ไม่ได้ใช้งานซึ่งเป็นสื่อกลางโดย CYP3A4 สารที่กินเข้าไปจะผ่านการเผาผลาญขั้นแรกอย่างกว้างขวาง ยาและสารเมตาโบไลต์ส่วนใหญ่จะถูกขับออกทางน้ำดี
ปริมาณ
จมูก เพื่อประโยชน์ในการรักษาอย่างเต็มที่จำเป็นต้องใช้เป็นประจำ ผลที่ดีที่สุดของยาจะเกิดขึ้น 3-4 วันหลังจากเริ่มการรักษา ผู้ใหญ่และเด็กอายุ 12 ปีขึ้นไป: แนะนำให้ใช้ 2 ครั้งในแต่ละรูจมูกวันละครั้ง (200 µg) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนเช้า ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องใช้ 2 ขนาดในแต่ละรูจมูกวันละสองครั้ง (400 µg) เมื่อคุณรู้สึกดีขึ้นสามารถใช้ 1 โดสในรูจมูกแต่ละข้าง (100 µg) วันละครั้งเป็นยาบำรุง หากอาการกำเริบขนาดยาอาจเพิ่มขึ้นตามลำดับ ปริมาณสูงสุดต่อวันไม่ควรเกิน 4 ครั้งในแต่ละรูจมูก (400 µg) ควรใช้ขนาดยาต่ำสุดที่สามารถควบคุมอาการได้อย่างมีประสิทธิภาพ เด็กอายุ 4-11 ปีแนะนำให้ใช้ 1 ครั้งในแต่ละรูจมูกวันละครั้ง (100 µg) โดยเฉพาะในตอนเช้า ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องใช้ 1 ครั้งในแต่ละรูจมูกวันละสองครั้ง (200 µg) ปริมาณสูงสุดต่อวันไม่ควรเกิน 2 โดสในแต่ละรูจมูก (200 µg) ควรใช้ขนาดยาต่ำสุดที่สามารถควบคุมอาการได้อย่างมีประสิทธิภาพ กลุ่มผู้ป่วยพิเศษ สำหรับผู้ป่วยสูงอายุควรใช้ปริมาณผู้ใหญ่ที่แนะนำ ความปลอดภัยและประสิทธิภาพของยาในเด็กอายุต่ำกว่า 4 ปียังไม่ได้รับการยอมรับ
ข้อบ่งใช้
การป้องกันและรักษาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ตามฤดูกาล (รวมถึงไข้ละอองฟาง) และโรคจมูกอักเสบตลอดกาลในผู้ใหญ่และเด็กที่มีอายุมากกว่า 4 ปี
ข้อห้าม
ความรู้สึกไวต่อสารออกฤทธิ์หรือสารเพิ่มปริมาณใด ๆ
ข้อควรระวัง
ควรใช้ความระมัดระวังเมื่อเปลี่ยนจากการรักษาด้วยสเตียรอยด์ในระบบเป็นการรักษาด้วยการเตรียมการหากสงสัยว่ามีความผิดปกติของต่อมหมวกไต ผลกระทบทางระบบอาจเกิดขึ้นกับคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดมโดยเฉพาะในปริมาณที่สูงและเป็นระยะเวลานาน ผลกระทบเหล่านี้มีโอกาสเกิดขึ้นน้อยกว่าการรับประทานคอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปาก อาการอาจแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วยและประเภทของคอร์ติโคสเตียรอยด์ การปราบปรามต่อมหมวกไตอาจเกิดขึ้นในระดับที่เกี่ยวข้องทางคลินิกหลังการรักษาด้วยยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ในจมูกในปริมาณที่สูงกว่าที่แนะนำ หากจำเป็นต้องใช้ปริมาณที่สูงกว่าที่แนะนำควรพิจารณาการรักษาเพิ่มเติมด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่เป็นระบบในช่วงเวลาที่มีความเครียดหรือการผ่าตัด มีความเสี่ยงต่อปฏิกิริยาที่สำคัญของ fluticasone propionate กับสารยับยั้งที่มีศักยภาพของ CYP3A4 (เช่น ketoconazole และ protease inhibitors เช่น ritonavir) ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาร่วมกับ ritonavir เว้นแต่ผลประโยชน์ที่คาดว่าจะได้รับมีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดผลข้างเคียงของ corticosteroid ในระบบ การรบกวนทางสายตาอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ทั้งในระบบและในท้องถิ่น หากผู้ป่วยมีอาการเช่นตาพร่ามัวหรือการรบกวนทางสายตาอื่น ๆ ควรพิจารณาถึงการส่งต่อไปยังจักษุแพทย์เพื่อหาสาเหตุที่เป็นไปได้ซึ่งอาจรวมถึงต้อกระจกต้อหินหรือโรคที่หายากเช่น central serous chorioretinopathy (CSCR) ที่ได้รับการรายงานหลังจากระบบ และการใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่ ในกรณีส่วนใหญ่การใช้ยานี้จะนำไปสู่การควบคุมโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ตามฤดูกาลอย่างไรก็ตามในกรณีที่สัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ที่มีความเข้มข้นสูงมากในช่วงฤดูร้อนอาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมในบางกรณี (เช่นเพื่อควบคุมอาการทางตา) ในผู้ป่วยวัณโรคการติดเชื้อที่ไม่ได้รับการรักษาการติดเชื้อ herpetic ในตาและผู้ป่วยที่เพิ่งได้รับการผ่าตัดหรือการบาดเจ็บที่จมูกหรือปากควรคำนึงถึงประโยชน์ที่เป็นไปได้ของการรักษาด้วย การติดเชื้อของเยื่อบุจมูกควรได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ แต่ไม่ได้เป็นข้อห้ามในการใช้ยาเตรียม มีรายงานการชะลอการเจริญเติบโตในเด็กและวัยรุ่นที่ได้รับคอร์ติโคสเตียรอยด์ทางจมูกในปริมาณที่แนะนำ ขอแนะนำให้ติดตามความสูงของเด็กที่ได้รับการรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์ทางจมูกเป็นเวลานาน หากพบว่ามีการชะลอการเจริญเติบโตควรประเมินการรักษาอีกครั้งและหากเป็นไปได้ควรลดขนาดยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ลงในขนาดที่ต่ำที่สุดเพื่อให้สามารถควบคุมอาการได้อย่างมีประสิทธิภาพ นอกจากนี้ควรพิจารณาส่งต่อบุตรหลานของคุณไปพบกุมารแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ สารเตรียมประกอบด้วยเบนซาลโคเนียมคลอไรด์ซึ่งเป็นสารระคายเคืองและอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาทางผิวหนัง ในกรณีของการใช้งานเป็นเวลานานเบนซาลโคเนียมคลอไรด์อาจทำให้เกิดอาการบวมของเยื่อบุจมูก - ในกรณีนี้ (อาการคัดจมูกเป็นเวลานาน) ควรพิจารณาใช้การเตรียมจมูกที่ปราศจากสารกันบูดถ้าเป็นไปได้ หากไม่มีการเตรียมการดังกล่าวควรใช้รูปแบบยาอื่น ๆ นอกจากนี้ยังสามารถทำให้หลอดลมหดเกร็ง
กิจกรรมที่ไม่พึงปรารถนา
พบบ่อยมาก: กำเดา. ที่พบบ่อย: ปวดศีรษะ, รสไม่ดีในปาก, มีกลิ่นเหม็น, คอแห้งและระคายเคืองที่จมูกและลำคอ หายาก: ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน: หลอดลมหดเกร็ง, ปฏิกิริยาอะนาไฟแล็กติก, ปฏิกิริยาอะนาไฟแล็กตอยด์ หายากมาก: ต้อหิน, ความดันลูกตาเพิ่มขึ้น, ต้อกระจก (หลังใช้งานเป็นเวลานาน), เยื่อบุโพรงจมูกทะลุ, เยื่อบุจมูกเป็นแผล (โดยปกติในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดจมูก), ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน: ปฏิกิริยาทางผิวหนัง, angioedema (ส่วนใหญ่ที่ใบหน้าปากและปาก) ลำคอ). ไม่ทราบ: ตาพร่ามัว อาการทางระบบสามารถเกิดขึ้นได้กับคอร์ติโคสเตียรอยด์ทางจมูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ในปริมาณที่สูงเป็นเวลานาน ผลกระทบต่อระบบที่เป็นไปได้ ได้แก่ Cushing's syndrome, Cushing's syndrome ลักษณะใบหน้า, ต่อมหมวกไต, ชะลอการเจริญเติบโตในเด็กและวัยรุ่น, ต้อกระจก, ต้อหินและอาการทางจิตเวชหรือพฤติกรรมที่พบได้น้อยกว่า ได้แก่ โรคสมาธิสั้นการนอนไม่หลับความวิตกกังวลภาวะซึมเศร้า หรือความก้าวร้าว (โดยเฉพาะในเด็ก) คอร์ติโคสเตียรอยด์ทางจมูกบางชนิดอาจทำให้เด็กชะลอการเจริญเติบโตได้เมื่อได้รับในปริมาณที่แนะนำ ขอแนะนำให้ตรวจสอบความสูงของเด็กที่ได้รับการรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์ทางจมูกเป็นเวลานาน
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
การใช้ยาในหญิงตั้งครรภ์ต้องคำนึงถึงประโยชน์ที่เป็นไปได้ของการบริหารยาต่อความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น หลังจากได้รับสารในปริมาณที่ค่อนข้างสูงอย่างเป็นระบบความผิดปกติของทารกในครรภ์เกิดขึ้นกับทารกในครรภ์ของสัตว์ แต่การให้ยาทางช่องปากโดยตรงส่งผลให้ได้รับสารในระบบน้อยที่สุด ไม่มีการศึกษาเกี่ยวกับการขับยาเข้าสู่น้ำนมแม่ อย่างไรก็ตามหลังจากการให้ยาทางช่องปากในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมไม่พบยาในพลาสมาในเลือดดังนั้นจึงไม่น่าเป็นไปได้ที่จะตรวจพบยาในนม ก่อนที่จะใช้ยานี้ในสตรีที่ให้นมบุตรควรชั่งน้ำหนักกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับแม่และเด็กหากประโยชน์ในการรักษาของการใช้ยานั้นมีมากกว่าความเสี่ยงที่เป็นไปได้
ความคิดเห็น
ยาเสพติดไม่มีผลหรือเล็กน้อยต่อความสามารถในการขับขี่และการใช้เครื่องจักร
การโต้ตอบ
ไม่มีผลอย่างมีนัยสำคัญของ fluticasone propionate ต่อเภสัชจลนศาสตร์ของ terfenadine และ erythromycin และไม่มีผลของ terfenadine และ erythromycin ต่อเภสัชจลนศาสตร์ของ fluticasone propionate การใช้ร่วมกันของสารยับยั้ง CYP3A รวมถึงการเตรียมการที่มีโคบิซิสแตทคาดว่าจะเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงของระบบ ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาร่วมกันเว้นแต่ประโยชน์ที่ได้รับจะแสดงให้เห็นถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของผลข้างเคียงจากการใช้กลูโคคอร์ติคอยด์ ในกรณีนี้ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจติดตามผลของ systemic corticosteroid
ราคา
Fanipos ราคา 100% PLN 30.27
สารเตรียมประกอบด้วยสาร: Fluticasone propionate
ยาที่ได้รับการชดใช้: ใช่