ในโปแลนด์มีผู้เสียชีวิตจากภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานกว่า 21,500 คนทุกปีตามรายงาน "เบาหวานเราอยู่ที่ไหนเราจะไปที่ไหน" จัดทำโดยสถาบันการดูแลสุขภาพ - มากกว่า 6 เท่าเนื่องจากมะเร็งเต้านม แม้จะมีผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องและองค์การอนามัยโลกยอมรับว่าเป็นโรคระบาดที่ไม่ติดเชื้อเป็นครั้งแรก แต่โรคนี้ก็ยังไม่สามารถรักษาได้ด้วยลำดับความสำคัญในประเทศของเรา เนื่องจากจำนวนผู้ป่วยที่เพิ่มขึ้นค่าใช้จ่ายในการรักษาโรคเบาหวานและภาวะแทรกซ้อนจึงเพิ่มขึ้นอย่างเป็นระบบตามการคาดการณ์ภายในปี 2573 พวกเขาจะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าและมีมูลค่าเกือบ 14 พันล้าน PLN สถานการณ์ของผู้ป่วยในโปแลนด์การขาดการชำระเงินคืนสำหรับการรักษาสมัยใหม่และความจำเป็นในการเปลี่ยนแปลงระบบได้รับการหารือในการประชุมเมื่อวันที่ 17 พฤษภาคมที่วอร์ซอ
ตามที่ผู้เชี่ยวชาญเน้นว่าเป้าหมายพื้นฐานประการหนึ่งของการปรับปรุงคุณภาพการรักษาโรคเบาหวานควรเป็นการตรวจหา แต่เนิ่นๆและได้รับผลการรักษาที่ต้องการโดยผู้ป่วยแต่ละรายให้ได้มากที่สุด เพื่อให้บรรลุเป้าหมายนี้สิ่งสำคัญคือต้องให้ผู้ป่วยเข้าถึงการศึกษาเกี่ยวกับโรคเบาหวานและยาต้านโรคเบาหวานที่ทันสมัยซึ่งเป็นไปได้ที่จะควบคุมโรคเบาหวานได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นและลดความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตและสุขภาพ ในปัจจุบันการขาดการชำระเงินคืนสำหรับการรักษาที่เป็นนวัตกรรมใหม่ได้ จำกัด กลุ่มผู้ป่วยที่จะได้รับประโยชน์จากพวกเขาอย่างมีนัยสำคัญผู้ป่วยที่มีรายได้น้อยในโปแลนด์จะขาดความเป็นไปได้ในการรักษาโรคตามความต้องการด้านสุขภาพที่เหมาะสมและข้อบ่งชี้ทางคลินิก
- ผู้ป่วยโรคเบาหวานจำนวนมากตลอดจนจำนวนผู้ป่วยที่คาดการณ์ไว้จะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในปีต่อ ๆ ไปควรกระตุ้นให้ผู้รับผิดชอบนโยบายด้านสุขภาพในโปแลนด์เพิ่มความเข้มข้นของกิจกรรมเพื่อ จำกัด แนวโน้มการคาดการณ์ในการเจ็บป่วย นอกเหนือจากการต่อสู้กับโรคมะเร็งและโรคหัวใจและหลอดเลือดแล้วการต่อสู้กับโรคเบาหวานควรรวมอยู่ในลำดับความสำคัญของนโยบายด้านสุขภาพในแง่ของการตัดสินใจชดใช้เงิน รายการการชำระเงินคืนยังขาดยาแผนปัจจุบัน (ยา incretin, ฟลินส์) ที่สามารถลดระดับน้ำตาลกลูโคสได้อย่างมีประสิทธิภาพโดยไม่เสี่ยงต่อการเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและส่งเสริมการลดน้ำหนัก นอกจากนี้การเตรียมการบางอย่างที่กล่าวมานอกเหนือจากการลดระดับน้ำตาลในเลือดแล้วยังช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจได้อย่างมีนัยสำคัญซึ่งรวมถึงอัตราการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือดเป็นหลัก นอกจากนี้ยังไม่มีการคืนเงินสำหรับอินซูลินอะนาล็อกรุ่นใหม่รวมถึง อินซูลินที่ออกฤทธิ์เร็วเป็นพิเศษซึ่งเป็นการเปิดบทใหม่ของการบำบัดด้วยอินซูลิน ทำงานได้เร็วกว่าช่วงเวลาของการบริหารถึงความเข้มข้นสูงสุดในเวลาอันสั้นและหยุดทำงานในเวลาที่สั้นลง เราบอกว่ารายละเอียดทางเภสัชจลนศาสตร์ของยานี้ใกล้เคียงกับสรีรวิทยามากกว่า ด้วยเหตุนี้เราจึงสามารถลดระดับน้ำตาลในเลือดหลังตอนกลางวันได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นและลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะแทรกซ้อน ผู้ที่อาจได้รับประโยชน์จากการใช้อินซูลินนี้อาจเป็นกลุ่มผู้ป่วยที่กว้างมากรวมถึงตัวอย่างเช่นผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยปั๊มอินซูลินส่วนบุคคล การคืนเงินของอินซูลินอะนาล็อกที่ออกฤทธิ์เร็วเป็นพิเศษจะส่งผลให้รัฐใช้เงินลงทุนในเทคโนโลยี "ปั๊ม" ได้ดีขึ้น - ความเห็นศ. Tomasz Klupa สมาชิกของคณะกรรมการหลักของสมาคมโรคเบาหวานแห่งโปแลนด์
ค่าใช้จ่ายของโรคเบาหวานที่ได้รับการรักษาไม่ดี
อ้างอิงจากรายงาน“ เบาหวาน - เราอยู่ที่ไหน? เราจะไปไหน”, โรคนี้ส่งผลกระทบอย่างมากต่อเศรษฐกิจของประเทศที่มีผู้ป่วยเบาหวานอาศัยอยู่ทำให้ต้นทุนทางสังคมสูงและยังทำให้การพัฒนาเศรษฐกิจช้าลง 50% ของค่าใช้จ่ายของโรคเบาหวานในประเทศของเราเกี่ยวข้องกับการรักษาภาวะแทรกซ้อน - เกือบ 70% เกิดจากภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจและหลอดเลือด
- ข้อมูลที่นำเสนอในรายงานแสดงให้เห็นว่าในปี 2013 ค่าใช้จ่ายทั้งหมดในการรักษาโรคเบาหวานและภาวะแทรกซ้อนนั้นอยู่ที่ประมาณอย่างน้อย 7 พันล้าน PLN ในขณะที่ในปี 2017 อย่างน้อยก็มีอย่างน้อย 9 พันล้าน PLN ค่าใช้จ่ายในการเบิกจ่ายยาต้านเบาหวานยังคงอยู่ในระดับใกล้เคียงกับในปี 2552 ในขณะที่ค่าใช้จ่ายที่เกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้น 60% ในช่วงปี 2553-2556 ด้วยเหตุนี้การปรับปรุงการตรวจหาเบาหวานทำให้มั่นใจได้ว่ามีบริการดูแลเฉพาะทางและการรักษาโรคด้วยวิธีการรักษาที่ทันสมัยปลอดภัยจึงเป็นประโยชน์ทั้งต่อผู้ป่วยและเศรษฐกิจของประเทศ Jerzy Gryglewicz ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจาก Lazarski University กล่าวว่าการใช้การรักษาที่เหมาะสมที่สุดในผู้ป่วยเบาหวานโดยเฉพาะอย่างยิ่งการรักษาด้วยวิธีการรักษาสมัยใหม่ทำให้เรามีค่าที่วัดได้ - คุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นของผู้ป่วย แต่ยังช่วยลดค่าใช้จ่ายของโรคเบาหวานด้วยดร. Jerzy Gryglewicz ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพมหาวิทยาลัย Lazarski กล่าว
การศึกษาโรคเบาหวานในทุกระยะของโรค
- เพื่อป้องกันการระบาดของโรคเบาหวานประเภท 2 อย่างมีประสิทธิภาพเราควรจัดกิจกรรมให้ความรู้อย่างต่อเนื่องโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับภาวะแทรกซ้อนของโรค สิ่งสำคัญคือต้องเน้นว่าการบำบัดที่ไม่ได้รับการรักษาหรือให้ยาอย่างไม่เหมาะสมจะนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและการเสียชีวิตก่อนวัย อาการที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ อาการหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมองเช่นเดียวกับไตวายตาบอดและโรคเท้าเบาหวาน นอกเหนือจากการบำบัดเฉพาะบุคคลแล้วเลือกและอื่น ๆ เนื่องจากอายุและวิถีชีวิตของผู้ป่วยผู้ป่วยโรคเบาหวานต้องจดจำเกี่ยวกับการควบคุมตนเองอาหารและการออกกำลังกายทุกวัน ด้วยความมุ่งมั่นส่วนบุคคลการบำบัดที่เหมาะสมและการสนับสนุนอย่างมืออาชีพของผู้เชี่ยวชาญและคนที่คุณรักผู้ป่วยสามารถมีชีวิตที่ดีและมีสุขภาพดีด้วยโรคเบาหวาน - ความคิดเห็น Anna Śliwińskaประธานคณะกรรมการหลักของสมาคมโรคเบาหวานแห่งโปแลนด์
แหล่งที่มา:
- รายงาน: "โรคเบาหวาน เราอยู่ที่ไหน? เรากำลังจะไปที่ไหน”, Institute of Healthcare, Warsaw 2018
- ข้อมูล GUS
