Ulcerative colitis (UC) เป็นโรคที่ทำให้เกิดอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงมากและยากต่อการวินิจฉัย สถิติแสดงให้เห็นว่าอาจมีผู้ป่วยที่เป็นโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลในโปแลนด์แล้วหลายหมื่นคน อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลมีอะไรบ้าง? โรคนี้รักษาอย่างไร?
Ulcerative colitis (UC) เป็นโรคที่ท้องเสียได้นานหลายวันทำให้ร่างกายขาดน้ำและเสียเลือดอย่างมีนัยสำคัญจึงทำให้คุณไม่ต้องใช้ชีวิตตามปกติ สาระสำคัญของโรคคือการอักเสบเรื้อรังของเยื่อบุลำไส้ใหญ่ กระบวนการอักเสบเริ่มต้นในทวารหนักแพร่กระจายไปยังลำไส้ใหญ่ sigmoid และเมื่อเวลาผ่านไปสามารถแพร่กระจายไปยังลำไส้ทั้งหมด ส่วนใหญ่อาการของโรคจะปรากฏก่อนอายุ 40 ปี
Ulcerative colitis (UC): สาเหตุ
ยังไม่ทราบสาเหตุของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลซึ่งเป็นโรคภูมิต้านตนเอง อย่างไรก็ตามเราทราบดีว่าการพัฒนาของโรคได้รับการสนับสนุนจากความบกพร่องทางพันธุกรรม (มักเกิดในครอบครัว) อาหารการติดเชื้อในลำไส้และองค์ประกอบที่ไม่ถูกต้องของแบคทีเรีย อย่างไรก็ตามความสำคัญที่สุดคือความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันด้วยเหตุผลที่ไม่ทราบสาเหตุมันตอบสนองต่อปัจจัยที่ไม่แยแสต่อสิ่งมีชีวิตที่มีสุขภาพดี (เช่นแบคทีเรียที่ไม่ก่อโรคอาหาร) การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่มากเกินไปนี้ก่อให้เกิดกระบวนการอักเสบที่ไม่สามารถควบคุมได้ซึ่งนำไปสู่ความเสียหายต่อเยื่อบุของลำไส้ใหญ่การก่อตัวของการกัดเซาะของเลือดออกแผลพุพอง การปูเยื่อเมือกทำให้ผนังแข็งขึ้นด้วยการพับของรอยพับเทียม (ซึ่งแตกต่างจากติ่งเนื้อต่อมพวกมันไม่ได้เป็นมะเร็งก่อนกำหนด)
อ่านเพิ่มเติม: มะเร็งลำไส้ใหญ่: การวินิจฉัย การทดสอบใดที่ตรวจพบมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก? โรคลำไส้อักเสบ: สาเหตุอาการการรักษา Colonoscopy หลักสูตรการตรวจและเตรียมการส่องกล้องลำไส้
Ulcerative colitis (UC): หลักสูตร
อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลมักไม่รุนแรงโดยมีการบรรเทาอาการเป็นเวลานาน บางครั้งอาการจะกลับมาเพียงครั้งเดียวปีละสองครั้งหรือแม้กระทั่งทุกๆสองสามปี อย่างไรก็ตามบางครั้งอาการกำเริบมักเกิดขึ้นบ่อยครั้งและอาการกำเริบรุนแรงมากจนจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล อาการที่โดดเด่นคืออาการท้องร่วงที่มีเลือดและน้ำมูกผสมอยู่ซึ่งเป็นความรู้สึกเร่งด่วน พวกเขาลำบากเป็นพิเศษเนื่องจากผู้ป่วยอาจมีการเคลื่อนไหวของลำไส้มากกว่า 20 ครั้งต่อวัน อาการนี้จะมาพร้อมกับอาการปวดท้องเบื่ออาหาร อาการอื่น ๆ ที่พบได้น้อย: ไข้ระดับต่ำไข้น้ำหนักลด ภาวะทุพโภชนาการเกิดขึ้นเป็นพัก ๆ เนื่องจากสารอาหารส่วนใหญ่ถูกดูดซึมในลำไส้เล็กซึ่งไม่ได้รับผลกระทบจากโรค
ผลที่ตามมาของ UC ได้แก่ การลดน้ำหนักความอ่อนแอโรคโลหิตจางเนื่องจากการขาดธาตุเหล็กและการสูญเสียเลือดอาการปวดข้อและบวมนิ่วในไตโรคกระดูกพรุนบางครั้งการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง (erythema nodosum, ulcerative dermatitis) ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของโรคนี้คืออาการแน่นหน้าอกร่วมกับไข้สติสัมปชัญญะบกพร่องและความดันโลหิตลดลง มันคุกคามด้วยการทะลุของลำไส้และมะเร็งลำไส้อาจเป็นผลระยะยาว
สำคัญการวิจัยจะคลายข้อสงสัย
อาการทางคลินิกไม่เฉพาะเจาะจงดังนั้นการตรวจทางห้องปฏิบัติการจะดำเนินการกับอุจจาระ (สำหรับการมีเลือดลึกลับแบคทีเรียและปรสิต) และเลือด (ESR, CRP, การปรากฏตัวของแอนติบอดีที่เฉพาะเจาะจงสำหรับ autoimmune enteritis)
การตรวจอัลตราซาวนด์และการตรวจทางรังสีวิทยาอาจเป็นประโยชน์เช่นกัน แต่การส่องกล้องตรวจลำไส้ด้วยการตรวจชิ้นเนื้อมีความสำคัญในการวินิจฉัยมากที่สุด ตรวจพบการเปลี่ยนแปลงลักษณะของโรค: การแทรกซึมของการอักเสบการกัดเซาะการเป็นแผลการทำให้รอยพับของเยื่อเมือกเรียบขึ้นและการเทียมที่ไม่เป็นมะเร็ง
Ulcerative colitis (UC): การรักษา
เป้าหมายของการรักษาอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลคือการบรรเทาอาการรักษาให้นานที่สุดและป้องกันผลของโรค การเตรียมการส่วนใหญ่จากสามกลุ่มจะใช้ในการบำบัด อย่างแรกคือ aminosalicylates พวกเขาได้รับการบริหารไม่เพียง แต่ในช่วงเวลาของการกำเริบของโรค แต่ยังอยู่ในการบรรเทาอาการอีกด้วยเนื่องจากจะช่วยยืดระยะเวลาของ UC ที่ไม่มีอาการ การใช้อะมิโนซาลิไซเลตแบบเรื้อรังในปริมาณการบำรุงรักษาเป็นวิธีการป้องกันทางเคมีชนิดหนึ่งซึ่งช่วยป้องกันการก่อตัวของมะเร็งเนื่องจากหลังจาก 20 ปีของโรคความเป็นไปได้ของกระบวนการของเนื้องอกในลำไส้ใหญ่ที่ได้รับผลกระทบจะเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตามยาเหล่านี้อ่อนเกินไปสำหรับอาการกำเริบอย่างรุนแรงของโรค จากนั้นจึงใช้กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ซึ่งยับยั้งกระบวนการอักเสบได้รุนแรงขึ้น พวกเขาใช้เวลาสั้น ๆ ในช่วงที่อาการกำเริบของ UC เนื่องจากมีผลข้างเคียงมากมาย ในทางตรงกันข้ามยาภูมิคุ้มกันจะถูกใช้เป็นเวลาหลายปี พวกเขายับยั้งการเกิดปฏิกิริยาเกินของระบบภูมิคุ้มกันดังนั้นจึงป้องกันการกำเริบของโรค การบำบัดเสริมด้วยวิตามินและแร่ธาตุ (ผู้ป่วยอาจมีข้อบกพร่อง) กรดโอเมก้า 3 (ต้านการอักเสบ) รวมทั้งโปรไบโอติกและพรีไบโอติกที่ทำให้แบคทีเรียในลำไส้เป็นปกติ
สำหรับผู้ป่วยที่ล้มเหลวในการบำบัดมาตรฐานการบำบัดทางชีวภาพมักเป็นทางเลือกสุดท้าย
นี่คือคลังแสงทรัพยากรทั้งหมดสำหรับการแพทย์สมัยใหม่หรือไม่? ไม่ นอกจากนี้ยังมียาชีวภาพ การวิจัยพบว่าสามารถบรรเทาอาการและรักษาเยื่อบุลำไส้ใหญ่ได้อย่างรวดเร็ว หนึ่งในนั้นได้รับการชดใช้จากกองทุนสุขภาพแห่งชาติภายใต้สิ่งที่เรียกว่า โปรแกรมยา (ให้การรักษาโดยศูนย์เฉพาะทางเท่านั้น) สงวนไว้สำหรับ UZJG รูปแบบที่รุนแรงที่สุด เป็นโอกาสที่ดีสำหรับผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการช่วยเหลือจากการรักษาตามมาตรฐาน สามารถช่วยพวกเขาจากการทำ colectomy การผ่าตัดตัดลำไส้ใหญ่บางส่วนหรือทั้งหมดออก มีความเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนมากมายจำเป็นต้องใช้วิธีการผ่าตัดซ้ำ ๆ (ฝี, การอักเสบของที่เก็บอุจจาระภายใน, anastomosis รั่วของอ่างเก็บน้ำนี้กับทวารหนักและเป็นผลให้เยื่อบุช่องท้องอักเสบ, การเกิดของปาก, ปัญหาการเจริญพันธุ์)
"Zdrowie" รายเดือน