การคุมกำเนิด: บางครั้งวิธีการคุมกำเนิดอาจล้มเหลว

การคุมกำเนิดคือการปกป้องคุณจากการตั้งครรภ์โดยไม่ได้วางแผนไว้ น่าเสียดายที่ไม่ได้เป็นเช่นนั้นเสมอไปเพราะบางครั้งการคุมกำเนิดไม่ว่าจะใช้วิธีใดก็ตาม อะไรคือสาเหตุที่ทำให้วิธีการคุมกำเนิดที่นรีแพทย์เลือกใช้ไม่ได้ผล?

ผู้หญิงและนรีแพทย์ของเธอตัดสินใจเลือกวิธีการคุมกำเนิด นรีแพทย์คำนึงถึงสุขภาพและวิถีชีวิตของผู้ป่วยเป็นหลัก ยิ่งเธอตอบคำถามของนรีแพทย์อย่างตรงไปตรงมามากเท่าไหร่เธอก็ยิ่งมั่นใจมากขึ้นว่าวิธีที่แนะนำจะปลอดภัยสำหรับเธอและในขณะเดียวกันก็จะให้การรับประกันได้มากขึ้นว่าจะไม่เกิดการปฏิสนธิที่ไม่ต้องการ

การคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพจะป้องกันไม่ให้คุณตั้งครรภ์

เหตุใดการคุมกำเนิดจึงล้มเหลวอาจเกิดจากความผิดพลาดของนรีแพทย์เช่นการใส่ห่วงอนามัยไม่ถูกต้องหรือข้อมูลที่ไม่ถูกต้องเกี่ยวกับการใช้วิธีการที่ถูกต้องกับผู้ป่วย แต่ก็ถือเป็นความผิดพลาดของสูตินรีแพทย์เช่นกันที่เลือกวิธีการที่ไม่ถูกต้องสำหรับลักษณะนิสัยและนิสัยใจคอของผู้หญิง
นี่เป็นสิ่งสำคัญ: ผู้หญิงที่เหม่อลอยและยุ่งอาจลืมกินยาเป็นประจำ วิธีที่ไม่ต้องใช้ทุกวันจะดีกว่าสำหรับเธอเช่นอุปกรณ์มดลูก (เกลียว) แผ่นแปะคุมกำเนิด ยารับประทานอาจมีประสิทธิภาพน้อยลงเมื่อผู้หญิงรับประทานยาอย่างต่อเนื่องเช่นยาแก้ซึมเศร้า ดังนั้นหากคุณพูดคุยกับสูตินรีแพทย์เกี่ยวกับทางเลือกในการคุมกำเนิดบอกเขาเกี่ยวกับวิถีชีวิตยาความเจ็บป่วยเรื้อรังและการมีเพศสัมพันธ์เป็นประจำหรือไม่

ประสิทธิผลสูงสุดในการป้องกันการตั้งครรภ์โดยวัดจากสิ่งที่เรียกว่า ดัชนีไข่มุก (ดัชนียิ่งต่ำการรับประกันก็ยิ่งมากขึ้น) โดยการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนนั่นคือการยับยั้งการพัฒนาของรูขุมขนรอบ ๆ ไข่ - จากนั้นแม้จะสัมผัสกับอสุจิการปฏิสนธิและการสร้างตัวอ่อนก็ไม่สามารถเกิดขึ้นได้ เม็ดรวม (Pearl Index 0.1–0.2) มีความไม่น่าเชื่อถือน้อยที่สุด การฉีดฮอร์โมน (0.3) อยู่ในอันดับที่สองตามด้วยยาเม็ดส่วนประกอบเดียว (0.5) และห่วงอนามัย (0.6) อย่างไรก็ตามมีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างประสิทธิผลทางทฤษฎีและทางปฏิบัติอันเป็นผลมาจากข้อผิดพลาดในการรับประทานฮอร์โมนในปริมาณที่ตามมา สิ่งสำคัญคือยาเม็ดคุมกำเนิดจำนวนมากมี ethinylestradiol (EE) ในปริมาณเล็กน้อยซึ่งอาจมีผลกระทบโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการใช้ที่ไม่สมบูรณ์แบบต่อความปลอดภัยของการคุมกำเนิด ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ายาเม็ดที่มี EE ขนาด 20 ไมโครกรัมจะยับยั้งการพัฒนาของ Graaf follicle ได้น้อยกว่ายาที่มีฮอร์โมนนี้สูงกว่า

การคุมกำเนิด: ซึ่งช่วยลดผลกระทบของฮอร์โมน

ประสิทธิผลของการคุมกำเนิดไม่เพียงขึ้นอยู่กับการใช้แท็บเล็ตอย่างเป็นระบบการเปลี่ยนแผ่นแปะแผ่นดิสก์หรือการใส่ห่วงอนามัยที่ถูกต้องเท่านั้น สิ่งต่อไปนี้มีอิทธิพลอย่างมากต่อการใช้ยาคุมกำเนิด:

• น้ำหนักเกินและโรคอ้วน - เมื่อมีค่าดัชนีมวลกายเกิน 25 ประสิทธิภาพของการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนรวมทั้งแผ่นแปะและวงแหวนจะลดลง
• อาเจียนและท้องร่วง - คิดเป็นมากกว่า 9% ของ การตั้งครรภ์ที่ไม่ได้วางแผนไว้ เมื่ออาเจียนไม่นานหลังจากกลืนแท็บเล็ตฮอร์โมนจะไม่ถูกดูดซึมเนื่องจากใช้เวลาประมาณ 5 ชั่วโมง
• ยาปฏิชีวนะ - การรับประทานยาเหล่านี้ (tetracyclines, penicillins, cephalosporins) มีส่วนรับผิดชอบมากกว่า 20 เปอร์เซ็นต์ การตั้งครรภ์ที่ไม่ได้วางแผนไว้ หากจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะก็จำเป็นต้องใช้ความระมัดระวังเพิ่มเติม การคุมกำเนิดโดยไม่มีระบบทางเดินอาหาร (เช่นฉีดเข้าใต้ผิวหนัง) ไม่ไวต่อการออกฤทธิ์ของยาปฏิชีวนะ
• ยาเสพติด - ยาที่เหมือนยาปฏิชีวนะลดประสิทธิภาพของการคุมกำเนิด ได้แก่ ยากันชักยาต้านเชื้อรายาต้านวัณโรคและยาต้านไวรัส ยาเม็ดอาจมีประสิทธิภาพน้อยลงเมื่อรับประทานร่วมกับยาที่มีสาโทเซนต์จอห์น ส่วนผสมของสาโทเซนต์จอห์นกระตุ้นให้เกิดเอนไซม์ที่เผาผลาญการเตรียมฮอร์โมน ผลกระทบนี้อาจคงอยู่ได้นานถึง 2 สัปดาห์หลังจากหยุดสาโทเซนต์จอห์น

ในกรณีที่การคุมกำเนิดล้มเหลว "หลัง"

หากคุณไม่ได้ป้องกันตัวเองอย่างเหมาะสมและกังวลเกี่ยวกับการตั้งครรภ์คุณสามารถใช้ทางออกฉุกเฉินนั่นคือใช้สิ่งที่เรียกว่า ยาเม็ด "หลัง" กลไกการออกฤทธิ์คล้ายกับยาเม็ดฮอร์โมนแบบดั้งเดิม แท็บเล็ต "หลัง" ที่นำมาก่อนการตกไข่จะยับยั้งการเกิดและเมื่อถ่ายหลังการตกไข่จะป้องกันไม่ให้อสุจิซึมผ่านมูกที่ข้นขึ้น ประสิทธิผลของยาจะอยู่ที่ประมาณ 99% หากรับประทานในวันแรกหลังจากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน

การควบคุมภาวะเจริญพันธุ์ที่น่าสงสัย

สมาคมนรีเวชโปแลนด์ยอมรับว่าการคุมกำเนิดล้มเหลวในการตั้งครรภ์ใด ๆ ที่ผู้หญิงเกิดขึ้นแม้จะใช้มาตรการควบคุมการเจริญพันธุ์ก็ตาม มากถึงร้อยละ 50-65. การตั้งครรภ์โดยไม่ได้วางแผนเป็นผลมาจากความล้มเหลวดังกล่าว มากกว่า 12 เปอร์เซ็นต์ สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นในปีแรกของการใช้การคุมกำเนิด ในเวลานั้นสารฆ่าเชื้ออสุจิมีประสิทธิภาพน้อยที่สุดคิดเป็นเกือบ 30 เปอร์เซ็นต์ การตั้งครรภ์โดยไม่ได้วางแผนแท็บเล็ตในช่องปากคิดเป็น 8 เปอร์เซ็นต์ ความล้มเหลว IUDs - 1.1 เปอร์เซ็นต์และแพทช์และดิสก์น้อยกว่า 1 เปอร์เซ็นต์ ความเสี่ยงสูงสุดของความล้มเหลวในการคุมกำเนิดคือผู้หญิงที่อายุต่ำกว่า 25 ปี

เมื่อคุณลืมรับประทานยา

หากเวลาผ่านไปไม่ถึง 12 ชั่วโมงนับจากวันที่กลืนแท็บเล็ตที่เหมาะสมให้:

• ใช้แท็บเล็ตที่ลืมโดยเร็วที่สุด
• กลืนคนอื่นในเวลาปกติ
• คุณไม่จำเป็นต้องใช้ความปลอดภัยเพิ่มเติม

หากผ่านไปนานกว่า 12 ชั่วโมงนับตั้งแต่ใช้แท็บเล็ต:

• ใช้แท็บเล็ตที่ลืมไปด้วย
• ถ่ายคนต่อไปในเวลาปกติ
• คุณไม่จำเป็นต้องปกป้องตัวเองเพิ่มเติม

หากคุณลืมรับประทานอีก 2 เม็ดในสัปดาห์แรกหรือสัปดาห์ที่สองของการใช้งาน:

• ทาน 2 เม็ดเป็นเวลา 2 วัน
• หลังจากนี้ให้กินยาตามปกติ
• ใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อคุณมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์เช่นคู่ของคุณควรใช้ถุงยางอนามัย

หากคุณไม่ได้รับประทาน 2 เม็ดในสัปดาห์ที่สามของการใช้งานให้:

• เริ่มใช้แท็บเล็ตจากแพ็คเกจใหม่
• ใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์

หากคุณลืมกลืน 3 เม็ดให้ทำดังนี้

• เริ่มใช้แท็บเล็ตจากแพ็คเกจใหม่
• ป้องกันตัวเองเพิ่มเติมเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์