PDW เป็นตัวบ่งชี้การเกิด anisocytosis ของเกล็ดเลือดในผลการตรวจนับเม็ดเลือด พารามิเตอร์นี้มีความสำคัญน้อยกว่าจำนวนเกล็ดเลือดทั้งหมด แต่ไม่ควรประเมินต่ำเกินไป การวิเคราะห์ PDW (เมื่อประเมินร่วมกับพารามิเตอร์ของเกล็ดเลือดอื่น ๆ ) อาจทำให้เกิดความสงสัยว่าผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานเช่นโรคโลหิตจางหรือมะเร็ง
สารบัญ:
- PDW: บรรทัดฐาน
- PDW: ตัวบ่งชี้นี้วัดได้ในสถานการณ์ใด?
- PDW: สาเหตุของการลดลง
- PDW: สาเหตุของการยกระดับ
PDW (ย่อมาจาก Platelet Distribution Width) ในภาษาโปแลนด์เป็นตัวบ่งชี้ของ anisocytosis ของเกล็ดเลือดเช่น thrombocytes PDW เกี่ยวข้องโดยตรงกับปริมาตรของเกล็ดเลือดและแม่นยำยิ่งขึ้นตัวบ่งชี้นี้จะบอกคุณว่าการเปลี่ยนแปลงของปริมาตรระหว่างเกล็ดเลือดที่มีอยู่ในตัวอย่างเลือดของผู้ป่วยเป็นอย่างไร
ปริมาตรของเกล็ดเลือดเฉลี่ย (MPV - Mean Platelet Volume) อยู่ที่ประมาณ 7.5-10.5 µl และ PDW จะบอกคุณว่าเปอร์เซ็นต์ของ thrombocytes ของผู้ป่วยเบี่ยงเบนไปจากปริมาณเกล็ดเลือดเฉลี่ยอย่างไร
ฟังว่าเหตุใดจึงคุ้มค่ากับการทดสอบอัตรา anisocytosis ของเกล็ดเลือด นี่คือเนื้อหาจากวงจร LISTENING GOOD พอดคาสต์พร้อมเคล็ดลับหากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ HTML5
PDW: บรรทัดฐาน
โดยปกติมาตรฐาน PDW จะอยู่ระหว่าง 40 ถึง 60% ซึ่งหมายความว่าเกล็ดเลือดของผู้ป่วย 4 ถึง 6 ใน 10 ในปริมาณที่แตกต่างจากปริมาตรของเกล็ดเลือดทั่วไป
การลดหรือเพิ่ม PDW เพียงอย่างเดียวไม่มีความสำคัญทางคลินิก ข้อสรุปเกี่ยวกับการมีอยู่ของความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับเกล็ดเลือดในผู้ป่วยสามารถทำได้หลังจากดัชนี anisocytosis ของเกล็ดเลือดเท่านั้น แต่อย่างน้อยก็มีการวิเคราะห์จำนวนเกล็ดเลือดและปริมาณเกล็ดเลือดโดยเฉลี่ย เมื่อการเบี่ยงเบนของค่า PDW มาพร้อมกับผลลัพธ์ที่ผิดปกติของการทดสอบที่กล่าวมาข้างต้นควรหาสาเหตุของสภาวะดังกล่าวเท่านั้น
PDW: ตัวบ่งชี้นี้วัดได้ในสถานการณ์ใด?
PDW เป็นหนึ่งในพารามิเตอร์มาตรฐานที่ทดสอบระหว่างการตรวจนับเม็ดเลือด อย่างไรก็ตามเป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การกล่าวถึงที่นี่ว่าโดยทั่วไปแล้วไม่มีแพทย์ที่วางแผนจะประเมินแง่มุมที่เกี่ยวข้องกับเกล็ดเลือดจะสั่งให้ผู้ป่วยทดสอบ anisocytosis ของเกล็ดเลือดเท่านั้นเพื่อให้สามารถพูดอะไรเกี่ยวกับระบบเกล็ดเลือดได้ PDW จะต้องได้รับการประเมินร่วมกับพารามิเตอร์ของเกล็ดเลือดอื่น ๆ ในหมู่พวกเขาควรพูดถึง MPV ที่กล่าวถึงข้างต้น แต่ยังมีตัวบ่งชี้ที่สำคัญกว่าซึ่งก็คือ PLT (เกล็ดเลือดเช่นจำนวนเกล็ดเลือด)
อย่างไรก็ตามมีบางสถานการณ์ที่แพทย์อาจต้องการวิเคราะห์เกล็ดเลือดของผู้ป่วยเป็นพิเศษ สิ่งเหล่านี้รวมถึงก่อนอื่นการเกิดอาการต่างๆในผู้ป่วยที่ทำให้เขาสงสัยว่ามีความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดเช่นมีแนวโน้มที่จะช้ำได้ง่ายการเกิดเลือดออกเป็นเวลานาน (เช่นจากการบาดเจ็บหรือหลังการถอนฟัน) หรือการปรากฏตัวของ มีเลือดออกที่เยื่อเมือกตามธรรมชาติในผู้ป่วย
PDW: สาเหตุของการลดลง
ค่า PDW ที่ต่ำกว่าปกติไม่มีความสำคัญทางคลินิกแสดงให้เห็นในการศึกษาว่าอัตราการเกิด anisocytosis ของเกล็ดเลือดของผู้ป่วยจะลดลง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อไม่ได้มาพร้อมกับการนับเม็ดเลือดที่ผิดปกติอื่น ๆ ) ไม่ก่อให้เกิดความกังวลอย่างแน่นอน
PDW: สาเหตุของการยกระดับ
ถ้า PDW สูงกว่าค่ามาตรฐานที่กำหนดหมายความว่าปริมาณของเกล็ดเลือดต่ำมากกว่าค่าเบี่ยงเบนมาตรฐานจากปริมาตรของเกล็ดเลือดทั่วไป PDW ที่เพิ่มขึ้นควรได้รับการประเมินด้วย MPV เสมอ หากการเพิ่มขึ้นของอัตราการเกิด anisocytosis ของเกล็ดเลือดพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของ MPV อาจเกิดจาก:
- ติดเชื้อแบคทีเรีย
- จ้ำ thrombocytopenic
- มะเร็งเม็ดเลือดขาวบางชนิด
สิ่งที่ตรงกันข้ามซึ่ง PDW ที่เพิ่มขึ้นเกิดขึ้นร่วมกับ MPV ที่ลดลงนั้นมีสาเหตุที่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง ผลการตรวจนับเม็ดเลือดดังกล่าวอาจนำไปสู่เช่นโรคโลหิตจาง (aplastic anemia หรือ megaloblastic anemia) และยังอาจเป็นผลมาจากการที่ผู้ป่วยอยู่ระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัดสำหรับโรคมะเร็ง
ตรวจวิธีเตรียมตรวจเลือด
เกี่ยวกับผู้แต่ง
