การเปลี่ยนรังไข่หลังหมดประจำเดือนหรือการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน (HRT)

การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน (HRT) ยังคงเป็นประเด็นที่ถกเถียงกันอยู่ ไม่ใช่ยาครอบจักรวาลอย่างแน่นอน แต่ในหลาย ๆ สถานการณ์ไม่สามารถถูกแทนที่ได้ในการบรรเทาผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ของวัยหมดประจำเดือน สิ่งสำคัญคือผู้หญิงทุกคนสามารถเลือกบางสิ่งบางอย่างสำหรับตัวเองได้

การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน (HRT) ช่วยให้ผู้หญิงหลายคนค่อยๆเดินผ่านช่วงเวลาที่ยากลำบากของวัยหมดประจำเดือน ระยะหมดประจำเดือนเมื่อรังไข่ผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนน้อยลงจะเริ่มขึ้นหลังจากอายุ 45 ปีและดำเนินต่อไปจนกระทั่งเสียชีวิต ในผู้หญิงโปแลนด์วัยหมดประจำเดือนจะกินเวลาประมาณ 30 ปีดังนั้นจึงใช้เวลาเกือบหนึ่งในสามของชีวิต ด้วยเหตุนี้เพียงอย่างเดียวจึงคุ้มค่าที่จะทำให้ชีวิตสะดวกสบายที่สุด

วัยหมดประจำเดือนคืออะไร?

ต่อมใต้สมองจะจัดการการผลิตฮอร์โมนเพศหญิง - เอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนที่ผลิตในรังไข่ พวกมันสนับสนุนปฏิกิริยาการเผาผลาญเกือบ 400 ในเนื้อเยื่อและอวัยวะของเรากว่า 300 แห่ง แต่ในความเป็นจริงแล้วพวกมันมุ่งเน้นไปที่การเตรียมร่างกายของผู้หญิงให้พร้อมสำหรับการให้กำเนิด ในระยะสั้น estrogens มีผลต่อการเจริญเติบโตของรูขุมขนของ Graaf การปล่อยไข่ที่พร้อมจะปฏิสนธิ (การตกไข่) และฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน - เตรียมมดลูกสำหรับการปลูกถ่ายรองรับการตั้งครรภ์และหยุดการตกไข่ หากไข่ที่ปฏิสนธิล้มเหลวในการปฏิสนธิและฝังตัวเยื่อบุมดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้นจะลอกออกและถูกขับออกไป กระบวนการนี้จะทำซ้ำทุกๆ 28 วันโดยประมาณ หลังจากผ่านไปกว่า 30 ปีสิ่งที่เรียกว่า หลังจากการเจริญพันธุ์ร่างกายของเรารู้สึกเหนื่อยมาก ต่อมใต้สมองทำงานช้าลง ผลที่ได้คือระดับฮอร์โมนเพศที่ต่ำลงและรอบของการรักษาด้วย anovulatory บ่อยขึ้น

สำคัญ

การบำบัดทดแทนฮอร์โมน (HRT)

• ช่วยลดความเสี่ยงของหลอดเลือดหัวใจวายโรคหลอดเลือดสมองโรคอัลไซเมอร์และมะเร็งลำไส้ใหญ่
• ป้องกันโรคกระดูกพรุนและภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
• ปรับปรุงหน่วยความจำประสิทธิภาพทางปัญญา
• ปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีทางร่างกายและจิตใจ
• มันบรรเทาการเปลี่ยนแปลงของอวัยวะเพศมีผลดีต่อคุณภาพชีวิตทางเพศ
• ปรับปรุงลักษณะของผิวหนังและเส้นผม
• ลดอาการร้อนวูบวาบนอนไม่หลับ
• เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านมเพียงเล็กน้อย
• ในช่วง 3-4 เดือนแรกของการใช้อาจทำให้เกิดอาการปวดเต้านมอย่างรุนแรง
• อาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ปวดท้องและปวดศีรษะชั่วคราว
• บางครั้งก็เพิ่มความดันโลหิต
• บางเวอร์ชันสามารถคืนเลือดได้

เมื่อเวลาผ่านไปรังไข่จะไม่ปล่อยไข่และผู้หญิงจะหยุดมีประจำเดือนเธอจะไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ การหมดประจำเดือนไม่ได้เกิดขึ้นในชั่วข้ามคืน เป็นกระบวนการที่ยืดออกไปตามกาลเวลา ที่เรียกว่า ก่อนวัยหมดประจำเดือน (perimenopause) เรียกโดยผู้เชี่ยวชาญว่า "เปลี่ยนก่อนเปลี่ยน" นี่คือเวลา - โดยปกติคือ 5 ปี แต่อาจเป็น 10 ปีด้วย - เมื่อสัญญาณของการเริ่มต้นของการสิ้นสุดของวัยเจริญพันธุ์ของผู้หญิงปรากฏขึ้น อาการอุบัติเหตุที่เรากล่าวถึงก่อนหน้านี้ปรากฏขึ้น ชม. สามารถบรรเทาได้ การบำบัดนี้ยังมีข้อดีอื่น ๆ อีกคือมีผลดีต่อการทำงานของระบบต่างๆเช่นระบบไหลเวียนโลหิตหรือระบบประสาท

ใครควรใช้ HRT?

ผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนทุกคนไม่จำเป็นต้องใช้ฮอร์โมนทดแทน การบำบัดควรเลือกโดยผู้หญิงที่มีอาการรุนแรงเริ่มมีอาการของโรคกระดูกพรุนหรือเยื่อบุโพรงมดลูกฝ่อ ในโปแลนด์มีเพียง 5-8 เปอร์เซ็นต์เท่านั้น ผู้หญิงกำลังรับ HRT มันคือ 20 เปอร์เซ็นต์ ผู้ที่ควรใช้ แม้ว่าผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 45 ปีจะไม่มีอาการใด ๆ ก็ตามควรไปพบนรีแพทย์ เขาจะไม่เพียงตรวจเธอเท่านั้น แต่ยังส่งต่อให้เธอไปพบผู้เชี่ยวชาญคนอื่นด้วยหากจำเป็นเช่นแพทย์โรคหัวใจหรือเนื้องอกวิทยา นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องทำการตรวจสอบเชิงป้องกันอย่างสม่ำเสมอรวมทั้ง สัณฐานวิทยาเซลล์วิทยาอัลตราซาวนด์แมมโมแกรมและหารือเกี่ยวกับผลลัพธ์กับแพทย์ของคุณ หากผู้หญิงมีน้ำหนักเกินมากควรได้รับการทดสอบระดับน้ำตาลในเลือดคอเลสเตอรอลไตรกลีเซอไรด์และระดับ CRP เมื่อพูดถึงการทดสอบระดับฮอร์โมนเพศก่อนเริ่ม HRT ความคิดเห็นจะถูกแบ่งออก - นรีแพทย์บางคนคิดว่าไม่สมเหตุสมผลเนื่องจากระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลงและไม่จำเป็นต้องยืนยันเงื่อนไขนี้ คนอื่น ๆ เชื่อว่านี่เป็นวิธีเดียวที่จะกำหนดปริมาณฮอร์โมนได้อย่างถูกต้อง ความจริงอยู่ตรงกลาง

จะเริ่ม HRT เมื่อใด

หากผู้หญิงตัดสินใจที่จะใช้ HRT เธอควรเริ่มการบำบัดก่อนมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายเมื่อมีอาการเกิดขึ้น หากหญิงที่อายุน้อยกว่าได้รับการผ่าตัดเอามดลูกและรังไข่ออก - ทันทีหลังทำ วิธีนี้จะป้องกันไม่ให้เกิดอาการวัยทองก่อนวัยอันควรซึ่งในกรณีนี้อาจเป็นปัญหาได้มากเนื่องจากรังไข่หยุดทำงานทันทีโดยธรรมชาติ ไม่สมเหตุสมผลที่จะเปิดฮอร์โมนของคุณหลังจากช่วงเวลาสุดท้ายของคุณสองสามปีและอาจส่งผลเสียมากกว่าผลดี ถ้า HRT เริ่มเร็วระดับฮอร์โมนจะไม่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญและอาการวัยทองจะไม่รุนแรงขึ้น HRT เริ่มต้นด้วยปริมาณขั้นต่ำซึ่งอาจเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป และการเตรียมการเปลี่ยนแปลงขึ้นอยู่กับอายุสุขภาพของผู้ป่วยและความเป็นอยู่ของเธอ จะดีกว่าสำหรับผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินในการเลือกการบำบัดแบบแพทช์และสำหรับผู้หญิงที่มีคอเลสเตอรอลสูงเกินไป - ในเม็ด จนกระทั่งไม่กี่ปีที่ผ่านมาแพทย์แย้งว่า HRT สามารถใช้ได้ตลอดชีวิต วันนี้เป็นที่ทราบกันดีว่าควรใช้เป็นเวลา 5 ปีเมื่ออาการวัยหมดประจำเดือนรุนแรงที่สุด หลังจากอายุหกสิบคุณควรเริ่มหย่านมฮอร์โมนของคุณอย่างช้าๆ คุณไม่สามารถทำได้ด้วยตัวเองหรือข้ามคืน

เมื่อคุณกำลังรับ HRT ให้ทดสอบตัวเอง

หากผู้หญิงตัดสินใจที่จะรับ HRT เธอต้องอยู่ภายใต้การดูแลของนรีแพทย์อย่างต่อเนื่อง การเยี่ยมควบคุมครั้งแรกควรเกิดขึ้นหลังจากใช้ไปหนึ่งเดือนครั้งถัดไปหลังจากสามครั้งถัดไป - ทุกหกเดือน ทุกเดือนคุณต้องตรวจเต้านมด้วยตัวเองทำการอัลตราซาวนด์แมมโมแกรมเซลล์วิทยาประจำปีและอัลตราซาวนด์ transvaginal เป็นประจำและในกรณีของโรคกระดูกพรุน - densitometry ทุก ๆ หกเดือนควรตรวจวัดระดับกลูโคสและคอเลสเตอรอลในเลือด หากคุณพบว่ามีการจำพบแพทย์ของคุณ

"Zdrowie" รายเดือน