thyroxine ฟรีหรือ fT4 เป็นฮอร์โมนไทรอยด์ชนิดหนึ่ง การทดสอบระดับ fT4 ในเลือดเป็นตัวแปรสำคัญในการประเมินการทำงานของต่อมไทรอยด์ วิธีเตรียมตัวสำหรับการทดสอบ fT4 fT4 ต่ำเกินไปหรือสูงเกินไปหมายความว่าอย่างไร
การทดสอบไธร็อกซิน - การทดสอบนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อกำหนดระดับของไธร็อกซีนในเลือดและด้วยเหตุนี้ - การประเมินการทำงานของต่อมไทรอยด์ thyroxine ที่ไหลเวียนในเลือดส่วนใหญ่จะจับกับโปรตีนที่เฉพาะเจาะจงและมีเพียงประมาณ 1 เปอร์เซ็นต์เท่านั้น มันไหลเวียนในรูปของฮอร์โมนอิสระที่มีผลต่อการทำงานของร่างกาย ดังนั้นในระหว่างการทดสอบระดับของสิ่งที่เรียกว่า thyroxine ฟรี - fT4
สารบัญ
- T4 และ fT4 คืออะไร?
- การทดสอบ FT4 - ข้อบ่งชี้
- การทดสอบ FT4 - แบบทดสอบคืออะไรและต้องเตรียมตัวอย่างไร?
- การทดสอบ FT4 - มาตรฐานห้องปฏิบัติการ
- การทดสอบ FT4 - ระดับที่สูงเกินไปหรือต่ำเกินไปหมายความว่าอย่างไร
หากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ HTML5
T4 และ fT4 คืออะไร?
Thyroxine (T4) เป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยเซลล์ของต่อมไทรอยด์ร่วมกับ triiodothyronine (T3) T4 เกิดจากกรดอะมิโนไทโรซีนและไอโอดีนโดยการมีส่วนร่วมของเอนไซม์เฉพาะ
ในเลือดฮอร์โมนนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในรูปแบบที่จับกับโปรตีนในพลาสมาเช่นโกลบูลิน ฮอร์โมนที่เหลืออยู่ในรูปของไทร็อกซีนอิสระ (free thyroxine) เรียกย่อ ๆ ว่า fT4 (จากคำภาษาอังกฤษ "free") สิ่งที่พบมากที่สุดในการปฏิบัติทางคลินิกคือการกำหนดค่า fT4 เพื่อหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงความเข้มข้นของโปรตีนในพลาสมาซึ่งได้รับผลกระทบเช่นการตั้งครรภ์หรือยาบางชนิด
ในเนื้อเยื่อรอบข้าง fT4 จะถูกแปลงเป็น T3 ตัวรับฮอร์โมนไทรอยด์พบได้ในทุกเนื้อเยื่อของร่างกายดังนั้นผลทางชีววิทยาของฮอร์โมนไทรอยด์จึงมีหลายทิศทางและส่งผลต่ออวัยวะหลายอย่างพร้อมกัน
ระดับของ fT4 ถูกควบคุมอย่างเข้มงวดโดยฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) ซึ่งหลั่งจากต่อมใต้สมอง
เมื่อระดับ fT4 ลดลงระดับ TSH จะเพิ่มขึ้นเพื่อจำลองการผลิตโดยต่อมไทรอยด์ ในทางกลับกันเมื่อระดับ fT4 เพิ่มขึ้นระดับ TSH จะลดลงและต่อมไทรอยด์จะยับยั้งการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์
การทดสอบ FT4 - ข้อบ่งชี้
ข้อบ่งชี้สำหรับการทดสอบ fT4 คือสงสัยว่ามีภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติหรือภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน ฮอร์โมน fT4 มักได้รับการทดสอบร่วมกับ fT3 และ TSH การทดสอบ fT4 ยังช่วยในการตรวจสอบประสิทธิภาพของการรักษาความผิดปกติของต่อมไทรอยด์
การทดสอบ FT4 - แบบทดสอบคืออะไรและต้องเตรียมตัวอย่างไร?
ในการทำการทดสอบ fT4 จำเป็นต้องใช้เลือดดำจากการงอข้อศอกเลือดจะถูกรวบรวมในสิ่งที่เรียกว่า ก้อนคือด้วยตัวกระตุ้นที่เร่งกระบวนการแข็งตัวของเลือด การทดสอบควรทำในขณะท้องว่างควรทำระหว่าง 06:30 น. ถึง 09:00 น.
การทดสอบ FT4 - มาตรฐานห้องปฏิบัติการ
มาตรฐานห้องปฏิบัติการสำหรับ fT4 จะขึ้นอยู่กับ เกี่ยวกับวิธีการที่ใช้ในห้องปฏิบัติการ สำหรับการวัดค่า ECLIA ช่วงปกติของผู้ใหญ่คือ 9-22 pmol / l ดังนั้นควรเปรียบเทียบผลการทดสอบกับมาตรฐานที่แสดงในผลลัพธ์เสมอ
ช่วงปกติสำหรับ fT4 ขึ้นอยู่กับอายุและไตรมาสของการตั้งครรภ์:
- แรกเกิด 22-49 pmol / l
- เด็ก 5 ขวบ 9-20 pmol / l
- เด็กอายุ 14 ปี 8-17 pmol / l
- ตั้งครรภ์ในไตรมาสแรก 9-26 pmol / l
- ตั้งครรภ์ในไตรมาสที่สองและสาม 6.5-21 pmol / l
การทดสอบ FT4 - ระดับที่สูงเกินไปหรือต่ำเกินไปหมายความว่าอย่างไร
ระดับ fT4 สูงอาจบ่งบอกถึงภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินหลักหรือทุติยภูมิ ระดับ fT4 ต่ำอาจบ่งบอกถึงภาวะพร่องไทรอยด์ฮอร์โมนหลักหรือทุติยภูมิ
การวินิจฉัยความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ควรขึ้นอยู่กับการทดสอบระดับ TSH และการทดสอบ fT3 หากระดับ fT4 ปกติสัมพันธ์กับระดับ TSH ต่ำหรือสูงอาจบ่งบอกถึงภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติ (แฝง) หรือภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน
อ่านเพิ่มเติม:
- การทดสอบ FT3 - มาตรฐาน fT3 ต่ำเกินไปหรือสูงเกินไปหมายความว่าอย่างไร
- โปรไฟล์ต่อมไทรอยด์แบบขยาย - การทดสอบประเมินการทำงานของต่อมไทรอยด์
- การทดสอบต่อมไทรอยด์: ค้นหาความจริงเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์
เราพัฒนาเว็บไซต์ของเราโดยการแสดงโฆษณา
การบล็อกโฆษณาหมายความว่าคุณไม่อนุญาตให้เราสร้างเนื้อหาที่มีคุณค่า
ปิดการใช้งาน AdBlock และรีเฟรชหน้า
วรรณคดี:
- การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการที่มีองค์ประกอบทางชีวเคมีทางคลินิกตำราสำหรับนักศึกษาแพทย์แก้ไขโดยDembińska-Kieć A. และ Naskalski J.W. , Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3rd edition
- โรคภายในแก้ไขโดย Szczeklik A. Medycyna Praktyczna Kraków 2010
- Gietka-Czernel M. ความก้าวหน้าในการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับการทำงานของต่อมไทรอยด์ "Postępy Nauk Medycznych 2008, 2, 83-91