โรคหอบหืดโรคลมชักและโรคเบาหวานเป็นโรคที่ใช้เพื่อป้องกันไม่ให้ผู้หญิงหลายคนตั้งครรภ์และมีลูกน้อย วันนี้เป็นไปได้และเด็กที่ป่วยด้วยโรคเรื้อรังมักจะเกิดมาค่อนข้างแข็งแรง การตั้งครรภ์ดังกล่าวจัดอยู่ในประเภทการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูงและอย่างไรก็ตามต้องได้รับการตรวจสอบอย่างเข้มข้น - ไปพบแพทย์บ่อยครั้งและการตรวจที่จำเป็น
โรคหอบหืดเบาหวานหรือโรคลมบ้าหมูไม่ได้หมายความว่าการตั้งครรภ์และการให้กำเนิดบุตรที่มีสุขภาพดีจะยังคงอยู่ในความฝันของมารดาที่ป่วยเป็นโรคเรื้อรัง เป็นความจริงที่ว่าการตั้งครรภ์ในสตรีที่ป่วยเรื้อรังเป็นการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูงและต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษทั้งโดยนรีแพทย์และแพทย์ที่รักษาโรค แต่ส่วนใหญ่จะจบลงด้วยการให้กำเนิดลูกหลานที่มีสุขภาพดี มีสองสิ่งที่สำคัญที่สุดที่นี่: ควรวางแผนการตั้งครรภ์และผู้หญิงต้องอยู่ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญที่ดีและปฏิบัติตามคำแนะนำของเขาอย่างเคร่งครัด การตั้งครรภ์มีผลต่อโรคอย่างไรและในทางกลับกันโรคและยามีผลต่อพัฒนาการของเด็กหรือไม่? การคลอดบุตรมีลักษณะอย่างไร? เราตอบสนองต่อข้อสงสัยเหล่านี้และข้อสงสัยอื่น ๆ ของมารดาในอนาคต
การตั้งครรภ์และโรคหอบหืด
โรคหอบหืดเป็นโรคที่มีการอักเสบเรื้อรังซึ่งอาจนำไปสู่การตีบของหลอดลม ลักษณะอาการของมันคือ: หายใจถี่, หายใจลำบากหรือหายใจถี่, หายใจดังเสียงฮืด ๆ ขณะหายใจ, ไอเหนื่อยหอบ อาการอาจแตกต่างกันไปตามความรุนแรงและอาการ โรคหอบหืดได้รับการรักษาทางการแพทย์ คนป่วยต้องอยู่ในความดูแลของแพทย์โรคปอด
- การตั้งครรภ์ด้วยโรคหอบหืด
การตั้งครรภ์มีผลต่อโรคหอบหืดที่แตกต่างกันมากโดยผู้หญิง 1/3 มีอาการดีขึ้นและอาการไม่รุนแรงขึ้น 1/3 ไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญและ 1/3 ของมารดาในอนาคตที่เป็นโรคหอบหืดจะมีอาการแย่ลง (โดยปกติจะอยู่ในไตรมาสที่สาม) ในระหว่างตั้งครรภ์การรักษาจะดำเนินต่อไปหรือแก้ไข - แพทย์แนะนำยาที่เหมาะสำหรับสตรีมีครรภ์ลดขนาดยาหรือเปลี่ยนรูปแบบของยา (ยาที่สูดดมมักจะปลอดภัยกว่าสำหรับเด็กมากกว่ายารับประทาน) ในบางกรณีจำเป็นต้องให้สเตียรอยด์ (ในปริมาณที่น้อยที่สุด)
ในระหว่างตั้งครรภ์อาการหายใจลำบากอาจมากกว่าและเสี่ยงต่อการติดเชื้อมากกว่าผู้หญิงที่มีสุขภาพแข็งแรง การโจมตีของโรคหอบหืดอาจทำให้เกิดการหดตัวของมดลูกในช่วงต้น แต่มักจะหยุดลงเมื่อการโจมตีสิ้นสุดลง หมายเหตุ: หากยาของคุณไม่ช่วยคุณในระหว่างการโจมตีให้ไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด การโจมตีจะเกิดขึ้นน้อยลงหากคุณหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้: ละอองเกสรดอกไม้ฝุ่นเชื้อราควันบุหรี่ผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดและแม้แต่น้ำหอม เนื่องจากคุณมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อคุณจึงควรพยายามอย่างเต็มที่เพื่อหลีกเลี่ยงการเป็นหวัดไข้หวัดใหญ่หรือการติดเชื้อทางเดินหายใจอื่น ๆ
- การคลอดบุตรเมื่อคุณเป็นโรคหอบหืด
อาการกำเริบของโรคหอบหืดในระหว่างการคลอดบุตรนั้นหายากมากและคุณสามารถคลอดบุตรได้ตามธรรมชาติเว้นแต่จะมีข้อห้ามเป็นอย่างอื่น ในกรณีที่มีการยุติการผ่าตัดคุณจะได้รับการระงับความรู้สึกเฉพาะที่ (เช่นแก้ปวด) เนื่องจากไม่แนะนำให้ดมยาสลบในกรณีของคุณ การคลอดก่อนกำหนดอาจเกิดขึ้นได้หากอาการของโรคหอบหืดแย่ลงในช่วงท้ายของการตั้งครรภ์
- เรามีลูกเป็นโรคหอบหืด
โดยปกติคุณเกิดมามีสุขภาพแข็งแรงบางครั้งคุณอาจหายใจเร็ว แต่เป็นอาการชั่วคราว เป็นไปได้และแนะนำให้ (เนื่องจากมีแนวโน้มที่จะแพ้) ให้นมบุตรให้นานที่สุด
อ่านเพิ่มเติม:
มาตรฐานใหม่ในการดูแลผู้หญิงที่เสี่ยงต่อการตั้งครรภ์
ภาวะรกเกาะต่ำ: สาเหตุอาการการจัดการ
สาเหตุของการตั้งครรภ์ที่ถูกคุกคาม
คุณกินอะไรได้บ้างขณะตั้งครรภ์?
การตั้งครรภ์และโรคเบาหวาน
โรคเบาหวานเป็นโรคที่เกิดจากการขาดอินซูลินซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ผลิตจากตับอ่อนและจำเป็นสำหรับร่างกายในการดูดซึมกลูโคส การขาดอินซูลินหรือไม่เพียงพอส่งผลให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูง โรคเบาหวานไม่สามารถรักษาให้หายได้ แต่สามารถควบคุมได้ด้วยอาหารและยา
- การตั้งครรภ์
ปัจจุบันด้วยความพร้อมของอุปกรณ์ตรวจวัดระดับน้ำตาลในบ้านและอุปกรณ์จ่ายอินซูลินทำให้การตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดคุณภาพของการจัดการโรคเบาหวานทำได้ง่ายขึ้นมาก ซึ่งจะช่วยลดภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากมันในระหว่างตั้งครรภ์ ด้วยการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่สมบูรณ์แบบโอกาสในการตั้งครรภ์และการให้กำเนิดทารกที่มีสุขภาพดีจะคล้ายกับการตั้งครรภ์ทางสรีรวิทยา กุญแจสู่ความสำเร็จคือการมีระดับน้ำตาลในเลือดที่เพียงพอก่อนตั้งครรภ์และรักษาระดับน้ำตาลในเลือดไว้ตลอดการตั้งครรภ์ ดังนั้นคุณควรวางแผนเพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานของคุณสามารถกำหนดอาหารและการรักษาที่เป็นไปได้ก่อนตั้งครรภ์ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ออกกำลังกายในระดับปานกลาง (เดินว่ายน้ำ)
ในโรคเบาหวานที่ไม่รุนแรงการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายก็เพียงพอที่จะทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณคงที่และหากไม่ได้ผลคุณต้องทานอินซูลินซึ่งไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ ปริมาณของยาอาจมีการเปลี่ยนแปลงเมื่อการตั้งครรภ์ของคุณดำเนินไปดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องตรวจระดับน้ำตาลในเลือดบ่อยๆ หากอาการของคุณแย่ลงคุณอาจต้องไปโรงพยาบาลและได้รับการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดภายใต้การดูแลของแพทย์
โดยทั่วไปการตั้งครรภ์ที่เป็นโรคเบาหวานต้องได้รับการควบคุมและตรวจเพิ่มเติมบ่อยขึ้นเช่นปัสสาวะเลือด (เพื่อประเมินการทำงานของไต) และสภาพของจอประสาทตา ปัญหาเกี่ยวกับจอประสาทตาและไตอาจแย่ลง แต่โดยปกติแล้วจะกลับสู่ภาวะก่อนตั้งครรภ์หลังคลอด นอกจากนี้ยังมีการตรวจสอบสภาพของทารกในครรภ์บ่อยขึ้นเนื่องจากความเสี่ยงที่เรียกว่า macrosomia เมื่อทารกมีขนาดใหญ่ผิดสัดส่วน
- การคลอดบุตร
ทารกมักตัวใหญ่เกินไปสำหรับการคลอดบุตรตามธรรมชาติ จากนั้นจะทำการผ่าตัดคลอด เมื่อไม่เป็นเช่นนั้นก็สามารถเกิดได้ตามปกติ การคลอดบุตรมักเกิดเร็วกว่า (ประมาณสัปดาห์ที่ 39) เนื่องจากภาวะของรกเสื่อมเร็วขึ้น
- เด็ก
โดยปกติจะเกิดมามีสุขภาพดีมีขนาดพอสมควรโดยมีเปอร์เซ็นต์น้อยที่สุดของความบกพร่องทางพัฒนาการที่ร้ายแรงกว่า คุณสามารถให้นมลูกได้
การตั้งครรภ์และโรคลมบ้าหมู
โรคลมบ้าหมูเป็นอาการทางระบบประสาทที่อาการชักอาจมีความรุนแรงแตกต่างกันไปตั้งแต่ระดับเล็กน้อยที่มองไม่เห็นไปจนถึงขั้นรุนแรงจนถึงขั้นรุนแรงและหมดสติ ผู้หญิงที่เป็นโรคลมบ้าหมูสามารถให้กำเนิดทารกที่แข็งแรงได้ แต่เธอต้องวางแผนการตั้งครรภ์ ประมาณ 6 เดือนก่อนการตั้งครรภ์ตามแผนคุณต้องแจ้งให้นักประสาทวิทยาทราบถึงความตั้งใจนี้เพื่อให้เขาสามารถปรับการรักษาเพื่อลดผลกระทบต่อทารกได้ โดยปกติแพทย์จะเลือกยาหนึ่งตัวโดยกำหนดขนาดยาที่มีประสิทธิภาพต่ำที่สุด สิ่งสำคัญคือต้องเริ่มรับประทานกรดโฟลิกในเวลานั้นซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดความบกพร่องของระบบประสาทและหัวใจ
- การตั้งครรภ์
การตั้งครรภ์จะไม่ทำให้สุขภาพแย่ลงหากคุณแม่มีครรภ์ทานยาตามที่กำหนดเป็นประจำและประมาณ 20% การโจมตีของผู้หญิงเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ในทางกลับกันการหยุดยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์อาจทำให้เกิดอาการชักบ่อยขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากได้รับอิทธิพลจากระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่สูงขึ้น ในระหว่างตั้งครรภ์อาการชักอาจเป็นอันตราย - จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บทางกลที่ช่องท้องของมารดาอาจทำให้ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจนหรือแม้แต่การแยกรกก่อนกำหนด (เนื่องจากการบาดเจ็บทางกลที่ช่องท้อง)
การตั้งครรภ์ในสตรีที่เป็นโรคลมบ้าหมูมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่สูงขึ้นเล็กน้อยของความผิดปกติของทารกในครรภ์ นี่คือข้อบกพร่องที่พบบ่อยที่สุดของระบบประสาทและหัวใจ อย่างไรก็ตามอาจไม่ใช่ผลของอาการชัก แต่เป็นผลของยากันชักบางชนิดซึ่งเป็นสาเหตุที่การเลือกใช้อย่างเหมาะสมและการปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดจึงมีความสำคัญ นอกเหนือจากการใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์แล้วควรหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการชักเช่นการนอนไม่หลับและความเครียด คุณต้องปฏิบัติตามโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ - อาหารที่อุดมไปด้วยผลิตภัณฑ์ที่มีกรดโฟลิกจำนวนมาก
หญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคลมชักควรอยู่ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของทั้งนักประสาทวิทยาและสูตินรีแพทย์ การรักษาที่เหมาะสมจะช่วยลดความเสี่ยงจากผลกระทบที่เป็นอันตรายของยาและควบคุมอาการชักได้ การตรวจสุขภาพทารกในครรภ์บ่อยๆก็จำเป็นเช่นกัน ในบางกรณีแพทย์ที่เข้ารับการรักษาอาจแนะนำให้ทำการทดสอบก่อนคลอดเพื่อแยกแยะความผิดปกติของทารกในครรภ์
- การคลอดบุตร
โรคลมบ้าหมูไม่ใช่ข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดคลอดการคลอดตามธรรมชาติเป็นไปได้และเป็นกรณีส่วนใหญ่ สูติแพทย์เป็นผู้ตัดสินใจเกี่ยวกับประเภทของการคลอดและอาจแนะนำให้ตัดออกเช่นเมื่อจำนวนอาการลมชักเพิ่มขึ้นในเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์ การคลอดก่อนกำหนดและการผ่าตัด (โดยใช้เครื่องมือทางสูติกรรม) พบได้บ่อยในผู้หญิงที่เป็นโรคลมบ้าหมู
- เด็ก
ประมาณ 95 เปอร์เซ็นต์ เกิดมามีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ แม่สามารถให้อาหารได้ตามธรรมชาติยากันชักส่วนใหญ่จะผ่านเข้าสู่อาหารในปริมาณเล็กน้อยซึ่งไม่มีผลต่อทารก
ความเห็นของผู้เชี่ยวชาญ Dr. med Piotr Raczyńskiสูตินรีแพทย์การตั้งครรภ์เช่นนี้ต้องใช้ความขยัน
ในอดีตโรคเรื้อรังเช่นโรคหอบหืดหลอดลมเบาหวานและโรคลมบ้าหมูเป็นภัยคุกคามอย่างมากต่อผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์ ในกรณีที่เกิดขึ้นปัญหาหลักในตอนแรกคือภาวะมีบุตรยาก (เบาหวาน) จากนั้นเมื่อการบำบัดที่เหมาะสมพัฒนาขึ้น - ข้อบกพร่องที่เกิดจากความผิดปกติของการเผาผลาญ (เบาหวาน) หรือการรักษาที่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ (โรคลมบ้าหมู) ในปัจจุบันทางเลือกในการรักษาช่วยให้การตั้งครรภ์ถึงระยะได้ในกรณีส่วนใหญ่และการคลอดที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญ ควรเน้นว่าการเกิดพยาธิสภาพที่อธิบายไว้ในที่นี้ในระหว่างตั้งครรภ์ต้องมีคุณสมบัติที่เหมาะสมของกลุ่มเสี่ยงดังนั้นความถี่ในการเข้ารับการตรวจที่เหมาะสมและประสิทธิภาพของการทดสอบที่จำเป็นทั้งหมด ความขยันหมั่นเพียรของแพทย์และความมุ่งมั่นของมารดาที่มีครรภ์เท่านั้นที่จะช่วยยุติการตั้งครรภ์ได้อย่างมีความสุขนั่นคือการให้กำเนิดบุตรที่มีสุขภาพดี
"M jak mama" รายเดือน